Splenomegalia e fastidio: ulteriori accertamenti?

Gentili dottori,
da circa 4 mesi a giorni alterni ho un leggero fastidio al fianco sinistro, sotto le costole, e nella parte bassa della schiena che il medico curante ha imputato a problemi muscolari.
Quando sono sdraiato tende a scomparire.

Circa un mese, fa ho deciso di fare una ecografia addome completo dove è stata rilevata:
1.
epatosteatosi di grado lieve moderato (già rilevata da altra ecografia almeno 7 anni fa)
2.
Modica splenomegalia (13, 4) con normale ecostruttura.
V.
splenica ilare regolare.

Il medico curante non ha dato tanto peso alla milza ingrossata dicendomi al massimo di ricontrollarla tra 6/12 mesi.

Su mia richiesta mi ha prescritto delle analisi del sangue che ho fatto e indico di seguito:

ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
------------------------------
Globuli rossi 4. 830.
000 /mmc D.
3, 93-5, 22 U.
4, 63-6, 08 milioni
Emoglobina 14, 5 g/dL D.
11, 2-15, 7 U.
13, 7-17, 5
HCT (Ematocrito) 44 % D.
34, 1-44, 9 U.
40, 1-51, 0
MCV (Volume corpusc.
medio) 91 fL D.
80, 0-94, 8 U.
80, 0-92, 2
MCH (Emoglobina corpusc.
media) 30 pg D.
27, 0-32, 2 U.
27, 0-32, 2
MCHC (Concentr.
cellul.
media Hb) 33 % D.
32, 2-35, 5 U.
32, 3-36, 5
RDW-SD 44, 8 fL 35, 0 - 47, 0
RDW-CV 13, 2 % 11, 0 - 16, 0
Globuli bianchi 6. 670 /mmc 4. 230 - 9. 070
Formula leucocitaria val.
%
Neutrofili 58, 7 % 34, 0 - 67, 9
Linfociti 29, 3 % 21, 8 - 53, 1
Monociti 6, 4 % 5, 3 - 12, 2
Eosinofili 5 % 0, 8 - 7, 0
Basofili 0, 6 % 0, 1 - 1, 2
Formula leucocitaria val.
ass.

Neutrofili 3, 92 x10^3 1, 78 - 5, 38
Linfociti 1, 95 x10^3 1, 32 - 3, 57
Monociti 0, 43 x10^3 0, 30 - 0, 82
Eosinofili 0, 33 x10^3 0, 04 - 0, 54
Basofili 0, 04 x10^3 0, 01 - 0, 08
Piastrine 281. 000 /mmc 150. 000 - 400. 000
PDW 16, 3 fL 9, 0 - 17, 0
MPV 9, 1 fL 6, 5 - 12, 00
P-LCR 20, 7 % 15, 00- 40, 00
CREATININEMIA 1 mg/dl UOMO 0, 6-1, 2 DONNA 0, 5-1
TRANSAMINASI TGO 22 mU/ml 5 - 40
BILIRUBINA TOTALE e FRAZIONATA
Bilirubina Totale 1 mg/dl 0, 30 - 1, 10
Bilirubina Diretta 0, 20 mg/dl 0, 00 - 0, 25
Bilirubina Indiretta 0, 80 mg/dl 0, 00 - 0, 85

FOSFATASI ALCALINA 62 U/l Adulti 38-126 | Bambini 80-336
ELETTROFORESI SIEROPROTEICA
Proteine totali 8 g/dl 6, 0 - 8, 0
Albumina 61, 60 % 55, 80 - 66, 10
Alfa1 Globuline 3, 70 % 2, 90 - 4, 90
Alfa2 Globuline 7, 20 % 7, 10 - 11, 80
Beta 1 6, 70 % 4, 7 - 7, 2
Beta 2 4, 30 % 3, 2 - 6, 5
Gamma 16, 50 % 11, 1 - 18, 8
Rapporto A/G 1, 60 1, 10 -2, 40
GGT 15 UI/L 8 - 78
GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASI
FERRITINA 51, 90 ng/ml UOMO 20-300 DONNA 10-100


ESAME COMPLETO DELLE URINE
--------------------------
Aspetto LIMPIDO
Colore CITRINO
PH 7 5, 0 - 7, 5
Densita' 1010
Proteine ASSENTE
Glucosio ASSENTE
Acetone ASSENTE
Emoglobina ASSENTE
Pigmenti biliari ASSENTI
Urobilina NORMALE
Nitriti ASSENTI
Sedimento urinario:
Leucociti 1-2 x c.
m.

il medico curante mi ha detto che gli esami sono buoni e di stare tranquillo.
In realtà proprio tranquillo non sono, perchè ho letto che la milza ingrossata può dipendere da tante cause, alcune anche gravi.

Il fastidio al fianco e alla schiena può essere correlato alla milza?

Ci sono altri esami che dovrei fare per escludere patologie gravi.

Per il resto sto abbastanza bene, vado in bicicletta, faccio camminate a passo veloce.

Aggiungo, che recentemente avevo il ferro basso è il medico mi ha fatto fare l'esame delle feci. il 1 campione e risultato negativo ma con CALPROTECTINA FECALE 70.
2 campione purtroppo sangue occulto positivo e CALPROTECTINA FECALE 196, quindi c'e' infiammazione in atto.

Ho, comunque, prenotato una visita specialistica per la prossima settimana.

Grazie.
Dr.ssa Ida Fumagalli Gastroenterologo, Allergologo, Medico internista, Pneumologo, Diabetologo 989 23
Il disturbo potrebbe dipendere da meteorismo ossia aria intestinale
Valutare eventuali disbiosi o intolleranze alimentari se dovesse persistere
Lei che lavoro fa
Pratica sport?
Per esprimere pareri fondati bisogna conoscere la storia completa del paziente
Sapere se assume farmaci e quali...
Penso che il disturbo possa essere secondario a aria intestinale....

Dr. Ida Fumagalli

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