Utente 102XXX
Buon giorno, desidererei avere delle delucidazioni.
Da un anno assumo, sotto prescrizione medica specialistica, l'Acesistem per tenere sotto controllo degli sbalzi pressori. Generalmente lo assumo dopo colazione, da quel momento non ho più avuto problemi di pressione, di conseguenza, però, faccio presente la comparsa di severi problemi muscolari, articolari, vertigini, parestesie e tremori che scompaiono, ma non del tutto, nel pomeriggio. Il cardiologo dice che potrebbero essere le contrindicazioni degli ace inibitori, da valutare nella prossima visita. Gli risulta strano, però, in quanto l'Acesistem è un nuovissimo prodotto ben tollerato dai suoi pazienti. A questo punto mi chiedo se le controindicazioni a cui si riferiva il professionista sono intese alla mia non tolleranza del principio attivo o accentuate in negativo e severità dalla presenza di ernia iatale, esofagite e gastrite erimatosa antrale da reflusso biliare, per le quali patologie solo da due mesi assumo dei medicinali. Il gastroenterologo mi ha confermato il fatto che l'Acesistem non ha nessun rilevante effetto negativo, ma bisognerebbe orientarsi più sulla componente vagale delle patologie gastriche. Sta di fatto che, antecedente all'assunzione dell'ace inibitore, non ho mai avvertito problemi muscolari o articolari degni di nota. Grazie per l'eventuale parere.

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Dr. Vincenzo Caldarola
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Salve,
probabilmente il suo cardiologo si confonde in quanto l'Acesistem è una associazione di Enalapril, un IACE vecchio come il cucco, e di un tiazidico, l'Idroclorotiazide ancora più vecchia ed è stato messo in commercio nel 1990 per la prima volta.
Quindi definirlo un farmaco nuovissimo è una evidente falsità ideologica o è sintomo di ignoranza farmacologica.
Gli effetti collaterali che lei lamenta sono tutti descritti nel foglietto illustrativo e sono per la maggior parte ascrivibili alla Idroclorotiazide.
Per cui, potendo disporre attualemente di un numero di molecole antiipertensive davvero innovative, tra cui i sartani, non vedo il motivo di accanirsi con l'Acesistem che le dà tutti questi problemi.
Parli con il suo cardiologo, gli dia un paio di giorni per documentarsi, e poi si faccia cambiare la terapia, iniziando senza un diuretico che non è obbligatorio nella terapia per l'Ipertensione Arteriosa.

Cordialità vivissime.
Dott. Caldarola.