Dolore sotto lo sterno, transaminasi alte: epatite virale cronica?
Salve, da circa sei mesi ho un dolore improvviso che compare sul lato destro sotto lo sterno.
Dalle analisi del sangue sono emerse transaminasi molto alte (GOT/AST 180 U/l, GPT/ALT 476 U/l, Gamma-GT 454 U/l).
La ricerca dei virus di epatite B, C ed E è risultata negativa tuttavia il medico continua ad essere convinto che la mia sintomatologia sia riconducibile ad una epatite virale.
È possibile che questo tipo di infezioni vadano avanti per sei mesi?
Senza nessuna altra sintomatologia se non questo dolore improvviso molto forte che dura massimo venti minuti con sensazione di nausea e sudore freddo?
Con una sensazione di tensione e gonfiore sempre in quella parte che aumenta da seduto o piegato?
Grazie mille in anticipo per la risposta
Dalle analisi del sangue sono emerse transaminasi molto alte (GOT/AST 180 U/l, GPT/ALT 476 U/l, Gamma-GT 454 U/l).
La ricerca dei virus di epatite B, C ed E è risultata negativa tuttavia il medico continua ad essere convinto che la mia sintomatologia sia riconducibile ad una epatite virale.
È possibile che questo tipo di infezioni vadano avanti per sei mesi?
Senza nessuna altra sintomatologia se non questo dolore improvviso molto forte che dura massimo venti minuti con sensazione di nausea e sudore freddo?
Con una sensazione di tensione e gonfiore sempre in quella parte che aumenta da seduto o piegato?
Grazie mille in anticipo per la risposta
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31.2k 1.2k
Se i marcatori virali sono negativi, penserei anche al sovrappeso.
Come sono i trigliceridi?
La glicemia?
Ha eseguito una ecografia epatica?
Ha parenti con diabete?
Cordiali saluti.
Come sono i trigliceridi?
La glicemia?
Ha eseguito una ecografia epatica?
Ha parenti con diabete?
Cordiali saluti.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
La ringrazio per la celere risposta. I trigliceredi sono 79 mg/ l, non è stato eseguito un controllo della glicemia ma del HbA1c che risulta a 5.5. Una prima ecografia mi è stata fatta dal medico di base, mi trovo in Germania e qui funziona differentemente, che ha individuato alcuni calcoli nella cistifellea non compatibili, secondo il suo parere, con i dolori e la mia sintomatologia. Tra due settimane ho la visita con il gastroenterologo. In famiglia mia nonna materna e mio zio paterno hanno il diabete, in tutte e due i casi insorto dopo i sessanta anni. Non ho specificato che da luglio dell’ anno scorso seguo una dieta e ho perso 25 kg. Spero di essere stato chiaro. Grazie ancora, saluti
Dr. Marco Bacosi
Gastroenterologo
31.2k 1.2k
Allora occorre testare anche i virus meno frequentemente coinvolti in epatiti: EBV e CMV.
chieda anche i test per epatite autoimmune.
chieda anche i test per epatite autoimmune.
MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia
Utente
EBV-EBNA-IgG Antikorper(CLIA): >600 E/ml
EBV-IgG/VCA (CLIA): 475 E/ml
EBV-IgM/VCA (CLIA): <10 E/ml
Cytomegalie-Virus-Ak (IgG) (CLIA): 127.0 U/ml
Cytomegalie-Virus-Ak (IgM) (CLIA): <5.0 U/ml
ANA(Antinukle re/Antizellul re Ak) (IFT) 1:<80
Testato anche il virus HSV negativo. Se ho capito bene ho gli anticorpi per i virus ma legati a infezioni del passato non attuali. Giusto? Quindi mi chiedo come sia possibile si tratti di un epatite virale. Per il momento il medico di base mi ha solo consigliato di evitare alcol e paracetamolo, ma il fastidio/ dolore persiste. Trovo sollievo solo da sdraiato e mi chiedo se sia opportuno attendere ancora tre settimane per la visita gastroenterologica
Saluti
EBV-IgG/VCA (CLIA): 475 E/ml
EBV-IgM/VCA (CLIA): <10 E/ml
Cytomegalie-Virus-Ak (IgG) (CLIA): 127.0 U/ml
Cytomegalie-Virus-Ak (IgM) (CLIA): <5.0 U/ml
ANA(Antinukle re/Antizellul re Ak) (IFT) 1:<80
Testato anche il virus HSV negativo. Se ho capito bene ho gli anticorpi per i virus ma legati a infezioni del passato non attuali. Giusto? Quindi mi chiedo come sia possibile si tratti di un epatite virale. Per il momento il medico di base mi ha solo consigliato di evitare alcol e paracetamolo, ma il fastidio/ dolore persiste. Trovo sollievo solo da sdraiato e mi chiedo se sia opportuno attendere ancora tre settimane per la visita gastroenterologica
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 62 visite dal 30/03/2026.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.