Balanopostite: ecco le linee guida europee
Sono state appena pubblicate le
Linee Guida Europee sulle Balanopostiti
possiamo quindi finalmente - dopo anni di studio e lavoro su questo gruppo eterogeneo di patologie cutanee - avere a disposizione il documento ufficiale su questa così diffusa e spesso sottovalutata malattia dermovenereologica
Si deve quindi al lavoro delle seguenti organizzazioni e società scientifiche
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV)
- European Dermatology Forum (EDF)
- European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID)
- Union of European Medical Specialists (UEMS)
- European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)
- European Office of the World Health Organisation (WHO-Europe)
i risultati di un documento che - ci permettiamo di commentare da esperti del settore - costutisce una prima importantissima pietra miliare sulla quale basarci rilanciando nuovi studi e nuove teorie.
Con viva soddisfazione, apprendiamo che questo documento è la summa di quello che anche noi asseriamo e scriviamo da anni anche in questa sede (di seguito alcuni link targati medicitalia.it):
- https://www.medicitalia.it/minforma/dermatologia-e-venereologia/206-la-balanopostite-e-la-balanite-conosciamole-meglio-per-curarle-bene.html
- https://www.medicitalia.it/blog/dermatologia-e-venereologia/676-le-balanopostiti-balaniti-resistenti.html
- https://www.medicitalia.it/news/dermatologia-e-venereologia/3810-la-balanopostite-associata-ad-hpv-aumenta-il-rischio-di-cancro-del-pene.html
- https://www.medicitalia.it/blog/dermatologia-e-venereologia/3638-la-balanopostite-dismetabolica.html
- https://www.medicitalia.it/blog/dermatologia-e-venereologia/2143-glande-e-prepuzio-spellato-arrossato-o-troppo-secco-balanopostite.html
- https://www.medicitalia.it/minforma/dermatologia-e-venereologia/1390-la-balanite-lichenoide-storia-clinica-e-tecniche-diagnostiche.html
- https://www.medicitalia.it/minforma/dermatologia-e-venereologia/955-la-balanite-plasmacellulare-di-zoon-diagnosi-differenziale-e-nuove-prospettive-terapeutiche.html
- https://www.medicitalia.it/blog/dermatologia-e-venereologia/138-un-glande-arrossato-balanite-balanopostite-o-un-altra-cosa-quando-non-sottovalutarlo.html
o nelle decine di consulti sempre in medicitalia.it con questo tema trattati anche dal sottoscritto:
ovvero, in queste Linee guida si certifica che il "gruppo delle balanopostiti" appartiene ad un cluster di patologie dermovenereologiche appartenenti a categorie diverse fra loro.
Ecco di seguito i gruppi in cui possono essere racchiuse le Balanopostiti:
1) INFETTIVE E SESSUALMENTE TRASMISSIBILI
- micotiche saprofitiche e dermatofitiche
- aerobiche
- anaerobiche
- sifilitiche (balanite di Follman)
- herpetiche
- tricomoniasiche
2) DERMATOSICHE (CRONICHE E/O AD ANDAMENTO CRONICO RECIDIVANTE)
- Lichenoidi (Lichen sclerosus)
- Lichen planus
- balanite di Zoon
- Balanite Psoriasica
- Balanite Eczematosa (che include le forme irritanti, allergiche, seborroiche)
- Gruppo delle balaniti aspecifiche (iatrogene, sinechianti, erosive, patomimiche etc.)
- Eritema fisso da farmaci
- Balaniti autoimmunitarie (tra cui pemfigo e pemfigoide)
3) PRE CANCEROSE
- Eritroplasia di Queyrat
- Malattia di Bowen
- Papulosi bowenoide
- Balaniti lichenoidi e displastiche (Lichen sclerosus in fase infiammatoria/erosivo/sclerotica)
Il concetto di fondo, che può costituire in conclusione, il "take home message" risiede nella diagnosi: una buona terapia per una Balanopostite di natura da indentificare, deve esessere semrpe anticipata da un buon percorso anamnestico e diagnostico che deve assolutamente passare dall'esame obbiettivo dello specialista Dermovenereologo.
Troppe difatti, ancora ad oggi, le terapie "ex adiuvantibus" autosomministrate/prescritte in sedi non specialistiche ancor prima di una corretta diangosi.
Prima la diangosi poi la cura mirata: queste linee guida insegnano la corretta via anche in questa spesso misdiagnosticata patologia.
Fonti:
