Lesione sessile serrata con displasia citologica di tipo convenzionale, di basso e alto grado
Egregi dottori in seguito a colonscopia di controllo esguita triennalmente in quanto mi asportano sempre polipi, questa volta a seguito di polipo del colon trasverso asportato (referto della colonscopia) l'esame istologico riporta la diagnosi che ho posto nel titolo, frammento sfavorevolmente orientato compatibile con Lesione sessile serrata con displasia citologica di tipo convenzionale, di basso e alto grado vi chiedo gentilmente se c'è da preoccuparsi ed eventualmente cosa fare.
Grazie per le risposte
Grazie per le risposte
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Solitamente l’endoscopista avrebbe dovuto già darle indicazioni a riguardo, comunque: La gestione di una lesione sessile del colon con biopsia positiva per displasia convenzionale di basso ed alto grado richiede un approccio personalizzato.
*Opzioni di trattamento*
1. *Polipectomia endoscopica*: se la lesione è accessibile e non troppo grande, può essere possibile rimuoverla completamente con una polipectomia endoscopica.
2. *Mucosectomia endoscopica*: se la lesione è più grande o più profonda, può essere necessaria una mucosectomia endoscopica.
3. *Chirurgia*: se la lesione è troppo grande o non può essere rimossa endoscopicamente, può essere necessaria una colectomia parziale o totale.
*Sorveglianza*
1. *Colonscopia di sorveglianza*: dopo il trattamento, è importante eseguire colonscopie di sorveglianza regolari per monitorare la presenza di nuove lesioni o recidive.
*Importanza della valutazione multidisciplinare*
La gestione di queste lesioni richiede una valutazione multidisciplinare che coinvolga gastroenterologi, endoscopisti, chirurghi e patologi per determinare il miglior approccio terapeutico.
*Fattori da considerare*
1. *Dimensioni e localizzazione della lesione*: influenzano la scelta del trattamento.
2. *Grado di displasia*: lesioni con alto grado di displasia possono richiedere un trattamento più aggressivo.
3. *Stato di salute generale del paziente*: condizioni mediche associate possono influenzare la scelta del trattamento.
La decisione sul trattamento dovrebbe essere presa in base a una valutazione approfondita e personalizzata.
Cordiali saluti
*Opzioni di trattamento*
1. *Polipectomia endoscopica*: se la lesione è accessibile e non troppo grande, può essere possibile rimuoverla completamente con una polipectomia endoscopica.
2. *Mucosectomia endoscopica*: se la lesione è più grande o più profonda, può essere necessaria una mucosectomia endoscopica.
3. *Chirurgia*: se la lesione è troppo grande o non può essere rimossa endoscopicamente, può essere necessaria una colectomia parziale o totale.
*Sorveglianza*
1. *Colonscopia di sorveglianza*: dopo il trattamento, è importante eseguire colonscopie di sorveglianza regolari per monitorare la presenza di nuove lesioni o recidive.
*Importanza della valutazione multidisciplinare*
La gestione di queste lesioni richiede una valutazione multidisciplinare che coinvolga gastroenterologi, endoscopisti, chirurghi e patologi per determinare il miglior approccio terapeutico.
*Fattori da considerare*
1. *Dimensioni e localizzazione della lesione*: influenzano la scelta del trattamento.
2. *Grado di displasia*: lesioni con alto grado di displasia possono richiedere un trattamento più aggressivo.
3. *Stato di salute generale del paziente*: condizioni mediche associate possono influenzare la scelta del trattamento.
La decisione sul trattamento dovrebbe essere presa in base a una valutazione approfondita e personalizzata.
Cordiali saluti
Dr. Sergio Sforza
https://www.medicitalia.it/sergiosforza/
Utente
dottore le riporto il referto dell'endoscopista: polipo del colon trasverso asportato con ansa a freddo, quindi penso che sia stato asportato
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Si questo l’ho dato per scontato.
Quindi quanto già scritto si riferisce all’asportazione del polipo.
Saluti
Quindi quanto già scritto si riferisce all’asportazione del polipo.
Saluti
Dr. Sergio Sforza
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Utente
grazie
Dr. Sergio Sforza
Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza
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Prego e saluti
Dr. Sergio Sforza
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Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 273 visite dal 17/10/2025.
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