IBS e GERD: diagnosi corrette? Evoluzione gastrite atrofica/metaplasia?

Salve cari specialisti.

Chiedo un vostro parere su una situazione che da anni mi tormenta e che mi ha portato a fare diversi controlli, colon, edgs e diverse eco addominali.

Nel dicembre 2023 feci una colon perché avevo diversi disturbi intestinali, come stipsi e gonfiore e dolori.

Il risultato fu di sigma in attegiamento spastico con note di floglosi aspecifica del colon sinistro.

Mi venne detto che si trattava di IBS.

Continuando ad aver problemi digestivi mi fecero fare ricerca hp che risultò positivo, feci la cura e eradicai hp, di conseguenza il mio dottore mi fece fare edgs dopo un mese dalla avvenuta eradicazione.
e il risultato istologico fu di gastrite atrofica lieve in antro con focale metaplasia.

Mi venne detto di ripetere l’esame dopo un anno il quale è stato fatto, e il risultato istologico è stato eseguito su 10 frammenti (4 antro, 3coorpo, 3esofago) il testo del esame strumentale (edgs) mostrava una parziale beanza del cardias, una erosione al esofago distale e uno stato preerinito iatale.
La diagnosi fu di stato pre erniato iatale con gerd.

Listologico fatto sui 10 campioni diceva
A 3 frammenti
Frammento esofageo riconducibile a fondo di ulcera e poi su gli altri frammenti esofagei diceva iperplessia foveolare rigenerativa.

B 3 frammenti corpo.

Mucosa ossintica nei limiti della norma.

C antro 4 frammenti.

Mucosa antrale con modesto edema e minima floglosi cronica della lamina propria.

Hp assente.

È possibile che non ci sia più metaplasia e atrofia?

E poi chiedo anche se riguardo alla colon è attendibile e giusta la diagnosi di IBS?

Ho fatto visita da un Gastroenterologo il che dopo aver visionato tutti i referti dice che lo stomaco è tornato in condizioni più o meno normali.

E che i problemi che ho (pancia gonfia difficoltà a defecare, nausea) è un problema di motilità funzionale e non organica, e che la gerd viene aumentata dalla pressione che lintestino gonfio esercita sullo stomaco! È giusta come interpretazione?

Ringrazio sin da ora chi gentilmente mi risponderà
Cordiali saluti Andrea.
p
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.9k 680
La dIagnosi di IBS e' compatibile, l' atrofia e metaplasia evidentemente non erano presenti ei campioni prelevati al controllo e l' interpretazione del suo medico e' condivisibile. Prego.

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

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Grazie per la risposta.
Mi è stato detto che la focale metaplasia e atrofia dovuti a hp ,una volta eradicato è possibile che regredisca sia la focale metaplasia e atrofia.
Anche perché sono stati fatti 10 prelievi in Toto e credo sia una zona abbastanza ampia per individuare eventuali lesioni
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