Feocromocitoma nel 2017 operato, adesso cortisolo alto

Buonasera

il cortisolo viene prodotto dalla ghiandola surrenale nella sua porzione corticale mentre le catecolamine vengono prodotte dalla midollare (da cui può originare un feocromocitoma).

Quindi se l’unico parametro aumentato è il cortisolo libero urinario possiamo ragionevolmente escludere una recidiva del feocromocitoma.

Il corrisolo è l’ormone dello stress e può essere aumentato in molte condizioni non strettamente patologico: presumo che i colleghi effettueranno qualche esame per distinguere una reale secrezione anomala di cortisolo da una condizione non patologica.

Starei tranquillo, se le fa piacere ci aggiorni sugli esami.

Cordiali saluti

Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it

Quello che mi preoccupa è che 4 mesi fa ho avuto un episodio di corioretinopatia sierosa centrale dell occhio sinistro con conseguente perdita di visus e ancora adesso non sono guarito del tutto e non so se mai succederà e leggendo sulle cause di questa patologia si evidenzia che un forte rilascio di cortisolo nel sangue è la causa scatenante della corioretinopatia.
Quando l ho esposto a chi mi segue mi disse che non dovevo preoccuparmi e che non poteva avere legami con quello che già ho avuto e adesso invece all ultimo controllo di routine annuale è uscito proprio l aumento del cortisolo.
Sono molto preoccupato, spero che sia soltanto un episodio sporadico.

Questo è un dato da tenere presente, la CRSC si presenta spesso in soggetti sotto stress (dove come dicevamo il cortisolo puo’ aumentare in risposta allo stress) così come in patologie come il morbo di Cushing e in pazienti che assumono cortisonici (a volte anche solo spray o pomate).

Necessario, a maggior ragione, chiarire il significato del rilievo di laboratorio, e valutare la situazione oftalmologica.

Cordiali saluti

Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it