Depressione e ansia

Buon pomeriggio dottori, scrivo per conto di mia madre.
Ha 53 anni e soffre di depressione bipolare/depressione maggiore da una ventina di anni, si è sempre curata, ma solitamente ogni 2/3 anni ricade.

È stata curata con Depakin Chrono e Efexor, l'Efexor, per perdita di efficacia, è stato sostituito, 3 anni fa, con Daparox mantenendo sempre il Depakin Chrono.
3 anni fa si è ripresa, dopo svariati mesi, con 60mg di Daparox, man mano scalato fino a non assumerlo più dopo 2 anni e mezzo.

A maggio di quest'anno, dopo 10 mesi dalla sospensione di Daparox, è ricaduta nuovamente.
Lo psichiatra le ha prescritto il Daparox e ha continuato a mantenere il Depakin Chrono.
A 2 mesi dall'assunzione di 20mg di Daparox e Depakin Chrono e a 1 mese dall'assunzione di 40mg di Daparox + Depakin Chrono + 10 gocce di Lorazepam prima di andare a letto non vediamo evidenti miglioramenti, se non che non soffre più di insonnia.
Lo psichiatra dice di aspettare altre 2 settimane.

Mia madre non sta andando a lavoro, appena deve lavorare (svolge le pulizie presso privati) va in confusione, non sa cosa deve fare e inizia a tremare, è diventata molto lenta, ha paura di cucinare e a volte non ricorda neppure come si cucina.
Ha paura di stare sola in casa, non ha voglia di fare nulla, nemmeno di uscire, ed è molto triste.
Passa le giornate a pensare ai servizi, alla cucina, a come si è ridotta e a colpevolizzarsi.

Il Daparox non ha efficacia e va cambiato oppure va aumentato, come 3 anni fa, fino a 60mg?
Lo psichiatra dice di aspettare e non riesco a capire il perché, sono trascorse 5 settimane a dose piena (40mg).

Ringrazio in anticipo per eventuali risposte.
Dr. Mario Savino Psichiatra 1.3k 75
Ha mai usato il Litio? Ha patologie particolari che glielo impediscono?
Scusi se rispondo con una domanda ma se la depressione (maggiore o meno) è espressione di un disturbo bipolare è strano che nessuno Psichiatra abbia preso in considerazione i sali di litio.

Mario Savino
medico
Specialista in Psichiatria

Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Gentile dr. Mario Savino,
La ringrazio per la risposta.
Dopo l'Efexor ha provato litio e quetiapina, ma ha avuto pesanti effetti collaterali già dalle prime assunzioni, allucinazioni, stato confusionale; di conseguenza ha sospeso subito l'assunzione e le è stato prescritto il Daparox.
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Gentili dottori, è un sintomo "tipico" quello di andare in confusione quando deve fare le cose?
Ad esempio, oggi non ha saputo fare una lavatrice a casa.
Segnala un abuso allo Staff
Dr. Mario Savino Psichiatra 1.3k 75
"combattere" la depressione bipolare a colpi di antidepressivi spesso non è efficace e talvolta aumenta la ciclicità del disturbo.
Deve però parlarne col suo Psichiatra, Lamotrigina o altri stabilizzatori potrebbero essere presi in considerazione.
Segnala un abuso allo Staff
Risposta utile
Utente
Utente
Gentile dr. Mario Savino, lei sta assumendo anche Depakin Chrono. Non è anch'esso uno stabilizzatore?
Segnala un abuso allo Staff
Utente
Utente
Il Depakin Chrono non è stato mai abbandonato, l'antidepressivo veniva diminuito o eliminato una volta ripresasi.
Il Depakin Chrono viene assimilato "bene", il valproato di sodio è pari a 63 microgrammi/millilitro ( range 50-100 microgrammi/millilitro).
Segnala un abuso allo Staff
Ansia

Cos'è l'ansia? Tipologie dei disturbi d'ansia, sintomi fisici, cognitivi e comportamentali, prevenzione, diagnosi e cure possibili con psicoterapia o farmaci.

Leggi tutto

Consulti simili su ansia

Consulti su disturbi dell'umore

Altri consulti in psichiatria