Spermiogramma catastrofico e cisti
Salve ho 23 anni, premetto che non fumo ne bevo alcolici. Ho da molti anni una pallina nello scroto. Andando dall'andrologo ho scoperto che forse è uno spematocele o una cisti dell'epididimo. Il medico ha richiesto uno spermiogramma ed ecco i risultato:
Giorni astinenza: 12
volume: 4 ml
Ph: 7,8
aspetto, viscosità e fluidificazione: normale
dopo: 40 minuti
Concentrazione 1 milioni/ml (v.n. >15 milioni)
conta totale per eiaculato: 4 milioni/ml (v.n. >39 milioni)
motilità alla 1a H: 0% (v.n. >40%)
immobili: 100%
forme tipiche: 30% (v.n. >4%)
rsidui citoplasmatici 30%
forme atipiche 40&
LEUCOCITI: 10 MILIONI/ml
diagnosi OLIGOZOOSPERMIA ED ASTENOZOOSPERMIA DI GRADO ELEVATO
Ho ripetuto il test in un centro privato e sono in attesa del responso.
L'andrologo oltre allo spermiogramma ha consigliato un'ecografia testicolare bilaterale e un doppler dei vasi spermatici.
Ora un altro andrologo ha consigliato l'esame delle urine e un altro esame più specifico dello sperma per individuare l'infezione causata dal quel numero elevato di leucociti, per poi curarla e solo successivamente procedere all'eco e al doppler.
Potrei già fare il doppler e l'eco o seguo prima l'iter di queste analisi?
Comunque è normale uno spermiogramma cosi a questa età? cosa si può fare e da cosa può essere causato? si può curare? o questo è indice di infertilità? (causata da cosa poi?)
PS: c'è anche un problema di frenulo breve da incidere (è pericoloso o doloroso? anche se passa in secondo piano ora)
grazie dell'attenzione
Giorni astinenza: 12
volume: 4 ml
Ph: 7,8
aspetto, viscosità e fluidificazione: normale
dopo: 40 minuti
Concentrazione 1 milioni/ml (v.n. >15 milioni)
conta totale per eiaculato: 4 milioni/ml (v.n. >39 milioni)
motilità alla 1a H: 0% (v.n. >40%)
immobili: 100%
forme tipiche: 30% (v.n. >4%)
rsidui citoplasmatici 30%
forme atipiche 40&
LEUCOCITI: 10 MILIONI/ml
diagnosi OLIGOZOOSPERMIA ED ASTENOZOOSPERMIA DI GRADO ELEVATO
Ho ripetuto il test in un centro privato e sono in attesa del responso.
L'andrologo oltre allo spermiogramma ha consigliato un'ecografia testicolare bilaterale e un doppler dei vasi spermatici.
Ora un altro andrologo ha consigliato l'esame delle urine e un altro esame più specifico dello sperma per individuare l'infezione causata dal quel numero elevato di leucociti, per poi curarla e solo successivamente procedere all'eco e al doppler.
Potrei già fare il doppler e l'eco o seguo prima l'iter di queste analisi?
Comunque è normale uno spermiogramma cosi a questa età? cosa si può fare e da cosa può essere causato? si può curare? o questo è indice di infertilità? (causata da cosa poi?)
PS: c'è anche un problema di frenulo breve da incidere (è pericoloso o doloroso? anche se passa in secondo piano ora)
grazie dell'attenzione
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
28.9k 644
Caro Utente,no ci fornisce dati sull'esame obiettivo,particolarmente sulle dimensioni dei testicoli.Se il quadro seminale dovesse risultare deficitario,in prima istanza eseguirei i dosaggi ormonali di FSH,LH,Testosterone totale,17 beta estradiolo,oltre che le indagini genetiche e molecolari.Lo spermiogramma,raramente,offre spunti diagnostici decisivi,per cui una diagnosi andrologica a 360 gradi può dare risposte precise alle Sue domande.Credo che l'aspetto flogistico sia meno importante,al momento.Cordialità.
Dr. Pierluigi Izzo
www.studiomedicoizzo.it
info@studiomedicoizzo.it
Utente
Grazie Dr. Pierluigi Izzo.
Allora dalla visita dell'andrologo:
"Testicoli nella norma per dimensioni e consistenza. A carico della sacca scrotale a sinistra presenza di formazione cistica (cisti epididimo? spermatocele?) non dolente alla palpazione"
Per il resto, non ho eseguito ancora gli esami ormonali e altro.
Per ora procedo alla visita per l'infezione risultata dai leucociti e poi all'eco e doppler?
Allora dalla visita dell'andrologo:
"Testicoli nella norma per dimensioni e consistenza. A carico della sacca scrotale a sinistra presenza di formazione cistica (cisti epididimo? spermatocele?) non dolente alla palpazione"
Per il resto, non ho eseguito ancora gli esami ormonali e altro.
Per ora procedo alla visita per l'infezione risultata dai leucociti e poi all'eco e doppler?
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
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...segua,quindi,le indicazioni dello specialista di riferimento.Cordialità.
Utente
Ok grazie delle informazioni, terrò aggiornata l'evolversi della situazione
Utente
Aggiorno la situazione.
sia nelle urine che nello sperma c'è un infezione.
-klebsiella pneumoniae.
Dall'eco/doppler sono emersi due varicoceli (sia dx che sx) di 3° grado e la cisti è di 2 centimetri.
ora sono richiesti esami di FSH,LH testosterone, hprl ecc
quali sono gli step da seguire, di questa situazione sempre peggiore?
sia nelle urine che nello sperma c'è un infezione.
-klebsiella pneumoniae.
Dall'eco/doppler sono emersi due varicoceli (sia dx che sx) di 3° grado e la cisti è di 2 centimetri.
ora sono richiesti esami di FSH,LH testosterone, hprl ecc
quali sono gli step da seguire, di questa situazione sempre peggiore?
Dr. Pierluigi Izzo
Andrologo, Sessuologo
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...gli esami colturali,senza la specifica della carica batterica,perdono valore diagnostico e prognostico.
Attendiamo l'esito dei dosaggi ormonali per valutare,anche,la eventuale utilita' di una correzione del varicocele.Cordialita'
Attendiamo l'esito dei dosaggi ormonali per valutare,anche,la eventuale utilita' di una correzione del varicocele.Cordialita'
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 1.9k visite dal 17/09/2012.
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