Polipo colecisti 10,9 mm . da sorvegliare o da operare?

Carissimi dottori Buongiorno
Nel dicembre 2020 all'età di 50 anni mi sono sottoposto ad un'ecografia addome completo per la prima volta in vita mia.

Tutto perfettamente nella norma ma il dottore mi ha riscontrato alcuni polipi della colecisti dei quali uno di circa 9 mm.

Poiché l'aspetto le dimensioni la risposta all'ecodoppler lo portarono ad diagnosticare un polipo di colesterolo, da allora ho effettuato un'ecografia di controllo ogni anno.

Nel febbraio di quest'anno quel polipo pareva essere diventato di 14 mm
(in realtà avevo saltato l'ecografia del 2024).

Il medico mi disse che malgrado le dimensioni nulla faceva pensare a
qualcosa che non fosse di colesterolo.
Premetto che non ho mai avuto e non ho alcun tipo di sintomo
Per precauzioni Mi sono rivolto a un altro gastroenterologo che nel mese di febbraio mi sottopose a un'ecografia.
Il polpo in questione sembrava essere di 13-14 MM Ma il medico mi disse che aveva l'impressione che fossero due polipi appaiati.
Così nel mese di maggio ne abbiamo fatta un'altra di ecografia ed è risultato che quel polipo è di 10, 9 mm
aspetto granulare con zone iperecogene.

Entrambi i medici sono del parere che posso evitare la colecistectomia.

Avrei bisogno del vostro parere.

Inoltre nell'ultima ecografia di maggio è uscita fuori una ciste semplice di 2 cm al rene sinistro che nelle 2 ecografie fatte a febbraro dal primo e dal secondo medico non era stata evidenziata.
Possibile che non sia stata visibile o che sia cresciuta da 0 a 2 cm in pochi mesi?

Il medico mi dice che è una ciste assolutamente innocua.

Attendo una vostra risposta Grazie di cuore
Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
L'orientamento condiviso è per l'osservazione senza intervento per i polipi di dimensioni inferiori a 10 mm; per polipi di dimensioni superiori a 1 cm è opportuna la valutazione ecografica trimestrale dell'accrescimento e se aumentano di volume è indicata la colecistectomia.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Grazie infinite dottore.
E la cisti sul rene?
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Sarà osservata insieme alla situazione della colecisti nella prossima ecografia fra tre mesi.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Sì perfettamente La ringrazio ma volevo sapere se è possibile che tre mesi fa all'ecografia penultima che non sia stata visibile oppure è cresciuta di 2 cm da zero in tre mesi?
Grazie
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
È possibile che non sia stata rilevata. Ora che è nota verrà valutata nella prossima ecografia.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Grazie infinite per la sua disponibilità Vi auguro una buona notte
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Prego

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Gentile dottor Scuotto
Il mio medico curante mi ha anche proposto una risonanza magnetica per meglio valutare la natura di questo polipo Il problema è che la mia mamma che non c'è più era allergica al mezzo tant'è che fece una reazione abbastanza grave E poiché Io sono affetto da retinopatia sierosa centrale qualora dovessi manifestare una reazione avversa o peggio ancora uno shock anafilattico non potrebbero intervenire con cortisonici perché sono per il mio occhio come la kriptonite per Superman
lei ritiene che un'ecografia ogni tre mesi sia sufficiente per monitorare la situazione oppure una risonanza magnetica senza contrasto potrebbe essere più efficace di una ecografia? Grazie infinite dottore
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
L'opportunità della risonanza magnetica in un contesto di questo tipo viene fuori da una indicazione del radiologo che effettua l'ecografia e che la suggerisce per perfezionare la diagnosi.
Anche la somministrazione di mezzo di contrasto per la qualità dell'indagine dipende dalla decisione del radiologo che effettua la risonanza magnetica. Quindi lo specialista al quale porre la domanda è il radiologo.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Perfetto e chiarissimo.
Grazie infinite
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Prego

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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