Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Forum RFS: come stimare il rischio individuale di tumore al seno (modelli Gail/NSABP), fattori di rischio e indicazioni per una sorveglianza attiva e personalizzata.
Paola79
antob78
Benvenuta
Beeeeee almeno a te lo hanno beccato e visto io praticamente fino all operazione non sapevo una cippa....ne eco,risonanza, ne mammo...
Ma all operazione..... un schifoso parassita di 6x5cm,e linfonodi compromessi
......è passato1 anno,la pet ,tac, eco, dicono che sto bene....psicologicamente...un po meno la paura toglie il fiato,ovviamente che il k torni più incazzato che mai terrorizza....tornerà????ma magari no
Paola79
Fra76
Copioooooooooooonaaaaaaa
Rivendico l 'esclusività cagotto -marcatori
Ex utente
Dada
Ma l'hai mangiata? Com'era? Due possibilità: 1. Abbiamo un nuovo stupefacente accostamento culinario da proporre nei pranzi più cool. 2. Se cominci a sentire un po' di nausea, potrebbe non essere colpa del vaccino...❤️❤️❤️❤️❤️
salvocatania

Non me l'ero sognata la favola della pericolosità del contagio in Chiesa.

L'ultima volta ne avevamo discusso a dicembre

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salvocatania:
#270,077  Scritto: 12 Dic 2020 03:53

Barbar70:
Dottore, ho anche io e ce l'hanno tante persone di mia conoscenza, il dubbio se disdire o meno l'abbonamento alla palestra .
La sua risposta a Clara è stata chiara ed esaustiva, ma poichè in questa pandemia le informazioni sono in continua evoluzione, non è che nel frattempo-trascorsa una settimana- lei ha cambiato idea sulla base di nuovi studi o più fresche evidenze ?
Ed in particolare secondo le sue previsioni, che devo dire purtroppo , si sono sempre avverate , è possibile immaginare un ritorno sicuro alle palestre e in che tempi?

Allego la sua risposta che aveva data a Clara una settimana fa

salvocatania:
Clara, è un problema controverso e pertanto non saprei cosa consigliarle se sia indicato o meno disdire l'abbonamento ovviamente, ma cercherò di aggiornare alcune recenti informazioni e sulle palestre in particolare mi riservo più avanti di allegare alcuni ulteriori approfondimenti..

1) Come abbiamo visto sin qui c'è una grande confusione sulla percezione del pericolo da Covid e rischio reale, a causa di tante informazioni schizofreniche da parte di pseudo-esperti ed amplificate dai media .
Informazioni ambigue e ambivalenti che hanno generato confusione e disorientamento
Ne abbiamo parlato frequentemente ed alcune di queste considerazioni le ho sintetizzate in alcuni articoli che ho scritto anche per alcune testate.
Ultimo in ordine di tempo sul Corriere della Sera.

https://www.medicitalia.it/news/senologia/8609-le-ragazze-fuori-di-seno-sul-corriere-della-sera.html

2) Sul tema specifico delle palestre si può dire poco a causa delle difficoltà di un tracciamento dei diffusori del contagio, perchè l'utente della palestra frequenta, pur tra misure restrittive, la famiglia, ma anche il bar, la Chiesa , negozi, supermercati.

Ci sono però studi poderosi in riferimento al campione in prevalenza americani, come quello pubblicato da Nature una delle riviste scientifiche più importanti al mondo
https://www.nature.com/articles/s41586-020-2923-3
.

che studiando lo spostamento di 98 milioni di persone ha identificato tre luoghi a maggior rischio di contagio in 10 città diverse degli Stati Uniti.
E sono
*RISTORANTI
*PALESTRE
*CHIESE

Tutte presentano in comune il fatto di svolgere le loro attività in luoghi chiusi, spesso con scarsa o errata ventilazione in relazione al tempo trascorso dalle persone.

Per le Chiese il rischio aggiuntivo è rappresentato dalla presenza di cori o quando la gente canta. Abbiamo più vote dimostrato che se consideriamo la diffusione del Droplet , cantare o parlare ad alta voce rappresenta un rischio paragonabile ai colpi di tosse o starnuti. Vuol dire che in queste condizioni il distanziamento di 2 metri dovrebbe essere raddoppiato triplicato...

Per le palestre , ammesso e non concesso ( chi (*)controlla ?) che tutti rispettino le norme previste, ci sono due fattori favorenti il contagio.. Senza considerare spogliatoi e docce che meritano ulteriore approfondimento come fattori di rischio aggiuntivi.

a) l'aumentata frequenza degli atti respiratori durante l'attività fisica

b) sono luoghi chiusi e frequentati da molte persone che vi 'stazionano' a volte per ore e non per pochi minuti.

c) Da ex ultramaratoneta sapete bene quanto il sottoscritto dia valore nella Prevenzione Primaria all'attività fisica.
Ma questo va rivisto in una pandemia dovendo fare un bilancio tra vantaggi e benefici. Anche perchè l'attività fisica costante incrementa le difese immunitarie non solo per i tumori ma anche verso le infezioni.

Però occorre osservare che dopo una seduta di allenamento (intenso) vi è un indebolimento delle difese immunitarie. Questo perché avremo una riduzione delle immunoglobuline. In altre parole dopo un intenso allenamento c'è un (finestra critica) periodo di tempo che va da mezz'ora a circa 2 ore in cui le difese sono diminuite e durante il quale si affronta l'eventuale contagio in condizioni di maggiore vulnerabilità.
Vi ricordate lo scalpore che fece quando il paziente 1 di Codogno di 38 anni si ammalò per primo in Italia e si scoprì che fosse un runner super allenato ?
Altro che ultraottantenne fragile e con altre patologie associate !
Contagio che trasmise a tanti altri sportivi pur frequentando manifestazioni all'aperto.
Figuriamoci se si fosse allenato in palestra al chiuso.

Questi sono i fatti separati dalle opinioni, che per il momento non esprimo, e sui quali potrà farsi una idea su quale decisione prendere.

P.S.

( chi (*)controlla ?)

Dalle raccomandazioni (Fonte McFit ) sorgono tanti dubbi sull'efficacia di questi provvedimenti e senz'altro li approfondiremo ad uno ad uno in futuro.

Ad esempio in presenza dello sportivo con
*aumentata frequenza respiratoria
* profusa sudorazione
* ambiente chiuso
*attività consentita sino a 75 minuti

il distanziamento di 2 metri è sufficiente ?

Secondo alcuni autorevoli studi NO
#268,171  Scritto: 5 Dic 2020 03:15


Un abbraccio a tutte le RFS

Barbara

P.S.
Scusi dottore , una ultima domanda : la sudorazione profusa dopo sforzo in palestra è un fattore di rischio aggiuntivo di diffusione del virus ?



Barbara, no non ci sono novità che giustifichino un cambiamento di opinione rispetto a quanto ho risposto a Clara .

Il sudore non è un veicolo di contagio del coronavirus e su questo aspetto si può stare tranquilli salvo dati che non abbiamo ancora da ulteriori studi in corso.
Il problema principale resta il contatto diretto e ammesso (più avanti presenterò dei servizi fotografici che dimostrano che le misure adottate siano non solo insufficienti ma inquietanti) che vengano rispettate tutte le misure restrittive concordate io non mi fiderei mai di una distanza di soli due metri in ambiente chiuso con una frequenza respiratoria aumentata



e stazionamento di più persone per 75 min/ cad



Inoltre ammesso e non concesso che la sanificazione degli attrezzi sia meticolosissima lei userebbe un attrezzo da palestra utilizzato un quarto d'ora prima da una altra persona potenzialmente contagioso anche se asintomatico con elevata frequenza respiratoria in ambiente chiuso e per 75 minuti consecutivi ?

«Il sudore, di per sé, non veicola il coronavirus», chiarisce Andreoni, che è anche direttore scientifico della Simit (Società italiana di malattie infettive e tropicali). C'è però un aspetto da valutare. In palestra può capitare di servirsi di tappetini o bilancieri che, almeno sulla carta, potrebbero essere stati in precedenza utilizzati da una persona contagiata dal coronavirus. «Il contatto diretto - sottolinea lo specialista di malattie infettive - è, almeno potenzialmente, un'altra modalità di trasmissione: le goccioline di saliva trasmesse via aerea potrebbero infatti prima depositarsi su attrezzi, tappetini o quant'altro, quindi venire in contatto con le mani di persone, non infette, che di quegli strumenti fanno uso. Di qui le mani in bocca non sono da escludere. In questo scenario - continua Andreoni - le palestre potrebbero essere delle occasioni più pericolose rispetto agli esempi precedenti >>



Quando si potrà tornare tranquillamente nelle palestre ?

E chi può saperlo in una situazione in continua evoluzione.

Ragionevole pensare non prima, ma questo vale per tutti i luoghi chiusi, come per esempio le chiese, di avere una discreta immunità naturale o acquisita dell'intera popolazione attraverso le vaccinazioni.
Se teniamo conto di quanto sia difficile vaccinarsi per l'influenza pensi a cosa accadrà per il vaccino anti-Covid.
Ci metterei la firma se potessimo uscirne fuori con una immunità naturale o acquisita nell'autunno del 2021.
Nina74
Ikigai:
Ragazze, vi posso chiedere un un parere in merito alle vostre esperienze?
Per chi ha fatto mastectomia e ricostruzione , nell'intervento di sostituzione espansore avete anche rimodellato altro seno?

Kigai io ancora non ho fatto la sostituzione espansore, ma il chirurgo plastico mi ha detto che faranno un piccolo intervento anche su l'altro seno, per adattarlo a quello con protesi.....poi ogni volta che vado al controllo le cose cambiano, l'ultima volta non ho capito nulla eccetto che vuole fare il lipofiling....ma tanto fino a quando sarò rioperata ci vorrà ancora tanto tempo.
L'unica cosa che ho chiesto e di farmi due tette uguali....ma mi ha detto che non di può.... allora almeno simili.
Tu invece?
- Modificato da Nina74
Antob78
Paola79
Be che dire la tua testimonianza mi da tanta tanta forza per sperare grazie cara Amica!!!
Dada 62 Fiduciaria
Paffi:
Ma l'hai mangiata?

Era calda...non potevamo offenderlo! Creativa...bastava isolare ogni ingrediente in bocca e deglutire
Luca adora le combo improbabili : würstel+ pan di stelle, la più colorata, secondo lui
Oppure schegge di grana + banana
Si fa un piattino e mangia mentre fa le call...
Io non dico niente Lo fa apposta per stupire
Qualcosa devo aver sbagliato...
Fra76 Fiduciaria
salvocatania:
stanno lavorando per ricostruire le loro storie sul blog

Verissimo dott.
Stamattina in ospedale ho raccolto 9 pagine in formato Word. E sono solo al 2019... ANGEL era molto presente❤️❤️❤️❤️❤️.
Fra76 Fiduciaria
Paola79:
Copioooooooooooonaaaaaaa
Rivendico l 'esclusività cagotto -marcatori

Ciao compagna. Di solito non me li stampano e l'oncologa non mi dice nulla ma oggi dovevo stamparli per portarli alla cardiologa per vedere anche il colesterolo che naturalmente è fuori range.
Grazie dott per avermi risposto. Sono più tranquilla
Stella fiduciaria
Sonica:
Fra@Stella che belle siete
State iniziando un bellissimo lavoro


Nina74
Dada 62:
Era calda...non potevamo offenderlo! Creativa...bastava isolare ogni ingrediente in bocca e deglutire
Luca adora le combo improbabili : würstel+ pan di stelle, la più colorata, secondo lui
Oppure schegge di grana + banana
Si fa un piattino e mangia mentre fa le call...
Io non dico niente Lo fa apposta per stupire
Qualcosa devo aver sbagliato

La prossima volta falli trovare in frigo solo alimenti che si abbinano fra loro ed elimina tutta la frutta ..... dovrebbe funzionare
Dada 62 Fiduciaria
Nina74:
La prossima volta falli trovare in frigo solo alimenti che si abbinano fra loro ed elimina tutta la frutta ..... dovrebbe funzionare

...non lo conosci!
Nina74
Dada 62:
non lo conosci

Beh a giudicare dalla mamma dovrebbe essere un tipo alternativo
Ex utente

Antob benvenuta!

salvocatania
- Modificato da salvocatania

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