Aborto precoce ritenuto e tiroide
Buongiorno dottori.
A 8+2 ho avuto un aborto ritenuto, trattato con 4cp vaginali di Misoprostolo; il controllo eco del giorno successivo già non mostrava più la camera gestazionale ma solo un endometrio fundico dello spessore di 25mm.
Mi hanno detto che andava bene e mi hanno programmato il controllo dopo circa un mese.
Attualmente (passati 10giorni dalla tp medica) ho solo Spotting marrone.
Attendo la visita di controllo e il ciclo per riprovare una nuova gravidanza.
Mi hanno spiegato che probabilmente c'erano delle anomalie cromosomiche e che molte gravidanze in verità si interrompono presto.
Ad inizio 5 settimana avevo fatto gli esami del sangue, che andavano bene se non per un TSH di 4.4 (al laboratorio v.
n. 0.3-4.
2) ma ft4 nella norma ovvero 19 (v.
n. 11-22).
La ginecologa li aveva visti subito e mi aveva detto di stare tranquilla e di ripeterli dopo un mese insieme ad anticorpi tiroidei.
Poco dopo si è interrotta la gravidanza spontaneamente.
Vorrei ripetere lo stesso l'assetto tiroideo e il rispettivo anticorpale per sicurezza, così da agire eventualmente già in preconcezionale.
Ho dubbi che la mia ginecologa abbia sottovalutato quei valori e che, intervenendo prima, si sarebbe potuto risolvere.
Lei era tra l'altro ben conscia che ho familiarità per patologie tiroidee.
Le mie domande sono: essendo l'aborto molto recente, aspetto un paio di settimane per ripetere gli esami?
Sarebbe cambiato qualcosa se fossimo intervenuti subito con la terapia?
Ringrazio per l'attenzione.
A 8+2 ho avuto un aborto ritenuto, trattato con 4cp vaginali di Misoprostolo; il controllo eco del giorno successivo già non mostrava più la camera gestazionale ma solo un endometrio fundico dello spessore di 25mm.
Mi hanno detto che andava bene e mi hanno programmato il controllo dopo circa un mese.
Attualmente (passati 10giorni dalla tp medica) ho solo Spotting marrone.
Attendo la visita di controllo e il ciclo per riprovare una nuova gravidanza.
Mi hanno spiegato che probabilmente c'erano delle anomalie cromosomiche e che molte gravidanze in verità si interrompono presto.
Ad inizio 5 settimana avevo fatto gli esami del sangue, che andavano bene se non per un TSH di 4.4 (al laboratorio v.
n. 0.3-4.
2) ma ft4 nella norma ovvero 19 (v.
n. 11-22).
La ginecologa li aveva visti subito e mi aveva detto di stare tranquilla e di ripeterli dopo un mese insieme ad anticorpi tiroidei.
Poco dopo si è interrotta la gravidanza spontaneamente.
Vorrei ripetere lo stesso l'assetto tiroideo e il rispettivo anticorpale per sicurezza, così da agire eventualmente già in preconcezionale.
Ho dubbi che la mia ginecologa abbia sottovalutato quei valori e che, intervenendo prima, si sarebbe potuto risolvere.
Lei era tra l'altro ben conscia che ho familiarità per patologie tiroidee.
Le mie domande sono: essendo l'aborto molto recente, aspetto un paio di settimane per ripetere gli esami?
Sarebbe cambiato qualcosa se fossimo intervenuti subito con la terapia?
Ringrazio per l'attenzione.
Dr. Ivanoe Santoro
Ginecologo, Senologo
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Gentile Signora
la regola vorrebbe che PRIMA di una gestazione ci si recasse dal proprio Specialista di fiducia per eseguire delle indagini pre-concezionali che comprendono sia esami standard sia esami che derivano dalla raccolta dettagliata dell'anamnesi familiare e personale.
Certo che una disfunzione tiroidea, specie se associata a positività degli autoanticorpi antiperossidasi ed antitireoglobulina può predisporre ad un evento abortivo, soprattutto quando determini un ipotiroidismo latente o subclinico (TSH superiore a 6 mUI/ml), ma, anche in questo caso, si tratta di una predisposizione in quanto i dati della letteratura concordano nell'associare a questo quadro disfunzionale una causa diretta di aborto alquanto bassa.
Oltre il 90% degli aborti precoci e, soprattutto, precocissimi, riconosce, alla base, della anomalie genetiche (cromosomiche o geniche) che in oltre il 90% dei casi sono comparse il quella specifica gravidanza, non partendo da alcuna anomalia genetica "residente" nella coppia.
Comunque farà bene, prima di una prossima gravidanza, ad eseguire una valutazione preconcezionale con esami ematochimici, visita, eco ed esame citologico cervicale completo di ricerca del genoma del virus HPV.
Cordialmente.
la regola vorrebbe che PRIMA di una gestazione ci si recasse dal proprio Specialista di fiducia per eseguire delle indagini pre-concezionali che comprendono sia esami standard sia esami che derivano dalla raccolta dettagliata dell'anamnesi familiare e personale.
Certo che una disfunzione tiroidea, specie se associata a positività degli autoanticorpi antiperossidasi ed antitireoglobulina può predisporre ad un evento abortivo, soprattutto quando determini un ipotiroidismo latente o subclinico (TSH superiore a 6 mUI/ml), ma, anche in questo caso, si tratta di una predisposizione in quanto i dati della letteratura concordano nell'associare a questo quadro disfunzionale una causa diretta di aborto alquanto bassa.
Oltre il 90% degli aborti precoci e, soprattutto, precocissimi, riconosce, alla base, della anomalie genetiche (cromosomiche o geniche) che in oltre il 90% dei casi sono comparse il quella specifica gravidanza, non partendo da alcuna anomalia genetica "residente" nella coppia.
Comunque farà bene, prima di una prossima gravidanza, ad eseguire una valutazione preconcezionale con esami ematochimici, visita, eco ed esame citologico cervicale completo di ricerca del genoma del virus HPV.
Cordialmente.
Prof.Dr.Ivanoe Santoro
Spec.Ostetrico/Ginecologo
già Direttore f.f. UO OST/GIN Ospedale di Solofra(AV) Prof. Anatomia Umana Univ. Napoli
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 248 visite dal 30/08/2025.
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