Gamma gt e transaminasi
Testo: Buonasera, mese di novembre faccio analisi di controllo per pressione alta (dove ho risolto con la compressa triatec) ma in quel caso ho le transaminasi Ast 28, Alt 37 gamma gt 100...comtatto un'epatologo faccio eco addome completo tutto ok tranne il fegato che ha poca elasticità... mi prescrive epatoril plus e ricontrollo dopo 2 mesi.
Rifaccio gli analisi Ast 35, Alt 47 Gamma gt 110...questa volta faccio anche tutti i pannelli di malattie autoimmuni amilasi e lipasi tutto negativo...richiamo l'epatologo e mi dice ok va bene...tra 2/3 settimane ripetiamo le transaminasi e vediamo...non ho sintomi di alcun genere ho solo tanta paura avendo perso mia madre a 62 anni di un adenocarcinoma pancreatico...vorrei sapere cosa sta succedendo e se posso stare tranquilla come dice l'epatologo...Grazie in anticipo per la risposta
Rifaccio gli analisi Ast 35, Alt 47 Gamma gt 110...questa volta faccio anche tutti i pannelli di malattie autoimmuni amilasi e lipasi tutto negativo...richiamo l'epatologo e mi dice ok va bene...tra 2/3 settimane ripetiamo le transaminasi e vediamo...non ho sintomi di alcun genere ho solo tanta paura avendo perso mia madre a 62 anni di un adenocarcinoma pancreatico...vorrei sapere cosa sta succedendo e se posso stare tranquilla come dice l'epatologo...Grazie in anticipo per la risposta
Non è chiaro che cosa voglia dire con la poca elasticità del fegato; è preferibile, per chiarezza che trascriva integralmente la relazione dell'ecografia.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Buonasera ...riporto l'ecografia...Fegato di volume normalead ecostruttura omogenea.Non lesioni focalidi significativo sostitutivo.Si esegue elastosonografia epatica in relazione ad un'incremento dellaGPT e delle Gamma -gt.Alla elastonigrafia si evidenzia un aumento della rigidità epatica con Kpa=7.6(VN=4-4.5).Colecisti normale morfologia,Normale il calibro delle VB intramoenia ed extra epatiche.Vena porta a due diramazioni di decorso e calibro regolari,la porta misura 12 mm.Flussimetria portale regolare per direzione e velocità. Milza normale.Reni di normale morfologia,non segnindi lituani ne di idronefrosi.Alla flussimetria IR regolari=0.6. Regolari i surreni Non alterazioni morfologiche volumetriche ed ecostrutturali a carico del pancreas.vesxica regolare ,utero regolare.Douglas libero da versamenti.All'ecofast intestinale non si evidenziano inseguimenti anomali.
Utente
Buonasera ...riporto l'ecografia...Fegato di volume normalead ecostruttura omogenea.Non lesioni focalidi significativo sostitutivo.Si esegue elastosonografia epatica in relazione ad un'incremento dellaGPT e delle Gamma -gt.Alla elastonigrafia si evidenzia un aumento della rigidità epatica con Kpa=7.6(VN=4-4.5).Colecisti normale morfologia,Normale il calibro delle VB intramoenia ed extra epatiche.Vena porta a due diramazioni di decorso e calibro regolari,la porta misura 12 mm.Flussimetria portale regolare per direzione e velocità. Milza normale.Reni di normale morfologia,non segnindi lituani ne di idronefrosi.Alla flussimetria IR regolari=0.6. Regolari i surreni Non alterazioni morfologiche volumetriche ed ecostrutturali a carico del pancreas.vesxica regolare ,utero regolare.Douglas libero da versamenti.All'ecofast intestinale non si evidenziano inseguimenti anomali.
L'ecografia non evidenzia alterazioni ed è quindi sostanzialmente nella norma.
Il quadro complessivo delle analisi relative alla funzione epatica è nella norma eccetto GGT. Il consiglio dell'epatologo di osservare l'andamento nel tempo è sensato poiché non c'è una situazione di allarme.
Poiché la GGT è un enzima epatico molto sensibile a diverse sollecitazioni metaboliche (la più eclatante è quella da assunzione di alcool) e quindi anche ad alcuni farmaci e poiché il metabolismo del ramipril è epatico, chiederei al cardiologo che ha prescritto la terapia per l'ipertensione se è possibile rivedere questa terapia con l'introduzione sostitutiva di un farmaco antipertensivo di classe differente.
Il quadro complessivo delle analisi relative alla funzione epatica è nella norma eccetto GGT. Il consiglio dell'epatologo di osservare l'andamento nel tempo è sensato poiché non c'è una situazione di allarme.
Poiché la GGT è un enzima epatico molto sensibile a diverse sollecitazioni metaboliche (la più eclatante è quella da assunzione di alcool) e quindi anche ad alcuni farmaci e poiché il metabolismo del ramipril è epatico, chiederei al cardiologo che ha prescritto la terapia per l'ipertensione se è possibile rivedere questa terapia con l'introduzione sostitutiva di un farmaco antipertensivo di classe differente.
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Utente
Dottore grazie per la risposta ...volevo informala che questa mattina ho rifatto il controllo a distanza di 20 giorni di transaminasi, bilirubina e Alp ed è tutto nella norma tranne il gamma gt che da 150 è sceso a 65(non ancora rientrato)..comunque in questo lasso di tempo tra un ' esame e l'altro (circa 25 giorni) ho cambiato la mia alimentazione eliminando fritti, grassi e zuccheri e arricchendola con molte verdure....Ho contattato l'epatologo che mi ha detto va benissimo e per sicurezza ripetere transaminasi e gamma gt tra 1 mese ... Quindi secondo lei continuare così potrebbe essere solo che favorevole al mio fegato??Grazie e buona Serata
Mi sembra che stia sulla strada buona
Alessandro Scuotto, MD, PhD.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 981 visite dal 10/02/2025.
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