Spermiogramma: possibilità di concepimento naturale?

22.01.26

Buongiorno,
Siamo una coppia in cerca di una gravidanza, il mio compagno ha 37 anni ed io 31.

Dopo 6 mesi di tentativi abbiamo iniziato a fare alcuni controlli.

Vorrei un parere sullo spermiogramma e sapere se, con questi valori, ci possano essere possibilità di concepimento naturale o dovrei iniziare a valutare la strada della procreazione assistita.

Il mio ginecologo sostiene che se non vogliamo perdere tempo, sarebbe meglio rivolgerci ad un centro di infertilità poiché difficilmente migliora la morfologia degli spermatozoi.

VALUTAZIONE MACROSCOPICA:
astinenza: 4 gg
Volume: 5 ml (>= 1, 5)
Aspetto: Opalescente
Fluidificazione: Completa
Viscosità: Aumentata ++
Ph: 8
Aggregati: Assenti

VALUTAZIONE MICROSCOPICA
Nro Spermatozoi: 66, 0 mil/ml (>= 16 mil/ml)
Nro Spermatozoi/eiaculato: 330, 0 milioni (>= 39 milioni)
Motilità (PR+ NP): 48% (>= 42%)
Progressiva: 31% (>= 30%)
Non Progressiva: 17%
Immobili: 52%
Round cells: 2.0 mil/ml
Emazie: 1.0 mil/ml (<1)
Leucociti: 0.3 mil/ml (<1)
Agglutinazione: Assenti

MORFOLOGIA:
Forme Tipiche: 4% (>4%)
Forme Atipiche: 96%
Anomalie della Testa: 48%
Anomalie del collo: 20%
Anomalie della coda: 28%
Test dell’ Eosina- Vitalità: 66% (>=58%)
(Valori di riferimento stabiliti dal Manuale WHO)

Vi ringrazio.

Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194

Gent.ma utente

premesso che una coppia è considerata sterile dopo un anno di rapporti sessuali avendo una frequenza di almeno 27 rapporti alla settimana. Quindi prima di pensare ad una PMA bisognerebbe fare una visita al suo compagno per valutare se esistono patologie in grado di influire sui parametri seminali. La morfologia come la motilità e la concentrazione possono migliorare con le terapie opportune, ma prima è necessaria una diagnosi.

Un cordiale saluto

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Utente

La ringrazio per la risposta.

Il mio compagno ha iniziato da qualche giorno la terapia con la Levotiroxina poiché é emerso un ipotiroidismo.
La tiroide può influenzare i parametri seminali ?
Inoltre vorrei chiederle se ritiene che lo spermiogramma sottoposto sia un buon punto di partenza

Saluti.

Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194

Innanzitutto scusi per l'errore "avendo una frequenza di almeno 27 rapporti alla settimana" che invece la dicitura corretta è "avendo una frequenza di almeno 2 o 3 rapporti alla settimana".

Certo l'ipotiroidismo potrebbe aver influito negativamente sull'esame seminale, quindi lo faccia ripetere quando con la terapia si sarà stabilizzato.

I parametri qualitativi (motilità progressiva e morfologia) sono molto bassi e per questo sarebbe meglio valutarli dopo almeno tre mesi dalla terapia con Levotiroxina.

Ancora cordialità

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 45 visite dal 22/01/2026.
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