Ascesso perianale e sempre una fistola ?
Buongiorno,
una settimana fa ho avuto un ascesso perianale che si è drenato spontaneamente.
Dopo la fuoriuscita di pus, il dolore è passato e attualmente sto bene, senza febbre né secrezioni evidenti.
Oggi sono stato visitato da un medico, che non ha ritenuto necessario effettuare un nuovo drenaggio, ma ha riferito di sentire ancora una piccola zona indurita nella sede dellascesso.
Vorrei chiedere:
- è normale avvertire ancora una zona dura dopo una settimana?
- questo può rientrare nel normale processo di guarigione oppure può far sospettare la formazione di una fistola anale?
- dopo quanto tempo, in assenza di sintomi, si può escludere con una certa sicurezza levoluzione in fistola?
Quando c è un ascesso è sempre sicuro che poi ci sia una fistola?
Grazie per lattenzione.
una settimana fa ho avuto un ascesso perianale che si è drenato spontaneamente.
Dopo la fuoriuscita di pus, il dolore è passato e attualmente sto bene, senza febbre né secrezioni evidenti.
Oggi sono stato visitato da un medico, che non ha ritenuto necessario effettuare un nuovo drenaggio, ma ha riferito di sentire ancora una piccola zona indurita nella sede dellascesso.
Vorrei chiedere:
- è normale avvertire ancora una zona dura dopo una settimana?
- questo può rientrare nel normale processo di guarigione oppure può far sospettare la formazione di una fistola anale?
- dopo quanto tempo, in assenza di sintomi, si può escludere con una certa sicurezza levoluzione in fistola?
Quando c è un ascesso è sempre sicuro che poi ci sia una fistola?
Grazie per lattenzione.
Dr. Giuseppe D'Oriano
Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza
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La presenza di una zona indurita dopo il drenaggio spontaneo di un ascesso perianale è frequente e rappresenta la fase di cicatrizzazione. Il tessuto infiammato si riordina, formando una fibrosi che può apparire dura per diverse settimane.
Il rischio di evoluzione in fistola dipende da diversi fattori: dimensione e profondità dell’ascesso, presenza di infezione persistente e risposta infiammatoria. Se l’ascesso è stato completamente drenato e non vi sono segni di infezione residua (febbre, dolore, secrezione), la probabilità di sviluppare una fistola è ridotta, ma non esclusa.
In assenza di sintomi (dolore, secrezione, febbre) e con una zona indurita che non cresce, la maggior parte dei casi si risolve entro 4/6 settimane. Se entro questo periodo la zona rimane fissa, aumenta di dimensione o compaiono nuovi sintomi, è consigliabile una valutazione con una eco endoanale 3D o una risonanza magnetica.
Non è vero che ogni ascesso porta necessariamente a una fistola, ma quelli perianali, che hanno origine da ghiandole
all' interno dell' ano, quasi sempre sì, anche se non presentano una comunicazione esterna evidente.Tuttavia, la presenza di una zona indurita persistente richiede un monitoraggio attento per garantire che non si sviluppi una recidiva.
Cordiali saluti.
Il rischio di evoluzione in fistola dipende da diversi fattori: dimensione e profondità dell’ascesso, presenza di infezione persistente e risposta infiammatoria. Se l’ascesso è stato completamente drenato e non vi sono segni di infezione residua (febbre, dolore, secrezione), la probabilità di sviluppare una fistola è ridotta, ma non esclusa.
In assenza di sintomi (dolore, secrezione, febbre) e con una zona indurita che non cresce, la maggior parte dei casi si risolve entro 4/6 settimane. Se entro questo periodo la zona rimane fissa, aumenta di dimensione o compaiono nuovi sintomi, è consigliabile una valutazione con una eco endoanale 3D o una risonanza magnetica.
Non è vero che ogni ascesso porta necessariamente a una fistola, ma quelli perianali, che hanno origine da ghiandole
all' interno dell' ano, quasi sempre sì, anche se non presentano una comunicazione esterna evidente.Tuttavia, la presenza di una zona indurita persistente richiede un monitoraggio attento per garantire che non si sviluppi una recidiva.
Cordiali saluti.
NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
www.drgiuseppedoriano.blogs
Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Utente
Grazie dottore ,
Di solito anche se ci fosse una fistola quando potrebbe riuscire un ascesso già dopo pochi mesi ?
Di solito anche se ci fosse una fistola quando potrebbe riuscire un ascesso già dopo pochi mesi ?
Dr. Giuseppe D'Oriano
Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza
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Anche prima se si creano le condizioni che ne hanno determinato
l' insorgenza.
Prego.
l' insorgenza.
Prego.
NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
www.drgiuseppedoriano.blogs
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 57 visite dal 13/04/2026.
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