Gastrite atrofica ricorrente indebellabile

Buonasera dottori,
Ho 30 anni e peso 80kg per circa 1,70
Vi scrivo per un consiglio su come procedere... Da molti anni ormai ho problemi di stomaco gastrite e senso di stanchezza reflusso.
Ho fatto due gastroscopie l esito dell' ultima riporta:
Gastrite atrofica
Metaplasia intestinale
Ernia iatale
Mi curo con pantoprazolo 20mg al mattino e 20mg la sera da ormai svariati mesi ma i miei sintomi persistono.
Curo attentamente l alimentazione.
ho eliminato alcolici pomodoro caffè e cerco di mangiare sano solo carne bianca orzo pasta riso ecc..da svariati anni, fumo circa 5-6 sigarette al giorno.
Vi scrivo perché non s veramente più dove sbattere la testa vorrei tanto poter risolvere questa sensazione di pesantezza di stomaco dopo mangiato questo riflusso ma soprattutto la costante spossatezza che mi accompagna da mesi quasi ogni santo giorno.
Come devo precedere secondo voi per tornare a vivere serenamente?
Grazie
Saluti