Adenocarcinoma prostatico/Radioterapia di salvataggio
2011 intervento di prostatectomia radicale laparo robotizzata nerve sparing.
Il PSA fino al gennaio 2014 <0,03, gennaio 2015 0,040, maggio 2015 0,047, gennaio 2016 0,054, luglio 2016 0,069.
E' opportuno contattare subito un radioterapista oppure attendere la soglia dello 0,2?
Grazie per la risposta
Il PSA fino al gennaio 2014 <0,03, gennaio 2015 0,040, maggio 2015 0,047, gennaio 2016 0,054, luglio 2016 0,069.
E' opportuno contattare subito un radioterapista oppure attendere la soglia dello 0,2?
Grazie per la risposta
Prof. Filippo Alongi
Radioterapista
2.1k 120
Siamo su valori ultrasensibili di PSA ma con un trend in crescita. Le linee guida suggeriscono almeno due rialzi continui sopra 0.2ng/ml. Ci sono però studi recenti che suggeriscono un salvataggio più precoce possibile, cioè quando il PSA comincia da indosabile a diventare dosabile. Personalmente, Aspetterei almeno 0.1 ng/ml per ipotizzare un allarme concreto che possa spingerla a sentire lo specialista.
Saluti,
Saluti,
Prof. Filippo Alongi
Professore ordinario di Radioterapia
Direttore Dipartimento di Radioterapia Oncologica Avanzata, IRCCS Negrar(Verona)
Utente
Egr Dottore,
Alla luce dell'esame istologico che le riporto:
adenocarcinoma prostatico bilaterale Gleason score 6 (3+3) esteso ad entrambi gli apici e focalmente infiltrante il tessuto adiposo periprostatico con estese aree di fibrosi e di flogosi cronica; segni di infiltrazione perineurale.
Margini di resezione chirurgica, vescicole seminali e deferenti indenni.
6 linfonodi compresi nel prelievo con iperplasia follicolare e lipomatosi.
G2pT3aN0Mx.
Ritiene possa trattarsi di recidiva locale o qualcosa di più preoccupante?
La ringrazio
Alla luce dell'esame istologico che le riporto:
adenocarcinoma prostatico bilaterale Gleason score 6 (3+3) esteso ad entrambi gli apici e focalmente infiltrante il tessuto adiposo periprostatico con estese aree di fibrosi e di flogosi cronica; segni di infiltrazione perineurale.
Margini di resezione chirurgica, vescicole seminali e deferenti indenni.
6 linfonodi compresi nel prelievo con iperplasia follicolare e lipomatosi.
G2pT3aN0Mx.
Ritiene possa trattarsi di recidiva locale o qualcosa di più preoccupante?
La ringrazio
Prof. Filippo Alongi
Radioterapista
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Ribadisco quanto sopra. Se vuole ulteriori delucidazioni penso sia il caso di sentire uno specialista radio-oncologo in visita, anche per programmare le cadenze dei controlli e valutare tutto insieme.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.4k visite dal 20/07/2016.
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