Pneumotorace risposta urgentissima
Sono un ragazzo di anni 25 circa un mese fami è stato diagnosticato uno pneumotorace spontaneo dx sottoposto a drenaggio senza risultato, mi è stata praticata una Vats Apicectomia;Brossage pleurico.sia prima che dopo l'intervento non mi è stata eseguita nessuna TAC da parte dell'ospedale. dopo la mia dimissione di mia iniziativa ho richiesto una TAC mi è stato riscontrata un'altra bolla di 15 mm lato dx (quello operato)e un nodulo.
Cosa mi consiglia di fare? Mi può indicare qualche centro specializzato?
Cosa mi consiglia di fare? Mi può indicare qualche centro specializzato?
[#1]
Dr. Cristiano Cesaro
Pneumologo, Allergologo
728 45 2
Ciao
Ascolta il tuo problema non e' proprio raro......
pero' per fortuna e' decisamente risolvibile
con un po di pazienza e un po di sacrificio da parte tua...
Non saprei indicarti con esattezza un centro di Chirurgia Toracica a Foggia e Provincia....
Chidi consiglio al tuo medico di famiglia circa i reparti di chirurgia toracica della puglia certamente sara' in grado di consigliarti per il meglio
oppure prova a postare il tuo quesito...non in pneumologia ma in chirurgia toracica.....che e' la disciplina di tua competenza...
ti saluto e mantienici aggiornati........
Ascolta il tuo problema non e' proprio raro......
pero' per fortuna e' decisamente risolvibile
con un po di pazienza e un po di sacrificio da parte tua...
Non saprei indicarti con esattezza un centro di Chirurgia Toracica a Foggia e Provincia....
Chidi consiglio al tuo medico di famiglia circa i reparti di chirurgia toracica della puglia certamente sara' in grado di consigliarti per il meglio
oppure prova a postare il tuo quesito...non in pneumologia ma in chirurgia toracica.....che e' la disciplina di tua competenza...
ti saluto e mantienici aggiornati........
Dr. Cristiano Cesaro
Specialista in Malattie Respiratorie e Tisiologia
Pneumologia Interventistica
Azienda Ospedaliera dei Colli Monaldi Napoli
[#2]
dopo
Utente
Grazie per la risposta.
ho altri quesiti da porle:
-da altre visite specialistiche effettuate mi è stato detto che il pnx è dovuto a un enzima che manca nelle mie cellule. ora non ricordo il nome esatto dell'esame da effettuare . me lo può indicare lei e soprattutto mi può dire l'iter operativo dopo aver individuato l'enzima.
- mi è stato anke riferito ke dopo svariati pnx è necessario eliminare la pleura, cosa comporta ciò?
la ringrazio fin da ora per la sua disponibilità.
ho altri quesiti da porle:
-da altre visite specialistiche effettuate mi è stato detto che il pnx è dovuto a un enzima che manca nelle mie cellule. ora non ricordo il nome esatto dell'esame da effettuare . me lo può indicare lei e soprattutto mi può dire l'iter operativo dopo aver individuato l'enzima.
- mi è stato anke riferito ke dopo svariati pnx è necessario eliminare la pleura, cosa comporta ciò?
la ringrazio fin da ora per la sua disponibilità.
[#3]
Dr. Cristiano Cesaro
Pneumologo, Allergologo
728 45 2
Quello che dice non e' propriamente esatto....
Il PNX spontaneo un una discreta percentuale dei cani puo' associarsi ad una carenza genetica e quindi costituzionale di un enzima chiamato alfa 1 antitripsina
che e' una antiproteasi....ossia un enzima deputato naturalmente ad inibire quindi bloccare degli altri enzimi
chiamati proteasi che senza questa inibizione fisiologica dell'alfa 1 antitripsina digeriscono il tessuto elastico del polmone favorendo in modo innaturale la presenza delle bolle....che poi rompendosi nel cavo pleurico tendono a determinare la formazioni dei PNX.
Questo pero' non vuol dire che tutte le persone che soffrono di PNX abbiano una naturale e genetica carenza di questo enzima.......
E' inoltre altrettanto vero che nei casi di Pnx recidivanti nonostante i corretti trattamenti di drenaggio a pressione negativa terapia medica....l'approccio di elezione e' la bullectomia...
ossia l'escissione chirugica della o delle bolle subpleurica/che ( che in genere viene effettuata salvo casi particolarmente complicati) in laparoscopia e che nella stragrande maggioranza dei casi....
porta ad una completa restitutio ad integrum del paziente......che difficilmente andra' nuovamente incontro a problemi di recidiva di PNX.........
Spero di essere stato sufficientemente chiaro nel rispondere alle sue domande...
Se avesse altre domande ci faccia sapere cordiali saluti
Il PNX spontaneo un una discreta percentuale dei cani puo' associarsi ad una carenza genetica e quindi costituzionale di un enzima chiamato alfa 1 antitripsina
che e' una antiproteasi....ossia un enzima deputato naturalmente ad inibire quindi bloccare degli altri enzimi
chiamati proteasi che senza questa inibizione fisiologica dell'alfa 1 antitripsina digeriscono il tessuto elastico del polmone favorendo in modo innaturale la presenza delle bolle....che poi rompendosi nel cavo pleurico tendono a determinare la formazioni dei PNX.
Questo pero' non vuol dire che tutte le persone che soffrono di PNX abbiano una naturale e genetica carenza di questo enzima.......
E' inoltre altrettanto vero che nei casi di Pnx recidivanti nonostante i corretti trattamenti di drenaggio a pressione negativa terapia medica....l'approccio di elezione e' la bullectomia...
ossia l'escissione chirugica della o delle bolle subpleurica/che ( che in genere viene effettuata salvo casi particolarmente complicati) in laparoscopia e che nella stragrande maggioranza dei casi....
porta ad una completa restitutio ad integrum del paziente......che difficilmente andra' nuovamente incontro a problemi di recidiva di PNX.........
Spero di essere stato sufficientemente chiaro nel rispondere alle sue domande...
Se avesse altre domande ci faccia sapere cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 7.8k visite dal 29/11/2009.
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