Diverticoli vescica

Buongiorno,Dottore,sono un utente di 63 anni,sesso maschile,l'altro giorno ho fatto una ecografia addome e pelvi perche' avevo un fastidio al fianco destro e alla schiena,tra i risultati che mi preoccupano sono(leggo il referto):reni in sede,di dimensioni nei limiti della norma,a margini ondulati.Lo spessore parenchimale appare nella norma e conservata la differenziazione cortico-midollare.Non si apprezzano formazioni cistiche ne'nuclei litiasici.Estasie dei gruppi caliceali a destra con lieve ectasia pielica e dell'uretere prossimale(dap13 e 8 mm);lieve ectasia dei gruppi caliceali medi ed inferiori a sinistra.Nella norma la vascolarizzazione intrarenale con indici di resistanza calcolati a livello delle arterie interlobari simmetrici nei limiti della norma(dx0.58;sin 0.56).Vescica distesa,e a contenuto omogeneo senza evidenza di formazioni endolume ne' aggettantesi in esso riferibili a nuclei litiasici o a patologia espansiva.In prossimita' della parete antero-superiore evidenza di due formazioni anecogene di circa 21x12mm e 14x9mm con rapporti di continuita' con la parete vescicale anteriore(colletto di circa 5mm),riferibili verosimilmente a diverticoli della parete anteriore,piu' evidenti in fase post minzionale.Vol.di max riempimento vescicale 303 ml,Residuo urinario post-minzionale 123ml.Percentuale di svuotamento circa il 60%.Prostata in sede mediana,a margini ondulati delle dimensioni aumentateDap 52mm,Dt 43mm,Dl56 mm vol.65 ml(Vn<30ml).L'ecostruttura ghiandolare si presenta disomogenea con la presenza di adenoma del lobo medio di circa 33x23x40(dapxdtxdl)che determina aggetto di circa 25 mm sul pavimento vescicale.Regolari le vescichette seminali.Non evidenza di liquido libero nei recessi peritoneali ecograficamente esplorabili.Vorrei chiedere a Lei un parere ed inoltre il mio medico vorrebbe un parere circa l'eventualita' di una urografia con mezzo di contrasto.Faccio presente che il PSA e' 3,8 il psa libero e' 1,890 e il rapporto libero/totale e' 0,497.Grazie per una Sua cortese risposta.