Sangue nella saliva

Buongiorno,
da diverse settimane mi sono accorto di avere saliva rosea o sangue scuro al risveglio o comunque dopo che sono sdraiato per un pò di tempo.

L'altro giorno ho effettuato gastroscopia dove mi hanno riscontrato: esofagite di grado b sec Los Angeles, ernia iatale, gastrite erosiva, duodenite bulbare erosiva e mi hanno prescritto pantoprazolo 40 per un mese, pantoprazolo 20 per un altro mese e Hepilor 2 volte al giorno per un mese e poi a necessità.

Ho notato però anche un'altra cosa, ovvero che dopo uno sforzo durante il giorno, la saliva diventa rosea comunque o con sangue rosso (in una sola occasione).

Non ho mai avuto problemi di fiato, tosse o dolori durante la respirazione.

Volevo chiedere se questi sintomi possono essere dovuti a quanto riscontrato durante la gastroscopia.

Non vorrei pensare ad altre condizioni cliniche peggiori

Grazie per l'interessameno
Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Il sangue nella saliva deriva usualmente dalle gengive. La gastroscopia ha rilevato una patologia acido - correlata da trattare con IPP. Tutto risolvibile.

Cordialmente

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Innanzitutto grazie per il prezioso riscontro.
Anche stamattina saliva con sangue scuro al risveglio, poi poco fa ho trovato piccole tracce sangue rosso vivo nella saliva.
Noto anche una sensazione di pizzichio alla lingua che sembra passare quando bevo acqua.
Il sangue potrebbe derivare dalla situazione riscontrata dalla gastroscopia?

Grazie ancora e buona giornata
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
In sangue non può assolutamente provenire da stomaco/esofago

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Buongiorno dottore,
ho effettuato visita dall'otorino che ha riscontrato un quadro di faringo laringinte cronica con gengivite con micro sanguinamenti.
Ho notato che durante sforzi intensi trovo la saliva rosata e dopo anche tracce di sangue, per poi scomparire.
Io prendo anche Cardirene per inserimento due stent l'anno scorso.
Visto quanto le ho scritto ritiene di modificare il suo riscontro?

Grazie ancora e buona giornata
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Ha avuto conferma che il sangue proviene dalle gengive

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ma il fatto che trovi saliva rosata e poi anche del sangue nella saliva durante uno sforzo intenso?
Il Cardirene può amplificare questa situazione?
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Il cardirene può influire

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La sintomatico descritta (la presenza di residui ematici nella saliva) è compatibile con il reperto endoscopico di esofagite da reflusso Los Angeles B e di duodenite erosiva per cui è raccomandato l’utilizzo dell’inibitore di pompa protonica (gastroprottettore) a dosaggio pieno per 4-8 settimane da ridurre a 20 mg e da assumere a tempo indeterminato visti anche i suoi problemi cardiologici e presumo anche la necessità di assumere antaggreganti a tempo indeterminato (adesso il Brilique, successivamente suppongo la cardioaspirina o altro). Le consiglio inoltre di fare una gastroscopia di controllo tra 6-8 mesi con le biopsie per la ricerca dell’helicobacter pilory che se presente andrà eradicato. Per quanto riguarda i polmoni per fugare ogni dubbio (in accordo con il suo medico curante) potrebbe farsi prescrivere una TAC del torace con una visita pneumologica.
Cordiali saluti
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Gentilissomo
le invio la risposta di un altro medico sempre in merito al medesimo quesito.
Lo stessi inoltre mi ha scritto che se il sangue persiste occorre fare TAC polmoni.
La cosa mi ha francamente terrorizzato, perchè non ho altri sintomi al di fuori di quelli descritti e non saprei se il sangue dai polmoni possa essere riscontrato nella saliva e basta
Grazie ancora di tutto
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Il sangue dall'esofago e/o dallo stomaco può essere emesso solo con il vomito ......
Non vedo indicazioni a fare altri accertamenti

Le ho già detto il mio parere

Cordialità

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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Grazie,
anche perchè il sangue che trovo, o saliva rosata, non è anticipato da sapore del sangue in bocca.
Insomma, se non dovessi sputare la saliva, perchè oramai per paura la controllo spesso, non mi accorgerei del sangue in bocca
Mi potrebbe dare un suo ultimo parere anche in base a questo che ho scritto

Grazie infinite per il prezioso riscontro e la pazienza

PS: PERO' NON CAPISCO IL MOTIVO PER CUI SUOI COLLEGHI SCRIVANO COSI' ALLARMANDO DI PIU'
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Dr. Felice Cosentino Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo 72.3k 2.3k
Concordo con lei ......

Dr Felice Cosentino Gastroent. Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Clinica Zucchi)- Roma (Villa Benedetta) Reggio C (Villa Sant'Anna)

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