Depressione, disturbi dell'umore

Buongiorno,
chiedo gentilmente il vostro parere su una questione delicata.
La mia ragazza è in una fase depressiva da 5/7 mesi e solamente in quest’ultimo mese si è decisa a rivolgersi a specialisti. Ha 30 anni e circa 10 anni fa’ ha avuto il primo episodio depressivo che è stato curato da uno psichiatra con psicofarmaci, dopodiché è sempre stata più o meno bene, con una ricaduta depressiva più lieve dopo qualche anno, fino ad arrivare all’episodio abbastanza invalidante di oggi.

Anche nei periodi in cui stava bene è comunque una ragazza fragile e ansiosa, ma non mi pare niente che possa essere invalidante.

Ha intrapreso solamente adesso un percorso di psicoterapia e inoltre 2 psichiatri che hanno avuto modo di visitarla le hanno prescritto antidepressivi che non ha ancora assunto.

Il secondo psichiatra sostiene che abbia una depressione e un disturbo dell’umore di origine a quanto pare genetica e che debba prendere psicofarmaci in questa prima fase, per poi assumere uno stabilizzante dell’umore a vita, continuando naturalmente la psicoterapia.

Il punto è questo:
è molto diffidente e non crede nelle diagnosi.
Da una parte mi sembra che non voglia accettare la "condizione di malata”, il fatto di avere un disturbo dell’umore e di assumere un farmaco a vita.
Dall’altra, forse giustamente, e vi chiedo qui di porre l’attenzione, ipotizza che prima di assumere farmaci, potrebbe uscirne solamente con la psicoterapia dato che è un percorso che non aveva mai intrapreso e che potrebbe aiutarla a gestire ed eliminare quei fattori esterni che le scatenano la depressione.

Il problema è che lo psichiatra le ha detto che non dipende da soli fattori esterni ma c’è una base genetica e lo psicologo, saputo questo, segue il consiglio del collega.
Lei però non si fida della sua diagnosi perché lo psichiatra ha approfondito solamente i suoi sintomi, senza indagare la sua situazione familiare, lavorativa (è in cerca di lavoro e anche questo ha inciso come causa) o eventuali traumi infantili che può avere subito, perciò non le ha dato fiducia.

In pratica la terapia farmacologica l'aveva già seguita anche 10 anni fa' e ne uscì, ma crede di avere avuto le ricadute come quella di oggi perché non aveva mai intrapreso un percorso di psicoterapia. Perciò prima di dover assumere un farmaco a vita vorrebbe capire se il suo problema può non essere genetico ma solo ambientale e quindi risolvibile modificando lo stile di vita e con la psicoterapia. MA questo psicologo però la invita ad assumere i farmaci prescritti.

La mia domanda è:
cosa le posso consigliare?
Probabilmente rimarrà diffidente in ogni caso, ma esiste un centro in Italia / Toscana / Lucca-Pisa riconosciuto più o meno universalmente per l'eccellente approccio a tali patologie?
Così la speranza è di ottenere una diagnosi e terapia il più autorevole possibile in modo da limitare la sua diffidenza e andare incontro a una guarigione il più rapida possibile dato che la vedo stare veramente male.

Vi ringrazio.
Dr.ssa Carla Maria Brunialti Psicoterapeuta, Psicologo, Sessuologo 19.1k 609

Gentile utente,

correttamente Lei pone l'accento sulla diagnosi,
perchè le due ipotesi
- depressione proveniente da cause esterne
- depressione proveniete dall"interno" e disturbi dell'umore
sono profondamente differenti anche nella terapia, di conseguenza.

Se la Sua ragazza vuole sperimentare la psicoterapia fino in fondo (con sedute ravvicinate e impegno personale) occorre che lo faccia,
considerato l'impatto positivo della stessa, specie se abbinata ai farmaci nelle depressioni lughe o ricorrenti
https://www.medicitalia.it/blog/psicologia/6285-depressione-psicoterapia-e-piu-efficace-dei-soli-farmaci-nel-lungo-periodo.html
Ma anche perchè in fondo è lei la proprietaria della propria vita
https://www.medicitalia.it/blog/psicologia/7385-vivere-o-solamente-esistere.html .

E' molto importante il Suo supporto in questo tentativo.

Saluti cordiali.

Dr. Carla Maria BRUNIALTI
Psicoterapeuta, Sessuologa clinica, Psicologa europea.
https://www.centrobrunialtipsy.it/

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