Come si calcola il rischio reale per il tumore al seno

Dada 62
Grazie carissima. Oncotype non l'ho fatto (l'oncologo non mi ha detto nulla a riguardo) ma sto facendo l'analisi genetica attraverso l'esame del sangue.
Capisco che le torture sono altre, hai ragione, perderò purtroppo i capelli e per il lavoro che faccio l'immagine è rilevante.

E Chiaretta?
Stiamo aspettando notizie di Portofino

Io ho usato una parrucca e chi non mi conosceva non si accorgeva. Una volta in profumeria una commessa mi regalò anche dei campioni di shampoo..."visto che ha i capelli lunghi" disse!
Anche il trucco è fondamentale per togliere il colorito spento. Matita per disegnare le sopracciglia, ecc...insomma le soluzioni ci sono!

Grazie Ninni,mi hai fatto sognare...."il Sole sopra le nuvole"
Sarà un momento che ti rimarrà nel cuore, bello averlo condiviso con noi...

Costo 3000 euro, non tutti gli ospedali ce l'hanno

Allora Big Bang Theory

Jamelia
Ho sempre avuto tumori G3 ....con il 1 nel 2008 non penso esistesse neppure l'Oncotype, non lo so! Con il nuovo k la chemio era scontata e benedetta!

Jamelia
È consigliabile farlo quando anche i medici nutrono dei dubbi sulla terapia da fare.

Robertadis
Allora affidati al Tuo oncologo se non Te ne ha parlato si vede che non ha dubbi! E poi sei giovane.La chemio si affronta benissimo e dura pochi mesi! Una parentesi diversa ed anomala che però Ti permette di metterti al riparo da future sorprese.Se stai con Noi faremo il cammino per mano.Passerà veloce, vedrai!

Jamelia

Il test è consigliabile per le cosiddette zone grigie...... i tumori ormoresponsivi con fattori prognostici T1 N- o N+ con un Ki67 positivo intorno al 20%. Questo è quel che so, il Dott. Catania ti darà le giuste informazioni.

Siiii fantastico. Anche how i met your mother se ti va. Ci si ammazza dalle risate!

Dada 62
Grazie cara
L'oncologo pensa che possa essere utile ma in Italia l'esame non è gratuito e poi passerebbe del tempo e la chemio fatta troppo in là perderebbe di efficacia.
Mi rimane il dubbio del perché non me l'abbia quantomeno menzionata, il costo l'avrei sostenuto io.
Grazie ancora delle parole di incoraggiamento

Già vista. Hanno adorato questa serie.

CLELIA__ 73__Il test è consigliabile per le cosiddette zone grigie...... i tumori ormoresponsivi con fattori prognostici T1 N- o N+ con un Ki67 positivo intorno al 20%.

Cosa sono le zone grigie?
Quali casi rientrano?

La sua COMPRENSIBILE confusione deriva perche' effettivamente ha due pareri cotrastanti, che per diverse ragioni paradossalmente sono corretti entrambi.
Forse l'oncologo che ha proposto la chemio poteva illustrare meglio di "quanto" si incrementa la sicurezza aggiungendo nel suo caso la chemioterapia.
Di poco ! Ma ci sono pazienti che si sentono piu' cautelate anche con quella piccola aggiunta.
Poiche' e' di Milano lasci perdere per il momento l'Oncotype (*) e chieda un terzo parere (e poi di questo si fidi e a questo si AFFIDI ) ad esempio all'IEO.
Puo' anche mandarmi una mail ( salvo.catania@libero.it)

(*)
Oncotype non è una cura, ma un test genomico basato sull'analisi di 21 geni del tumore, capace di distinguere i tumori a bassa o elevata capacità di dare recidiva.

Il trattamento pertanto di ciascun tumore è così molto più personalizzato; soprattutto in quei casi dove l'analisi dei diversi fattori prognostici del tumore (quella che comunemente per le pazienti chiamiamo carta d'identità del tumore: ormoni, indice di proliferazione, ecc) non dà un risultato netto nel poter decidere tra terapia antiormonale e chemioterapia.

E'previsto dalle linee guida come complemento dei criteri decisionali tradizionali sia da St. Gallen® sia dalle maggiori società internazionali, quali American Society of Clinical Oncology (ASCO)®, National Comprehensive Cancer Network (NCCN)® e European



Quali sono le pazienti eleggibili. "Il test Oncotype DX ci aiuta a individuare meglio le pazienti che hanno una prognosi più sfavorevole e ci dice quali di queste possono giovarsi di un trattamento chemioterapico in aggiunta all'ormonoterapia sia in pre- che in post-menopausa»
In particolare, il test fornisce informazioni su pazienti con tumore invasivo della mammella, linfonodi negativi o positivi fino a un massimo di 3, con recettori ormonali positivi, pazienti che in base ai prelievi anatomo-clinici e biologici sono in una zona di confine, in una fase in cui si può includere o escludere con certezza il trattamento chemioterapico rispetto alla sola ormonoterapia.

Un quarto delle pazienti potrebbe evitare la chemioterapia. Oncotype DX, incluso nelle linee guida di pratica clinica europee e internazionali, è stato valutato all'interno di 6 studi che hanno coinvolto circa 4.000 pazienti con cancro mammario. Il test può cambiare le scelte terapeutiche e permette di personalizzare il trattamento perché fornisce informazioni sulla biologia che è alla base dell'insorgenza di un determinato tumore mammario e della sua evoluzione successiva.
Questo test è in grado, in una percentuale abbastanza consistente di pazienti, di evitare la chemioterapia: secondo le evidenze disponibili, un quarto delle pazienti che sarebbero state sottoposte a chemioterapia sulla base dei criteri finora utilizzati possono evitarla mentre in circa l'8% di queste pazienti viene aggiunta la chemioterapia rispetto alla sola indicazione di ormonoterapia