Ecografia fegato: nodulo iperecogeno invariato e nuovo. Cosa fare?

Salve, dopo ecografia addominale di Giugno 2025 riporto quanto segue:

Fegato: con dimensioni nella norma, superficie e margini regolari.

Ecostruttura costituita da echi a bassa intensità omogeneamente distribuiti.

Con presenza nel VIII segm di una piccola formazione nodulare iperecogena di circa 8 x 7 mm, suggestiva in prima istanza per angioma, senza apparente presenza allo stato di lesioni focali.


Essendo la prima volta he si riscontrava formazione iperecogena (alla visita precedente non fu trovato nulla ma la visibilità era non buona), oggi ho rifatto un nuovo controllo a 6 mesi ed emerge quanto segue:

Fegato: con dimensioni nella norma, superficie e margini regolari.

Ecostruttura costituita da echi a bassa intensità omogeneamente distribuiti.


Con presenza nel VIII segm di una piccola formazione nodulare iperecogena di circa 8 x 8 mm, suggestiva in prima istanza per angioma, senza apparente presenza allo stato di lesioni focali.
Formazione analoga non evidente in esame precedente di 6 mm nel VII segm.


L'ecografista ha detto che è possibile che questa piccola nuova formazione possa non essersi vista nelle visite precedenti, analogamente a quella di 8x8 mm che è rimasta invariata rispetto al controllo precedente.

Giusto per informazione mi ha detto che in genere le metastasi al fegato si formano in modo simile ma nel mio caso ha usato il termine "fanta-medicina" per asserire che nel mio caso sia altamente improbabile.


Mi ha solo consigliato un nuovo controllo a 6 mesi...
Volevo capire se siete d'accordo o ritenete la cosa più urgente e dover fare qualche tac di controllo.


Grazie
Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 657 17
Ovviamente, io non conosco la sua sintomatologia né so qual è il motivo per cui ha eseguito la prima ecografia. Da quello che si evince nel referto mi trovo totalmente d’accordo con tutte le affermazioni fatte dal collega che ha eseguito l’ecografia. Trattandosi di sospette lesioni angiomatose cioè lesioni benigne, anche se di primo riscontro io le dico di stare tranquillo per caratterizzarle meglio tra sei mesi piuttosto che con l’ecografia proverei a fare un controllo con una risonanza magnetica. Cordiali saluti e buone feste.

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Dottore la ringrazio per la risposta, la prima ecografia mi è stata consigliata dal medico di base causa birilubina alta nelle analisi (ed infatti ho calcoli biliari anche se asintomatici).
Lei consiglia una risonanza magnetica perchè per esperienza tema posso essere qualcosa di pericoloso o solo per maggior accuratezza?

Intanto la ringrazio nuovamente e le auguro buone feste
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