Ateromasia carotide
Buongiorno dottore ho fatto recentemente un ecocolordoppler de vasi epiaortici.
L'esame ha rilevato a destra una ateromasia fibrocalcica che al terzo medio della carotide comune si rileva una placca allungata a sup liscia non emodinamica evocante riduzione del lume del 62%.
Nel 2019 un ecocolordoppler fatto in un altro distretto rilevava nella carotide comune destra pervia con decorso regolare e sede, al terzo medio una placca fibrosa a superficie regolare, causa di una stenosi del 15-20%.
Io a seguito di un infarto nel 2011 con impianto di due stent, sto prendendo regolarmente da allora Totalip 20mg, cardioaspirina, Bivis 40 mg/ 5mg, peptazol.
Il mio colesterolo LDL sta solitamente a 80 mg/dl.
Nel 2012 a seguito di un Ca alle corde vocali ho fatto un ciclo per una trentina di gg di radioterapia e sto seguendo dei controlli oncologici annuali, La domanda che volevo porre alla sua cortese attenzione è questa: è possibile che nel giro di 2 anni la placca sia aumentata così notevolmente dal 20 al 62% pur avendo il colesterolo nei limiti ottimali?
Cosa mi consiglia di fare ?
Sono un po preoccupato.
La ringrazio e le auguro una buona gionata.
L'esame ha rilevato a destra una ateromasia fibrocalcica che al terzo medio della carotide comune si rileva una placca allungata a sup liscia non emodinamica evocante riduzione del lume del 62%.
Nel 2019 un ecocolordoppler fatto in un altro distretto rilevava nella carotide comune destra pervia con decorso regolare e sede, al terzo medio una placca fibrosa a superficie regolare, causa di una stenosi del 15-20%.
Io a seguito di un infarto nel 2011 con impianto di due stent, sto prendendo regolarmente da allora Totalip 20mg, cardioaspirina, Bivis 40 mg/ 5mg, peptazol.
Il mio colesterolo LDL sta solitamente a 80 mg/dl.
Nel 2012 a seguito di un Ca alle corde vocali ho fatto un ciclo per una trentina di gg di radioterapia e sto seguendo dei controlli oncologici annuali, La domanda che volevo porre alla sua cortese attenzione è questa: è possibile che nel giro di 2 anni la placca sia aumentata così notevolmente dal 20 al 62% pur avendo il colesterolo nei limiti ottimali?
Cosa mi consiglia di fare ?
Sono un po preoccupato.
La ringrazio e le auguro una buona gionata.
[#1]
Dr. Antonio Tori
Chirurgo vascolare, Chirurgo apparato digerente
370 23
L'ECD dei Tronchi sovraortici deve essere fatto da un chirurgo vascolare con lunga e specifica esperienza.
Non vedo descritta la velocità di Picco che è il dato fondamentale per valutare una placca carotidea. Il fatto che si dica che non è emodinamicamente significativa vuol dire che non c'e pericolo.
Magari invece di una placca potrebbe essere un ispessimento fibroso legato alla Radioterapia se eseguita su quel lato!
Non vedo descritta la velocità di Picco che è il dato fondamentale per valutare una placca carotidea. Il fatto che si dica che non è emodinamicamente significativa vuol dire che non c'e pericolo.
Magari invece di una placca potrebbe essere un ispessimento fibroso legato alla Radioterapia se eseguita su quel lato!
Dr. Antonio tori
[#2]
Utente
Grazie dottore per la sua cortesia e competenza nel ripondere al mio quesito . Le sedute di radioterapia difatti sono state focalizzate sul CA della corda vocale vera di destra e quindi in corrispondenza della stenosi . Il fatto che non c'è pericolo per la situazione emodinamica mi fa sentire un po più tranquillo . Grazie di nuovo e buona giornata.
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 2.8k visite dal 08/10/2021.
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