Trombofilia
Gentili dottori, sono una ragazza di 28 anni e in attesa del controllo ematologico vorrei un vostro parere. Vi illustro la situazione. A novembre dell'anno scorso dopo un'emorragia del polo posteriore dell'occhio sx per sospetta trombosi parcellare ho fatto lo screening della trombofilia e ho avuto i seguenti risultati:
FATTORE V LEIDEN MUTATO ETEROZIGOTE
FATTORE V R2 NON MUTATO
MTHFR (C677T-A1298C) MUTATI ETEROZIGOTI
FXIII VARIANTE G/G
BETA-FIBRINOGENO MUTATO OMOZIGOTE
PAI-1 PRESENZA DELL'ALLELE 5G/5G 5G/5G
HPA-1 PRESENZA DELL'ALLELE A
CBS CTR/INS
APO-E ISOFORMA TIPO E3/3
AGT NON MUTATO
ACE GENOTIPO I/D
AT1R MUTATO OMOZIGOTE
Come terapia mi hanno prescritto acido folico e aspirinetta, poi a gennaio sono rimasta incinta e il ginecologo mi ha fatto continuare con l'acido folico e in più mi ha prescritto cardioaspirin fino alla 32° settimana e poi clexane 2000 (che ancora sto facendo in attesa della visita ematologica).
Durante la gravidanza ho avuto due episodi emorragici gravi al terzo e sesto mese senza conseguenze fortunatamente, più epistassi profusa, tutto ciò probabilmente dovuto alla cardioaspirina.
Quello che vorrei chiedervi è quale può essere secondo il vostro parere la terapia più adatta alla mia patologia tenendo presente che l'aspirinetta o cardioaspirina mi causano emorragie ed eventualmente se fare altri esami.
Vi ringrazio in anticipo per l'aiuto.
FATTORE V LEIDEN MUTATO ETEROZIGOTE
FATTORE V R2 NON MUTATO
MTHFR (C677T-A1298C) MUTATI ETEROZIGOTI
FXIII VARIANTE G/G
BETA-FIBRINOGENO MUTATO OMOZIGOTE
PAI-1 PRESENZA DELL'ALLELE 5G/5G 5G/5G
HPA-1 PRESENZA DELL'ALLELE A
CBS CTR/INS
APO-E ISOFORMA TIPO E3/3
AGT NON MUTATO
ACE GENOTIPO I/D
AT1R MUTATO OMOZIGOTE
Come terapia mi hanno prescritto acido folico e aspirinetta, poi a gennaio sono rimasta incinta e il ginecologo mi ha fatto continuare con l'acido folico e in più mi ha prescritto cardioaspirin fino alla 32° settimana e poi clexane 2000 (che ancora sto facendo in attesa della visita ematologica).
Durante la gravidanza ho avuto due episodi emorragici gravi al terzo e sesto mese senza conseguenze fortunatamente, più epistassi profusa, tutto ciò probabilmente dovuto alla cardioaspirina.
Quello che vorrei chiedervi è quale può essere secondo il vostro parere la terapia più adatta alla mia patologia tenendo presente che l'aspirinetta o cardioaspirina mi causano emorragie ed eventualmente se fare altri esami.
Vi ringrazio in anticipo per l'aiuto.
Dr. Arduino Baraldi
Medico di laboratorio, Medico igienista, Microbiologo, Ematologo
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Premesso che le sue mutazioni non significano andare incontro sicuramente nella vita a fatti trombotici, c'è da fare una valutazione da parte del suo medico, sul fatto che la terapia con aspirinetta le da comunque problemi emorragici; potrebbe anche valutarsi una riduzione della posologia ma il tutto lo deve fare il suo medico
Un saluto
A. Baraldi
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2k visite dal 29/11/2012.
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