Palpitazioni, extrasistoli
Salve dottori, vi scrivo per avere un consulto riguardo alcuni dusturbi.
Premesso che sono una persona estremante ansiosa e che dopo una grave perdita ho ricominciato a soffrire di attacchi di panico, avverto palpitazioni e credo tachicardia, forse moderata e rare extrasistole specialmente nei miei risvegli notturni in situazioni di ansia, al mattino quando sono ancora nel letto mentre ma poi alzandomi scompaiono( non sempre le avverto), quando mi alzo da seduto a in piedi e a volte dopo i pasti.
Ho eseguito ecg, ecc sotto sforzo e eco..
Tutto nella norma.
Prendo eutirox dopo terapia radiometabolica esuguita due anni fa a seguito di ipertiroidismo, con valori ad oggi nella norma. Soffro di reflusso e ho ernia iatale.
Fumo e bevo alcolici alla sera piu che altro vino. Faccio una vita abbastanza sedentaria per il fatto che lavoro in macchina e comunque la mia situazione di stress l avverto molto forte.
Volevo sapere in merito cosa ne pensavate.
Grazie anticipatamente
Premesso che sono una persona estremante ansiosa e che dopo una grave perdita ho ricominciato a soffrire di attacchi di panico, avverto palpitazioni e credo tachicardia, forse moderata e rare extrasistole specialmente nei miei risvegli notturni in situazioni di ansia, al mattino quando sono ancora nel letto mentre ma poi alzandomi scompaiono( non sempre le avverto), quando mi alzo da seduto a in piedi e a volte dopo i pasti.
Ho eseguito ecg, ecc sotto sforzo e eco..
Tutto nella norma.
Prendo eutirox dopo terapia radiometabolica esuguita due anni fa a seguito di ipertiroidismo, con valori ad oggi nella norma. Soffro di reflusso e ho ernia iatale.
Fumo e bevo alcolici alla sera piu che altro vino. Faccio una vita abbastanza sedentaria per il fatto che lavoro in macchina e comunque la mia situazione di stress l avverto molto forte.
Volevo sapere in merito cosa ne pensavate.
Grazie anticipatamente
[#1]
Lei e' un uomo di mezza eta', sovrqappeso e che continua a fumare....
Mi pare che la sua tachicardia sia ben poca cosa rispetto al notevole rischio cardiovascolare che lei ha.
Arrivederci
Mi pare che la sua tachicardia sia ben poca cosa rispetto al notevole rischio cardiovascolare che lei ha.
Arrivederci
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
dopo
Utente
Salve dottore la ringrazio per la rapida risposta.
Mi perdoni però che non capisco cosa intende con "rischio cardiovascolare che lei ha".. nel senso attribuisce le mie palpitazioni ai miei stati d'ansia e cerca di mettemi in guardia riguardo il mio stile di vita o perché crede che siano collegate a un reale problema cardiaco già presente ?
Premesso già che esami cardiologici e emocromo, colesterolo e quant altro tutto nella norma.. sicuramente la mia testa non mi aiuta nel forte periodo di stress pscichico che sto vivendo e dal quale non riesco ad uscirne.
Io avevo pensato anche a un qualcosa sempre legato a problemi ormonali visto appunto di aver avuto ipertiroidismo da morbo di basedow,legato sempre ad una componente ansiosa ed emotiva.
Grazie ancora
Mi perdoni però che non capisco cosa intende con "rischio cardiovascolare che lei ha".. nel senso attribuisce le mie palpitazioni ai miei stati d'ansia e cerca di mettemi in guardia riguardo il mio stile di vita o perché crede che siano collegate a un reale problema cardiaco già presente ?
Premesso già che esami cardiologici e emocromo, colesterolo e quant altro tutto nella norma.. sicuramente la mia testa non mi aiuta nel forte periodo di stress pscichico che sto vivendo e dal quale non riesco ad uscirne.
Io avevo pensato anche a un qualcosa sempre legato a problemi ormonali visto appunto di aver avuto ipertiroidismo da morbo di basedow,legato sempre ad una componente ansiosa ed emotiva.
Grazie ancora
[#6]
dopo
Utente
Un ultima cosa.
Scusi l ignoranza..io sapevo che il fumo può aumentare la frequenza cardiaca ,però il fatto di percepire il proprio battito inteso come vere e proprie palpitazioni in determinati momenti non è secondo lei più attribuibile a un discorso di ansia? Mi corregga se sbaglio.
Scusi l ignoranza..io sapevo che il fumo può aumentare la frequenza cardiaca ,però il fatto di percepire il proprio battito inteso come vere e proprie palpitazioni in determinati momenti non è secondo lei più attribuibile a un discorso di ansia? Mi corregga se sbaglio.
[#9]
dopo
Utente
Buongiorno dottor Cecchini mi scusi se la disturbo ancora.
Mi ero dimenticato una cosa l altra volta.
Nell ecg basale c era scritto ritmo regolare, conduzione av normale e poi " anomalie aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare in sede inferiore " . Il cardiologo in questione non gli ha dato peso, visto che poi ecg sotto sforzo in assenza totali di anomalie e eco completamente nella norma.. volevo sapere da lei cosa significasse o se comunque ha un significato importante. Consideri anche che prima dell esame avevo una PA un po più elevata.. che poi è scesa alla fine della mia tensione. Ho avuto ogni tanto sbalzi di pressione sempre da stato ansioso. Più la massima che la minima. Che poi mi scende alla seconda misurazione quando mi calmo. Ho comunque casi in famiglia di ipertensione
Mi ero dimenticato una cosa l altra volta.
Nell ecg basale c era scritto ritmo regolare, conduzione av normale e poi " anomalie aspecifiche della ripolarizzazione ventricolare in sede inferiore " . Il cardiologo in questione non gli ha dato peso, visto che poi ecg sotto sforzo in assenza totali di anomalie e eco completamente nella norma.. volevo sapere da lei cosa significasse o se comunque ha un significato importante. Consideri anche che prima dell esame avevo una PA un po più elevata.. che poi è scesa alla fine della mia tensione. Ho avuto ogni tanto sbalzi di pressione sempre da stato ansioso. Più la massima che la minima. Che poi mi scende alla seconda misurazione quando mi calmo. Ho comunque casi in famiglia di ipertensione
[#11]
dopo
Utente
Scusi dottore se torno a disturbarla ma non riesco a tranquillizzarmi con questa storia. Perché in realtà quando ho fatto gli esami io questi sintomi non li avvertivo se non sporidacsbete o forse non ci facevo caso. Quello che mi preoccupa sono questi battiti che dopo uno spavento o un risveglio di soprassalto smbrano rallentare ma battere più forte. E poi misurando i battiti con l apparecchio che mi diede un cardiologo, dopo pranzo e mi sentivo abbastanza pieno, mi ha segnalato battiti ectopici ventricolari a coppia e li mi sono spaventato innescando anche tachicardia. Sapevo che in coppia potrebbero essere patoligici e non so invece se potrebbero essere giustificati dal mio senso di pienezza considerando i miei problemi gastrici. Tra le altre cose ho ripetuto le analisi per la tiroide e il tsh tende a scendere, tant è vero che l endocrinologo mi ha leggermente ridotto il dosaggio
[#15]
dopo
Utente
Buongiorno dottor Cecchini
Volevo mostrarle l esito dell holter.
Registrazione 23:49 ore tot battiti 111512
Freq max 128 min 47
Media 82
0 pause >2.5 La più lunga 0.00 alle 8.12
Sommario ventricolari 0
Sommario sopraventricolari 0
Quello che mi ha un po inquietato è questo
Che non so che significa
Maximum st depression -5.0 1 minuto
Maximum st elevation 6.5 1 minuto
Commenti
Ritmo sinusale
Intervallo PR nei limiti
Non eventi aritmici
Assenza di pause patologiche
Volevo mostrarle l esito dell holter.
Registrazione 23:49 ore tot battiti 111512
Freq max 128 min 47
Media 82
0 pause >2.5 La più lunga 0.00 alle 8.12
Sommario ventricolari 0
Sommario sopraventricolari 0
Quello che mi ha un po inquietato è questo
Che non so che significa
Maximum st depression -5.0 1 minuto
Maximum st elevation 6.5 1 minuto
Commenti
Ritmo sinusale
Intervallo PR nei limiti
Non eventi aritmici
Assenza di pause patologiche
[#18]
dopo
Utente
Mi scusi dottore se torno a disturbarla, c è un dubbio che vorrei togliermi..
I disturbo che io avverto fatalità non li ho avvertiti mentre facevo l holter è come lei ha visto l esame è normale..
Stamattina appena sveglio (ero ancora sdraiato) , ho avuto un senso di ansia e alzandomi appena con la testa o provato con il dito a sentire la vena della fronte e mi sono reso conto che non c era battito.. mi è sembrata una pausa di 3/4 secondi..( non ho avvertito ne vertigini o quant altro) e poi ripartito lentamente ma intenso.. quello che mi domandavo era se, considerando tutti gli esami negativi, è stata una mia sensazione soggettiva o realmente possa essere accaduto e soprattutto se comunque un holter delle 24 possa in qualche modo scovare un malfunzionamento elettrico anche quando "sfortunatamente" non c è il sintomo.
Grazie ancora per il suo tempo
I disturbo che io avverto fatalità non li ho avvertiti mentre facevo l holter è come lei ha visto l esame è normale..
Stamattina appena sveglio (ero ancora sdraiato) , ho avuto un senso di ansia e alzandomi appena con la testa o provato con il dito a sentire la vena della fronte e mi sono reso conto che non c era battito.. mi è sembrata una pausa di 3/4 secondi..( non ho avvertito ne vertigini o quant altro) e poi ripartito lentamente ma intenso.. quello che mi domandavo era se, considerando tutti gli esami negativi, è stata una mia sensazione soggettiva o realmente possa essere accaduto e soprattutto se comunque un holter delle 24 possa in qualche modo scovare un malfunzionamento elettrico anche quando "sfortunatamente" non c è il sintomo.
Grazie ancora per il suo tempo
[#22]
dopo
Utente
Dottore mi scusi se torno a disturbarla ma avevo bisogno di togliermi l'ultimo dubbio.
Sarà sicuro una domanda stupida ma vorrei fargliela lo stesso..
Come è possibile che hanno registrato eventi 0 di extrasistoli in 24 h quando praticamente un po tutta la popolazione ne ha almeno 1 durante tutto l'arco della giornata e considerando che fisicamente comunque le avverto ?.. ma è possibile che la registrazione non sia stata eseguita correttamente?
Sarà sicuro una domanda stupida ma vorrei fargliela lo stesso..
Come è possibile che hanno registrato eventi 0 di extrasistoli in 24 h quando praticamente un po tutta la popolazione ne ha almeno 1 durante tutto l'arco della giornata e considerando che fisicamente comunque le avverto ?.. ma è possibile che la registrazione non sia stata eseguita correttamente?
Questo consulto ha ricevuto 28 risposte e 1.2k visite dal 04/06/2018.
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