Riacutizzazione prostatite

Le supposte sono un palliativo, non vi è un tempo preciso per la terapia, dipende anche dal risultato, perlopiù modesto, che si riesce ad ottenere. La somministrazione empirica di antibiotici, se non vi sono febbre od evidenti complicazioni, ci vede sempre contrari. Se i disturbi sono molto intensi, è certamente opportuno cercare di farsi vedere da un nostro Collega prima di un mese.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

dottore sono al quinto giorno di topster,i risultati sono modesti come mi diceva le.
io potrei anche andare prima da un urologo dell'asl,ma non sono attrezzati per fare cistoscopie o uroflussimetrie,per questo motivo preferisco andare dal policlinico dove si presuppone possano farle(in passato gli urologi mi facevano fare le uroflussimetrie,dicevano che c'erano dei problemi e che avrei dovuto fare una cistoscopia.poi mia madre in quel periodo mori' e io non ho fatto piu' niente)

Probabilmente la cistoscopia sarà da fare, comunque nel frattempo un imperativo per lei sarà almeno iniziare a smaltire quei 25 kg di eccesso di peso che si porta appresso. Ricordi che non ci riuscirà mai da solo, ma solo affidandosi ad un bravo dietologo/nutrizionista.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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dottore lo so,lei ha ragione,ma con tutti gli psicofarmaci che prendo e' difficile dimagrire

dottore la terapia che sto seguendo e'

RESILIENT 83 2 COMPRESSE
DEPAKIN CRONO 300 2 COMPRESSE
FLUVOXAMINA 50 MG 1 COMPRESSA
ABILIFY 5 MG 1 COMPRESSA
LYRICA 300 2 COMPRESSE

tra questi farmaci qualcuno in particolare a effetti sulla minzione?grazie

Tutti gli psicofarmaci possono avere effetti collaterali sulla minzione, però estremamente variabili da caso a caso.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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dottore caro buongiorno,sono riuscito ad anticipare la visita urologica al policlinico e il referto recita
:RIFERISCE PROSTATITI RICORRENTI,DOLORE PERINEALE,BRUCIORE MINZIONALE,POLLACHIURIA,SENSAZIONE DI INCOMPLETO SVUOTAMENTO,MITTO IPOVALIDO

ALL'ECOGRAFIA ESIBITA RPM:90CC NEGA DIABETE
EDR:PROSTATA DI DIMENSIONI AUMENTATE,LISCIA,PARENCHIMATOSA,ASSENZA DI NOTE SOSPETTE.
TERAPIA:
TAMSULOSINA 1 CP LA SERA
DEPROX SUPPOSTE1 SUPPOSTA LA SERA PER 20 GIORNI AL MESE PER 3 MESI
PEAPROSTIL NEX,1 COMPRESSA MATTINA E SERA PER 90 GIORNI
UROFLUSSOMETRIA CON VALUTAZIONE DEL RPM
TEST DI STAMEY COMPLETO

ora dottore il problema serio e' il test di stamey.Nessuno ospedale pubblico di napoli lo pratica.Ho contattato i responsabili delle unita' operative della patologie cliniche degli ospedali cardarelli e vecchio pellegrini e mi hanno risposto negativamente.stessa cosa il policlinico vanvitelli.la farmacia ha fatto una ricerca con l'impegnativa del medico di base su tutte le strutture di napoli ma il test di stamey non esce.sono riuscito a trovarlo a pagamento
tra i 150 euro e 170 euro ,cifra che non posso permettermi di spendere.
Ora dottore le mie domande sono le seguenti
-perche' in tanti anni di prostati nessun urologo mi ha fatto fare questo test?
-non si poteva fare una spermiocoltura o un tampone uretrale dopo massaggio prostatico?
-mettiamo caso io lo facessi privatamente e uscisse un'infezione,c'e' la possibilita' che il medico me lo faccia rifare?io non potrei proprio permettermelo.
grazie sempre

Se il test di Stamey-Meares non è così diffuso un motivo ci sarà ed è essenzialmente legato ai suoi risultati, raramente così chiari ed evidenti da consentire una svolta nell’efficacia della terapia. La fiducia degli specialisti in questo test è quindi sempre stata abbastanza modesta e variabile, comunque legata a situazioni particolari. Se valga o meno la spesa ovviamente noi non lo possiamo giudicare, questo dipende essenzialmente dalle sue possibilità economiche.

Paolo Piana
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grazie dottore,cancellero' la visita di controllo che ho stupidamente prenotato e mi faro' prescrivere una nuova prima visita per rivolgermi ad altro urologo
Nel frattempo volevo chiederle una cosa:questa terapia che mi e' stata data le sembra piu' congrua per una prostatite,rispetto ai 10 giorni di topster che mi sono stati dati dal mio medico di famiglia?almeno mi faccio la cura ,salvo qualcosa dell'inutile mattinata di ieri

Si tratta di una terapia assi comune e condivisibile, posto che per la prostatite non esistano cure specifiche di sicura e rapida efficacia. Nel suo caso è ovviamente prioritario il controllo del peso corporeo.

Paolo Piana
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buongiorno dottore,per quanto riguarda il peso mi rivolgero' ad un servizio di dietoterapia dell'università Vanvitelli dove sono molto bravi.

Volevo chiedere una cosa:quando l'urologo mi ha pratico ER,io ero convinto di saltare dal lettino,mentre invece il dolore prostatico,e' rimasto invariato,non e' peggiorato
cosa sta a significare questo?grazie

La sensibilità della prostata alla palpazione non è direttamente correlata ai disturbi che può causare a livello pelvico e delle vie urinarie.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Buongiorno Dottore,purtroppo con la terapia datami in precedenza non ci sono miglioramenti(il discorso dieta non e' affatto abbandonato,per inciso)
volevo chiederle una cosa:l'indicazione alla cistoscopia che voleva farmi fare un urologo 15 anni fa ,si pone solo dopo l'esecuzione di una uroflussometria?grazie

Il controllo endoscopico è necessario quando si presuppone che la prostatite sia sorretta da un problema congenito del collo vescicale (stènosi/sclèrosi).

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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buongiorno dottore,innanzitutto buona Pasqua.
Ho fatto la visita di controllo con un altro urologo perche' il precedente ha cambiato distretto.Considerata la mia storia clinica mi ha detto senza alcun indugio che ho bisogno di una uretrocistoscopia che faccia finalmente chiarezza sui miei sintomi urinari che per lui possono essere di una prostatite ma anche di altro quindi devo praticare questo esame che ho gia' prenotato(prenotato il 9 dicembre in un ospedale dove so che sicuramente lo fanno con lo strumento flessibile,c'erano disponibilita' anche prima in altri ospedali ,anche la settimana prossima,ma non so che tipo di strumento usano

Oggigiorno la cistostoscopia diagnostica ambulatoriale (in anestesia locale da contatto) viene eseguita praticamente ovunque con lo strumento flessibile.

Paolo Piana
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