Dolore diffuso al rene sinistro
Salve, il 18 dicembre mi sono recato in ps dopo aver notato ematuria e dolore nell'urinare. Dopo una flebo di antibatterico e le analisi, nelle quali il valore dei leucociti ha confermato un'infezione, mi hanno dimesso con la diagnosi di cistite emorragica. Terapia con ciprofloxacina per 7gg.
Dopo una settimana dalla fine dell'antibiotico, stessi sintomi anche se molto più lievi. Il mio medico curante mi ha prescritto un'urinocoltura, risultata positiva per e.coli, quest'ultimo sensibile alla ciprofloxacina da antibiogramma.
Appena dopo i risultati, avuti il 13 gennaio, ho ricominciato a prendere la ciprofloxacina, questa volta per 10gg., dietro prescrizione di un secondo medico, in quanto sono lontano dalla residenza. Oggi sono al terzo giorno di terapia antibiotica, ma da due giorni avverto un dolore al rene sinistro, abbastanza diffuso, al limite della sopportabilità.
Specifico che da circa un mese sto seguendo una terapia con ramipril a causa di una ipertensione lieve che mi è stata diagnosticata ad Agosto. In quell'occasione ho fatto anche accertamenti per escludere una causa secondaria, e sia l'ecografia dei reni e surreni che il doppler delle arterie renali erano negativi.
Detto questo, il dolore che ho al momento è dovuto semplicemente all'infezione, o potrebbe essere sintomo di qualche altra patologia, più strettamente nefrologica?
Grazie anticipatamente, mi scuso se sono stato troppo prolisso.
Dopo una settimana dalla fine dell'antibiotico, stessi sintomi anche se molto più lievi. Il mio medico curante mi ha prescritto un'urinocoltura, risultata positiva per e.coli, quest'ultimo sensibile alla ciprofloxacina da antibiogramma.
Appena dopo i risultati, avuti il 13 gennaio, ho ricominciato a prendere la ciprofloxacina, questa volta per 10gg., dietro prescrizione di un secondo medico, in quanto sono lontano dalla residenza. Oggi sono al terzo giorno di terapia antibiotica, ma da due giorni avverto un dolore al rene sinistro, abbastanza diffuso, al limite della sopportabilità.
Specifico che da circa un mese sto seguendo una terapia con ramipril a causa di una ipertensione lieve che mi è stata diagnosticata ad Agosto. In quell'occasione ho fatto anche accertamenti per escludere una causa secondaria, e sia l'ecografia dei reni e surreni che il doppler delle arterie renali erano negativi.
Detto questo, il dolore che ho al momento è dovuto semplicemente all'infezione, o potrebbe essere sintomo di qualche altra patologia, più strettamente nefrologica?
Grazie anticipatamente, mi scuso se sono stato troppo prolisso.
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Dr. Paolo Piana
Urologo
38.7k 1.7k 19
Gentile Giovanotto,
l'evoluzione dei suoi sintomi, con la comparsa di dolore renale, ci fa sospettare che la causa dei disturbi possa essere il passaggio di un piccolo calcolo. Infatti tutto quanto le è accaduto potrebbe anche essere associato con una prostatite (la vera cistite è rarissima nel maschio), tranne appunto la comparsa di dolore renale, che invece è tipico per una causa differente. Le raccomandiamo pertanto di eseguire una accurata ecografia dell'apparato urinario. Nel frattempo prosegua comunque le terapie consigliate, le diremmo solo in questa fase di non esagerare nel bere acqua, cosa che invece immaginiamo le sia stata ripetutamente sollecitata. Ci faccia sapere, se lo desidera.
Saluti
l'evoluzione dei suoi sintomi, con la comparsa di dolore renale, ci fa sospettare che la causa dei disturbi possa essere il passaggio di un piccolo calcolo. Infatti tutto quanto le è accaduto potrebbe anche essere associato con una prostatite (la vera cistite è rarissima nel maschio), tranne appunto la comparsa di dolore renale, che invece è tipico per una causa differente. Le raccomandiamo pertanto di eseguire una accurata ecografia dell'apparato urinario. Nel frattempo prosegua comunque le terapie consigliate, le diremmo solo in questa fase di non esagerare nel bere acqua, cosa che invece immaginiamo le sia stata ripetutamente sollecitata. Ci faccia sapere, se lo desidera.
Saluti
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
www.paolopianaurologo.it
[#3]
Dr. Paolo Piana
Urologo
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Gentile Giovanotto,
nel sospetto (ancorché remoto) della presenza di un calcolo in progressione lungo l'uretere, noi riteniamo che non sia saggio consigliare il carico idrico, poiché la progressione del calcolo non dipende dalla spinta del flusso di urina, ma dalla compiacenza delle pareti e della mucosa dell'uretere. Esagerare con l'acqua, senza aver definito la situazione, rischia di causare un sovraccarico renale ed esporre inutilmente al rischio di coliche.
Saluti
nel sospetto (ancorché remoto) della presenza di un calcolo in progressione lungo l'uretere, noi riteniamo che non sia saggio consigliare il carico idrico, poiché la progressione del calcolo non dipende dalla spinta del flusso di urina, ma dalla compiacenza delle pareti e della mucosa dell'uretere. Esagerare con l'acqua, senza aver definito la situazione, rischia di causare un sovraccarico renale ed esporre inutilmente al rischio di coliche.
Saluti
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Dr. Paolo Piana
Urologo
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Gentile Giovanotto,
la presenza di globuli bianchi (leucocìti) nelle urine in quantità significativa conferma il sospetto di una infiammazione delle vie urinarie da causa ancora da definirsi con precisione. Rimaniamo in attesa del risultato dell'ecografia.
Saluti
la presenza di globuli bianchi (leucocìti) nelle urine in quantità significativa conferma il sospetto di una infiammazione delle vie urinarie da causa ancora da definirsi con precisione. Rimaniamo in attesa del risultato dell'ecografia.
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2.5k visite dal 17/01/2014.
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Approfondimento su Cistite
La cistite è un'infiammazione della vescica che si avverte con frequente bisogno di urinare, con bruciore o dolore. Si può curare con farmaci o rimedi naturali.