Infertilità maschile e varicocele

Buonasera,
Io e la mia compagna (28 anni) cerchiamo una gravidanza ormai da un anno, ma senza esito.

Ho fatto ben due spermiogrammi (riporto l'esito dell'ultimo) e un ecodoppler testicolare (che ha diagnosticato un varicocele di 3 grado sx).


GG astinenza 5
Colore grigio opalescente
Viscosità normale
Volume 3.1 ml
PH 7.8

Concentrazione 4.8 mln/ml
Spermatozoi totali 14.9 mln
Progr.
Rapidi 26
Progr.
Lenti 41
Non progressivi 4
Immobili 29
Forme normali 0%
Forme anomale 100%
Anomalie testa 100
Anomalie tratto intermedio 46
Anomalie coda 18
Residui citoplasmatici 2
TZI 1.66

Cellule germinali 0.4
Leucociti 0.05

Indice frammentazione DFI 39%

Spermatozoi con alone grande 155
Con alone medio 148
Con alone piccolo 72
Senza alone 118
Degradati 7

Mi chiedevo anzitutto se e quanto la situazione sia grave.
In secondo luogo, se sia possibile una gravidanza naturale.
Infine, se un intervento di correzione del varicocele possa essere migliorativo o se sia necessaria anche una terapia farmacologica.