Stenosi e dilatan
Buongiorno,
Sono stato sottoposto a Ligasure il 16/1/2025.
Dopo circa 20 giorni è insorta una stenosi, con spasmi fastidiosi di alcune ore dopo evacuazione.
Ho iniziato dilatan 18mm e poi quasi interamente il 20mm, associando anche la fisioterapia del pavimento pelvico (i muscoli sono molto contratti soprattutto in profondità).
Lo spasmo è molto migliorato, ormai è solo un fastidio.
Però in concomitanza con la sua fine continuo a trovare piccole tracce di feci e sono costretto a usare un salvaslip.
È ancora normale?
Il dottore che mi ha visitato in ospedale ha detto che lo sfintere funziona bene e di provare a smettere coi dilatatori.
Addirittura per lui possiamo non vederci più.
Ma non dovrei dilatare un po' di più?
Visto che non la vedo risolta al 100% non vorrei peggiorare di nuovo.
Sono stato sottoposto a Ligasure il 16/1/2025.
Dopo circa 20 giorni è insorta una stenosi, con spasmi fastidiosi di alcune ore dopo evacuazione.
Ho iniziato dilatan 18mm e poi quasi interamente il 20mm, associando anche la fisioterapia del pavimento pelvico (i muscoli sono molto contratti soprattutto in profondità).
Lo spasmo è molto migliorato, ormai è solo un fastidio.
Però in concomitanza con la sua fine continuo a trovare piccole tracce di feci e sono costretto a usare un salvaslip.
È ancora normale?
Il dottore che mi ha visitato in ospedale ha detto che lo sfintere funziona bene e di provare a smettere coi dilatatori.
Addirittura per lui possiamo non vederci più.
Ma non dovrei dilatare un po' di più?
Visto che non la vedo risolta al 100% non vorrei peggiorare di nuovo.
Dr. Giuseppe D'Oriano
Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza
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L' uso dei dilatatori dopo una emorroidectomia è per evitare che le ferite, in corso di cacatrizzazione, creino un stenosi del margine cutaneo anale, cosa ben diversa è l' uso per un ipertono dello sfintere.
Chiarisca quale è stata
l' indicazione iniziale;
nel caso di ipertono sfinterico andrebbero chiarite le cause.
Cordiali saluti.
Chiarisca quale è stata
l' indicazione iniziale;
nel caso di ipertono sfinterico andrebbero chiarite le cause.
Cordiali saluti.
NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
www.drgiuseppedoriano.blogs
Utente
Grazie dottore per la risposta.
Visitandomi la prima volta lui non era riuscito a eseguire l'esplorazione perché tutto era stretto e mi provocava molto dolore. Quindi ha parlato di stenosi e prescritto i dilatatori. La cosa è migliorata sia soggettivamente che oggettivamente, ma non saprei dire se piuttosto che una stenosi si tratti di un ipertono sfinterico. Sicuramente c'è sul lato sinistro del tessuto cicatriziale un po' meno elastico.
Cambierebbe il trattamento in tal caso?
Non ho difficoltà nell' evacuazione ma le feci sono un po' ridotte di calibro, anche se non sottilissime come all'inizio.
Visitandomi la prima volta lui non era riuscito a eseguire l'esplorazione perché tutto era stretto e mi provocava molto dolore. Quindi ha parlato di stenosi e prescritto i dilatatori. La cosa è migliorata sia soggettivamente che oggettivamente, ma non saprei dire se piuttosto che una stenosi si tratti di un ipertono sfinterico. Sicuramente c'è sul lato sinistro del tessuto cicatriziale un po' meno elastico.
Cambierebbe il trattamento in tal caso?
Non ho difficoltà nell' evacuazione ma le feci sono un po' ridotte di calibro, anche se non sottilissime come all'inizio.
Dr. Giuseppe D'Oriano
Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza
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Solo con una visita diretta potrei rendermi conto della sua situazione e potrei esprimere il mio parere.
A distanza non è possibile fare una precisa valutazione.
Va visitato.
A distanza non è possibile fare una precisa valutazione.
Va visitato.
NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
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Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 296 visite dal 02/05/2025.
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