Tiroidite: oscillazioni nel tempo del TSH

Da 30 anni sono in cura per tiroidite cronica autoimmune. Sono in menopausa da quasi un anno. Una volta all'anno eseguo i controlli e sono seguita da un endocrinologo. Questi in estrema sintesi i valori delle analisi:
nel 2007: TSH 6,42 (T3 e T4 nella norma) - prescritto Eutirox75/die
nel 2008: TSH 0,94 (T3 e T4 nella norma) - terapia invariata
nel 2009: TSH 1,33 (T3 e T4 nella norma) - terapia invariata
nel 2010: TSH 0,44 (T3 e T4 nella norma) - Eco Tiroidea: tiroide ridotta di volume.Non visualizzati linfonodi satelliti ingranditi, né paratiroidi aumentate di volume. Conclusione: tiroidite cronica autoimmune. Terapia Eutirox75/die.
nel 2011: TSH 1,97 (T3 e T4 nella norma) - terapia invariata
nel 2012: (11 agosto) TSH 0,32 (T3 e T4 nella norma).
Come si spiega il valore oscillante del TSH a parità di dosaggio dell'Eutirox?
La menopausa può aver influenzato l'ultimo abbassamento del TSH?
E' forse consigliabile modificare il dosaggio giornaliero del farmaco?
Grazie
Endocrinologo attivo dal 2008 al 2025
Endocrinologo
Carissima
visto il costante dosaggio dell'Eutirox, i valori altalenanti del TSH potrebbero dipendere sia da un non costante assorbimento del farmaco (a digiuno al mattino almeno trenta minuti prima di colazione evitando alimenti ricchi di fibre a colazione che potrebbero influenzare la biodisponibilità del farmaco) sia dallo sconvolgimento ormonale proprio della menopausa. Le consiglio di controllare ogni 6 mesi il TSH e l'FT4 ed eventualmente modificare il dosaggio del farmaco.
Un caro saluto.
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Utente
Utente
La ringrazio per l'attenzione e per i consigli.
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