Lieve esofagite

Buongiorno.
Uomo di 67 anni.
In agosto scorso anno ho cominciato ad avere bruciore retro sternale, meteorismo, fastidio allo stomaco.
In novembre fatta gastroscopia che ha rilevato lieve esofagite, lieve gastrite.
Recatomi dal gastroenterologo mi ha segnato omeprazolo 20 per 3 mesi e riopan al bisogno.
Poi durante l'inverno di prendere solo escorial gel dopo cena e riopan al bisogno.
Di rifare omeprazolo 20 nei cambi di stagione ed escorial in inverno ed estate (in queste stagioni se necessario fare omeprazolo 10).

Così sto facendo anche se alterno al riopan altri antiacidi (tipo benacid).
Per periodi i sintomi scompaiono, altre volte come adesso riappaiono.
Onestamente non ho trovato una grande differenza tra la terapia con o senza omeprazolo ma il medico dice che in ogni caso il farmaco mi protegge da eventuali ulcere, esofago di barret ecc.

Nei periodi di maggiore sintomatologia posso prendere omeprazolo che so per 10/15 giorni?
Posso comunque stare tranquillo per problemi di patologie gravi?
Posso prendere senza problemi gli antiacidi per lungo tempo?
E, infine, prendere ipoteticamente l'omeprazolo con le dosi e le modalità prescritte mi comporterà problemi?
Ps il gastroenterologo mi ha detto che a meno di dolori importanti a livello gastrico, considerando il responso della gastroscopia, di farne un altra fra 4/5 anni.

Grazie per il vostro lavoro.
Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Se l'esofagite era descritta lieve, cioè grado A di los Angeles, la terapia con PPI (omeprazolo e simili) è inutilmente aggressiva); è utile un approccio con agenti protettivi della mucosa come alginati o poliprotect a dosaggio pieno per un periodo di un paio di mesi e successivamente al bisogno.
In aggiunta è opportuno assumere posizione di riposo notturno antireflusso, sollevando la testata del letto di 15-20 cm, non con aggiunta di cuscini, ma ponendo un rialzo sotto i piedini della rete dal lato testa in modo da formare un piano inclinato unico.
Per maggiore precisione è utile che riporti la trascrizione integrale della relazione della gastroscopia con eventuale esame istologico della biopsia.
Allego per completezza il link all'articolo presente sul sito
https://www.medicitalia.it/blog/gastroenterologia-e-endoscopia-digestiva/9115-alternative-a-ppi-efficaci-nella-terapia-del-reflusso-gastroesofageo.html

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Grazie per la celere risposta. Al momento non ho il referto con me. Avrò cura di riferirglielo al più presto. Risultava comunque negativa la presenza di Helicobacter. Risultava inoltre la presenza di una piccola ernia iatale da scivolamento ( mi scuso per la dimenticanza). Grazie ancora.
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Prego

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Le invio i dati della gastroscopia di novembre: 1) Mucosa antro gastrico:mucosa gastrica di tipo antrale e transizionale con iperplasia faveolare , angeectasie ed aspetti di gastrite cronica lieve, inattiva e senza atrofia ghiandolare.
2) Mucosa corpo gastrico: mucosa di tipo ossintico con iperplasia faveolare ed aspetti di gastrite cronica lieve, inattiva e senza atrofia ghiandole.
3) mucosa esofago: reperto compatibile con danno da reflusso di grado lieve.
No Helicobacter
Stadi azione gastrite (Olga) atrofia antro 0, atrofia corpo 0, stadio 0.
Presenza di piccola ernia iatale da scivolamento.
Quindi secondo lei non è opportuno fare omeprazolo nemmeno durante cambio stagione? Attualmente sto prendendo benacid e alginati e il fastidio è minimo. ( Ma gli alginati alla lunga danno problemi?)Ma non è comunque che negli anni questo leggero senso di pirosi che va e viene possa essere pericoloso? ( Sfociare in barrett p.es?) Prossima gastroscopia tra 4/5 anni? Grazie mille.
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Confermo del tutto quanto già le avevo esposto.

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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Perfetto. Grazie Ancora
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Dr. Alessandro Scuotto Gastroenterologo, Perfezionato in medicine non convenzionali, Dietologo 8.7k 248
Prego

Alessandro Scuotto, MD, PhD.

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