Cardioaspirina in prevenzione primaria a 71 anni: è davvero necessaria?

17.12.25

Gentil.
mi dottori.

Scusate il disturbo.

Ho 71 anni e da circa 2 anni, a titolo di prevenzione primaria, mi è stato chiesto dal mio cardiologo se volevo assumere cardioaspirin.

Ipertensione arteriosa sotto controllo con ratacand plus più un quarto di lobivon.
Pressjone sempre inferiore a 120/80;
Colesterolo totale 160
Colesterolo hdl 69
Colesterolo ldl 85
Trigliceridi 80
1 ora passeggiata giornaliera veloce
Non fumatore
Non diabete
Non patologie cardiache.

Unica anomalia setto intraventricolare e pp 11.

Farmaci assunti giornalmente:
Ore 7, 00 Eutirox 75
Ore 8, 00 Ratacand plus 1/4 lobivon
Ore 10, 00 Dorzostill gocce più Azarga gocce per esiti distacco di retina.

Dopo pranzo Cardioaspirin
Ora causa una epistassi molto intensa il mio medico di famiglia mi ha chiesto di sospendere la cardioaspirin e poiché mi era stata prescritta dal cardiologo o meglio mi aveva chiesto se ero d'accordo ad assumerla solo per prevenzione, jl mio medico di famiglia mi ha consigliato di farmi valutare, da un cardiologo, il mio rischio cardiovascolare jn quanto potrebbe non essere necessaria l'assunzione della cardioaspirina, visto anche che sono un soggetto che ha avuto emorragie a livello urinario e a livello nasale.

Volevo gentilmente chiedere un vostro parere in merito e oltremodo conoscere se la sospensione della cardioaspirin può comportare un effetto rebaund?

Un grazie anticipato

Dr. Alfonso Alfieri Cardiologo, Cardiologo interventista 44

In prevenzione primaria, la cardioaspirina non è raccomandata routinariamente.
Può talvolta essere considerata in individui 40 70 anni con alto rischio cardiovascolare e basso rischio emorragico, ma non oltre i 70 anni e non in chi ha aumentato rischio di sanguinamento.
Lei ha due motivi per sospenderla. Il sanguinamento e l’età.

Saluti

Dr. Alfonso Alfieri
Cardiologo Interventista

Utente

Dottore buongiorno.
Grazie per la risposta.
Nel frattempo che aspettavo la risposta di medicitalia ho cercato di affrontare la mia problematica con il mio medico di base.
In particolare siamo andati a vedere tutta la mia storia per così dire "clinica" , analisi, elettrocardiogramma, ecocardiogrammi, colesterolo, ecc. Ecc.
Ne è scaturito che non ci sono mai state motivazioni tali da prescrivere la cardioaspirin.
L'unica cosa che ci ha dato un poco da pensare è stato un doppler carotideo del 2023 ove era stata rilevata una piccolissima placchetta di 2 mm. Alla carotide sx.
Da notare però che un'altro doppler carotideo del 2022 e addirittura un'altro del 2024 non rilevavano nulla.
Per dirimere questo dubbio il mio medico ha suggerito una angio-risonanza magnetica alle carotidi.
Da rilevare che ho sempre avuto basso colesterolo totale, ldl meno di 100, hdl alto e pochissimi trigliceridi, massimo 80, .
Mai fumato, no diabetico e pressione sempre sotto controllo con valori al di sotto di 120/80 grazie all'assunzione di ratacand plus. Inoltre pratico 1 ora di camminata veloce al giorno.
Lei pensa che possa essere il giusto approccio al problema per dirimere ogni dubbio? La ringrazio anticipatamente.