Adenoma di plummer trattato con iodio 131

Buongiorno dottori, nel 2018 ho effettuato iodio 131 per adenoma di Plummer di cm.
2, 6.
Da ipertiroidismo sono diventata ovviamente ipotiroidea.
Assumo Eutirox tenendo sotto controllo il TSH con visite periodiche da endocrinologa.
Dall'ultima visita di agosto, il nodulino rimasto dopo il trattamento misurava 12mm.
, mentre nei controlli precedenti era stabile fra gli 8 e 10 mm.
La dottoressa mi ha fatto agoaspirato ecoguidato due giorni fa', trovando faticosa l'aspirazione del materiale perché il nodulo si è calcificato.
Ha forato in due punti.
Sinceramente sono un po' in ansia per il risultato dell'esame, anche perché potrebbe essere che il campione non sia adeguato o sufficiente per l'analisi, ed in quel caso ha detto che continueremo a monitorarlo come sempre.
Data la vostra esperienza, come potrebbe evolvere la situazione?
Succede che adenomi di plummer dopo iodio, a distanza di anni si calcifichino e il nodulo rimasto possa aumentare e diventare qualcosa di brutto?
Grazie
Prof. Luca Giovanella Endocrinologo, Medico nucleare, Medico di laboratorio 343 19
Buonasera

la trasformazione della struttura di un nodulo autonomo in seguito alla terapia radiometabolica è la regola, incluse le calcificazioni.

Relativamente alle dimensioni e’ importante ricordare che la misurazione risente di una variabilità legata all’operatore, al posizionamento dei punti di repere per le misure ecc ecc.

Complessivamente non vedo sostanziali motivi di allarme.

Se l’agoaspirato, come probabile, non fosse diagnostico concordo con un monitoraggio ecografico non troppo frequente (1 anno il primo poi ogni 2-3 anni).

Cordiali saluti

Prof. Dr. med. Luca Giovanella
luca.giovanella@centropromater.it
https://www.centropromater.it

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Grazie dottore, è stato molto gentile, un secondo parere a parte quella della mia dottoressa, che in sostanza mi ha detto le stesse cose, mi ha tranquillizzata.
Buona serata
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