Epididimite recidivante

Buonasera ho 35 anni.
A dicembre ho avuto un primo episodio di epididimite, gonfiore dolore fatta terapia con ciproxin 500 due volte al dì poi sintomi rientrati
Dopo 3 mesi è tornata.
La dottoressa mi ha fatto fare subito 8 gg di stesso antibiotico sembrava rientrare poi è peggiorato di nuovo e allora altro ciclo di antibiotico
Nel frattempo fatto di nuovo eco e visita urologica.
Lurologo ha confermato epididimite e mi ha detto di fare antibiotico per almeno 14 giorni poi dopo 20 giorni da sospensione di antibiotico fare antibiogramma e spermiogramma per valutare se vi è presenza batterica residua
Nel frattempo dottoressa mi aveva fatto fare esami sangue con psa reflex pcr ecc tutto nella norma.
A dicembre con eco addome avevano anche refertato che valori della prostata erano normali
Ora dopo due settimane in cui la cosa era rientrata, ho ripreso anche attività sessuali/masturbazione.
Dopo lultima di ieri sera stamattina mi sono svegliato con la zona che sta di nuovo gonfiandosi e inizia a essere dolorante.
Sinceramente sono un pó preoccupato perchè non vorrei che stesse diventando cronica e che alla fine mi devo persino operare o roba del genere
Non so cosa pensare puó riaccenderei così facilmente?
Se non fosse batterica?
Oltretutto il fastidio è altalenante a volte arriva anche con nausea e nei momenti piu fastidosi si irradia alladdome e non risponde agli antidolorici/antifiammatori
Unica cosa che ho da segnalare è che una settimana prima che iniziasse tutto a dicembre mentre ero in palestra sono sceso da un esercizio con le aste in palestra e quel testicolo è rimasto tirato un pó nello scivolare.
Non ha dato dolore ma ho pensato che non ci sia stato un trauma meccanico.
Lavevo fatto presente anche allurologo che peró non lo ha considerato
Dr. Paolo Piana Urologo 51.4k 2.1k
Sulle diagnosi di epididmite l'esperienza ci ha insegnato ad essere sempre dubbiosi, poiché abbastanza spesso vengono battezzate come tali situazioni di dolore testicolare che non hanno a vedere con infiammazione e tantomento infezione. Ovviamente noi a distanza non possiamo valutare direttamente, raccomanderemmo di ripetere comunque una ecografia dello scroto, eseguita da un operatore specialista in radiologia.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Gentilissimo intanto grazie mille per la celere risposta

Le posso dire che le ecografie che ho fatto sono due (una a dicembre e una ad aprile) di cui le cito i referti:

Dicembre
ECO SCROTALE (INCLUSO INTEGRAZIONE COLORDOPPLER)

A destra: aumento di volume dell’epididimo che si presenta ipoecogeno e con aumento della vascolarizzazione come per epididimite; nella norma il didimo

A sinistra: testicolo in sede, senza alterazioni morfovolumetriche ed ecostrutturali a carico del didimo e dell’epididimo; modesto idrocele

Aprile
ECO SCROTALE (INCLUSO INTEGRAZIONE COLORDOPPLER)

Notizie cliniche: sosp recidiva epididimite dx.

L’esame ETG ha evidenziato didimi regolari per dimensioni, ecostruttura e vascolarizzazione.
Incremento dimensionale della testa e del corpo dell’epididimo dx, disomogenei, in quadro correlabile a flogosi.
Nella norma l’epididimo sn.
Non significativo idrocele bilateralmente.


Tengo a precisare che il problema è sempre a destra e che si genera proprio un gonfiore dell’epididimo in maniera anche importante al tatto (non così tanto alla vista)


Quali potrebbero essere le altre ipotesi? Ovviamente parlo in senso generale tenendo conto che non è una valutazione diretta ma solo un consulto


Deve lasciare intendere qualcosa di cronico questo andamento da 4 mesi altalenante?
Oppure è una cosa che nel tempo rientra con i giusti accorgimenti? Parlo in termini di probabilità proprio


Grazie mille in anticipo
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