Aumento anticorpi anti-Tg post parto: segno di recidiva?
Gentili dottori,
Sono stata operata a luglio 2023 per carcinoma papillare della tiroide, multifocale, con metastasi ai linfonodi laterocervicali.
Eseguita tiroidectomia totale e svuotamento laterocervicale dx.
A settembre 2023 fatto terapia radiometabolica 80 mCI.
Da quando ho partorito a marzo 2025 gli anticorpi anti tg sono in lieve ma costante aumento, con tg sempre indosabile.
Di seguito i valori degli anticorpi:
aprile 5, 5
Maggio 6, 9
Luglio 6 (ma ho eseguito il prelievo dopo l’assunzione del Tiche e dopo colazione)
Settembre 8, 2
Range di laboratorio [5: 100]
Eco collo pulita.
L’aumento degli anticorpi può indicare la presenza di una recidiva?
Grazie
Sono stata operata a luglio 2023 per carcinoma papillare della tiroide, multifocale, con metastasi ai linfonodi laterocervicali.
Eseguita tiroidectomia totale e svuotamento laterocervicale dx.
A settembre 2023 fatto terapia radiometabolica 80 mCI.
Da quando ho partorito a marzo 2025 gli anticorpi anti tg sono in lieve ma costante aumento, con tg sempre indosabile.
Di seguito i valori degli anticorpi:
aprile 5, 5
Maggio 6, 9
Luglio 6 (ma ho eseguito il prelievo dopo l’assunzione del Tiche e dopo colazione)
Settembre 8, 2
Range di laboratorio [5: 100]
Eco collo pulita.
L’aumento degli anticorpi può indicare la presenza di una recidiva?
Grazie
Prof. Luca Giovanella
Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio
343 19
Buonasera
sicuramente avrà visto che un aumento degli AbTg in pazienti trattati per carcinoma tiroideo potrebbe essere legato ad una recidiva.
Dico potrebbe perché non è sempre così. Intanto gli AbTg non sono un marcatore del tumore ma anticorpi diretti contro la tireoglobulina (a loro volta prodotti dal sistema immunitario).
La loro presenza può interferire il dosaggio della tireoglobulina e quindi una tireoglobulina indosabile potrebbe essere frutto dell’interferenza.
Pertanto nei pazienti con AbTg positivi si dosano questi anticorpi nel tempo usandoli come marcatore tumorale surrogato.
Va detto però che i dosaggi attuali (supersensibili) sono molto meno interferiti rispetto ai precedenti e un valore indosabile di Tg in un caso come il suo è molto rassicurante.
Infine due domande:
-non mi è chiaro il valore di riferimento degli AbTg che lei riporta (5 o 100?)
-lei aveva una tiroidite autoimmune nota prima dell’intervento?
Cordiali saluti
sicuramente avrà visto che un aumento degli AbTg in pazienti trattati per carcinoma tiroideo potrebbe essere legato ad una recidiva.
Dico potrebbe perché non è sempre così. Intanto gli AbTg non sono un marcatore del tumore ma anticorpi diretti contro la tireoglobulina (a loro volta prodotti dal sistema immunitario).
La loro presenza può interferire il dosaggio della tireoglobulina e quindi una tireoglobulina indosabile potrebbe essere frutto dell’interferenza.
Pertanto nei pazienti con AbTg positivi si dosano questi anticorpi nel tempo usandoli come marcatore tumorale surrogato.
Va detto però che i dosaggi attuali (supersensibili) sono molto meno interferiti rispetto ai precedenti e un valore indosabile di Tg in un caso come il suo è molto rassicurante.
Infine due domande:
-non mi è chiaro il valore di riferimento degli AbTg che lei riporta (5 o 100?)
-lei aveva una tiroidite autoimmune nota prima dell’intervento?
Cordiali saluti
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Utente
Buongiorno professore,
Speravo proprio in una sua risposta
Dall’istologico è emersa una tiroidite cronica ma non c’è mai stata evidenza nè ecografica nè dagli esami del sangue. Fintanto che ho avuto la tiroide i miei anticorpi sono sempre stati 0.
Avevo avuto un lieve incremento degli abtg in gravidanza (fino a 13), che poi si erano azzerati poco prima del parto. Hanno ricominciato a salire poco meno di un mese dopo la nascita del mio bambino, che ancora adesso sto allattando esclusivamente al seno.
Il laboratorio dove eseguo questo esame considera negativi valori di anticorpi da 0 a 100. Oltre 100 parlano di abtg positivi.
Grazie mille
Speravo proprio in una sua risposta
Dall’istologico è emersa una tiroidite cronica ma non c’è mai stata evidenza nè ecografica nè dagli esami del sangue. Fintanto che ho avuto la tiroide i miei anticorpi sono sempre stati 0.
Avevo avuto un lieve incremento degli abtg in gravidanza (fino a 13), che poi si erano azzerati poco prima del parto. Hanno ricominciato a salire poco meno di un mese dopo la nascita del mio bambino, che ancora adesso sto allattando esclusivamente al seno.
Il laboratorio dove eseguo questo esame considera negativi valori di anticorpi da 0 a 100. Oltre 100 parlano di abtg positivi.
Grazie mille
Prof. Luca Giovanella
Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio
343 19
Buonasera
diciamo quindi che i suoi anticorpi sono ampiamente sotto la soglia patologica ma (tecnicamente) non completamente indosabili.
La prima considerazione è che con livelli così bassi di anticorpi e’ pressoché impossibile che la tireoglobulina sia indosabile per colpa di una interferenza. Questo è già molto rassicurante.
Il fatto che più che salire oscillino (fra 5.5 e 13) e’ fortemente indicativo di fluttuazioni aspecifiche e molto poco sospetto per una condizione patologica.
In situazioni come la sua normalmente controllo i valori ogni 6 mesi invece che gli usuali 12 mesi. Non è una situazione a rischio, stia tranquilla.
Cordiali saluti
diciamo quindi che i suoi anticorpi sono ampiamente sotto la soglia patologica ma (tecnicamente) non completamente indosabili.
La prima considerazione è che con livelli così bassi di anticorpi e’ pressoché impossibile che la tireoglobulina sia indosabile per colpa di una interferenza. Questo è già molto rassicurante.
Il fatto che più che salire oscillino (fra 5.5 e 13) e’ fortemente indicativo di fluttuazioni aspecifiche e molto poco sospetto per una condizione patologica.
In situazioni come la sua normalmente controllo i valori ogni 6 mesi invece che gli usuali 12 mesi. Non è una situazione a rischio, stia tranquilla.
Cordiali saluti
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it
Utente
Grazie professore, è stato chiarissimo e mi ha molto tranquillizzata!
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 264 visite dal 23/09/2025.
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