Fimosi/Parafimosi o altro? sintomi, esami e dubbi.

Salve, ho 45 anni, due mesi fa iniziato ad avere bruciore fastidio al prepuzio né glande.
Prepuzio copriva solo metà del glande segnandolo.
Ho eseguito subito tampone balano positivo al coli.
preso Augmentin per 5 giorni.
Dopo due settimane l'ho fatto tampone balano, spermiocoltura, urinocoltura, PCR primo mitto tutto negativo.
Continuavo ad avere bruciore soprattutto bordo del prepuzio.
Glande che aveva rossore intorno al meato e una parte del glande e corona gonfia.
Il rossore sul glande nn Sempre presente.
ho fatto diverse visite urologiche...il problema che da flaccido non si nota granché a parte la corona sporgente.
ma io noto e un urologo ha notato prepuzio esuberante.
In realtà da quando ho questo fastidio quando retraggo prepuzio nsotto il glande si nota con una soza ispessita sull asta, edema?
Aderenza?
E prepuzio come se avesse una parte in eccesso che prima nn c'era.
Ho fatto anche tamponi uretrali negativo.
Il problema è soprattutto in erezione che mi spaventa.
ilnglande diventa rosso sangue, si intravede il reticolo arterioso e quando è in erezione il prepuzio arriva a mala pena alla corona...sembra che sono circonciso.
in quel momento corona ancora più gonfia...glande davvero che mi spaventa per il rossore diffuso non omegeno.
sto assumendo peyronex, sto applicando desamix effe da dieci giorni, bruciore prepuzio passato ma tutto il resto uguale.
inoktre contemporaneamente ho avuto bruciore anale e perianale con emorroidi congeste e Anita e da due giorni uso topster.
Da flaccido riesco ad abbassare il prepuzio nsotto il glande ma da solo non ritorna sopra il glande si ferma alla corona gonfia e prepuzio forma tantissime pieghe, se lo sposto manualmente ricopre il glande senza dolore.
In erezione il prepuzio da solo scivola fino alla corona e dal lato del frenulo scende sotto il glande.
Durante la masturbazione il prepuzio sembra non arriva oltre alla corona come se mancasse pelle.
Non ho dolore a toccare il prepuzio ne alla eiaculazione ne alla minzione.
In due mesi per non sollecitare la zona avrò eiaculato 4/5 volte.
C'è un chiaro problema di stasi...ma non capisco se possa essere del pavimento pelvico o se la causa è il prepuzio...in erezione è davvero spaventoso vedere il glande rosso sangue in maniera non omegnea, corona gonfia e rossa.
Dopo dieci Min circa dall' eiaculazione sparisce rossore e riesco a riportare il prepuzio sul glande.
cinsobo analisi esami da fare??
Come ripeto durante la visita a pene flaccido, nn si nota un granché...a volte il prepuzio è asimmetrico sul glande, ma dopo l uso del cortisone questa cosa sembra essere diminuita.
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.2k 1.3k
Gentile lettore,

la situazione da lei descritta suggerisce una condizione complessa, probabilmente una combinazione di fattori, tra cui un possibile restringimento del prepuzio (fimosi parziale o acquisita), problemi di stasi venosa e forse un'infiammazione cronica. Il fatto che il problema sia più evidente in erezione, con rossore intenso del glande e gonfiore della corona, supporta l'idea di una possibile stasi venosa.
Il prepuzio "esuberante" o la sensazione di "pelle mancante" in erezione potrebbero indicare una limitata retrattilità del prepuzio, aggravata dall'edema. L'uso di cortisonici comunque sembra aver migliorato l'aspetto del prepuzio, ma non ha risolto il problema principale in erezione.
Considerando il quadro clinico e le indagini già eseguite, potrebbero essere utili a questo punto ulteriori accertamenti, come ad esempio:
- Ecocolordoppler del pene per valutare il flusso sanguigno e l'eventuale presenza di anomalie vascolari.
- Consulenza con un andrologo per valutare eventuali opzioni chirurgiche, come una plastica prepuziale (se si tratta di fimosi) o altre procedure per migliorare lo situazione anatomica del prepuzio.
È importante ora discutere questi passaggi con un esperto urologo urologo od andrologo per programmare un preciso piano diagnostico e poi terapeutico per risolvere la sua particolare problematica clinica.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
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