Dolore al collo e occhi stanchi
Buongiorno, vi scrivo perché da circa 7 8 anni convivo con una sintomatologia persistente che non sono riuscito a risolvere, nonostante numerosi consulti specialistici ed esami strumentali.
La definisco spesso una patologia fantasma perché gli accertamenti risultano nella norma, ma i sintomi sono invalidanti.
Sintomi principali
- Risveglio mattutino con stanchezza marcata, dolore cervicale e importante affaticamento visivo
- Rapida stanchezza degli occhi: dopo circa 10 minuti di studio o lettura gli occhi diventano pesanti e faccio fatica a mantenere la concentrazione
- Se leggo a lungo, la vista diventa sfocata e devo interrompere
- Dopo aver guidato a lungo, il giorno successivo mi sento molto peggio, con nausea e forte stanchezza
- Sensazione quasi costante di scarsa lucidità mentale e concentrazione, soprattutto durante o dopo sforzi visivo
- Tutti i disturbi peggiorano nettamente in situazioni di ansia o stress
- Medicinali antinfiammatori non sembrano cambiare la situazione
Specialisti consultati nel tempo:
- Fisiatra: non ha riscontrato problematiche rilevanti; mi ha indirizzato da un osteopata
- Osteopata: 3 sedute, senza benefici
- Massofisioterapista: circa 10 sedute (anche con laser), senza miglioramenti
- Neurologo: ha ipotizzato una lieve depressione; mi ha consigliato una terapia farmacologica che ho preferito non iniziare (all’epoca stavo valutando problemi cardiaci; attualmente sono portatore di pacemaker)
- Gnatologo: per bruxismo; utilizzo regolarmente un bite da anni
- Fisioterapista: secondo lui eventuali sedute non sarebbero state utili
- Ortottista: ho effettuato 8 sedute per affaticamento visivo, ma senza miglioramenti significativi; non so se proseguire
Esami eseguiti
- Radiografie del rachide cervicale
- RM encefalo
.
RM massiccio-facciale
(tutti senza evidenze patologiche rilevanti)
- Valutazioni oculistiche
Sono ipermetrope e astigmatico, entrambi corretti adeguatamente con occhiali
Non sono state riscontrate patologie oculari strutturali
Valutazione ORL
- Secondo l’otorinolaringoiatra:
Deviazione del setto nasale
Ipertrofia dei turbinati inferiori, attribuita per il 50% a rinopatia medicamentosa e per il 50% a componente allergica
Sono in lista da circa un anno per un intervento chirurgico, ma non sono certo che questa condizione sia la causa principale dei miei disturbi.
Vi scrivo in quanto sono disperato.
Nonostante i vari tentativi effettuati negli anni, non so più cosa fare per riuscire a vivere una vita quantomeno tranquilla.
Vorrei riprendere gli studi e iniziare a lavorare, ma così è davvero molto difficile.
Dopo tutto il percorso che ho fatto, quali altri accertamenti o approcci riterreste sensati prendere in considerazione?
Ha senso consultare un altro fisioterapista?
Vi ringrazio davvero per qualsiasi parere o indicazione.
La definisco spesso una patologia fantasma perché gli accertamenti risultano nella norma, ma i sintomi sono invalidanti.
Sintomi principali
- Risveglio mattutino con stanchezza marcata, dolore cervicale e importante affaticamento visivo
- Rapida stanchezza degli occhi: dopo circa 10 minuti di studio o lettura gli occhi diventano pesanti e faccio fatica a mantenere la concentrazione
- Se leggo a lungo, la vista diventa sfocata e devo interrompere
- Dopo aver guidato a lungo, il giorno successivo mi sento molto peggio, con nausea e forte stanchezza
- Sensazione quasi costante di scarsa lucidità mentale e concentrazione, soprattutto durante o dopo sforzi visivo
- Tutti i disturbi peggiorano nettamente in situazioni di ansia o stress
- Medicinali antinfiammatori non sembrano cambiare la situazione
Specialisti consultati nel tempo:
- Fisiatra: non ha riscontrato problematiche rilevanti; mi ha indirizzato da un osteopata
- Osteopata: 3 sedute, senza benefici
- Massofisioterapista: circa 10 sedute (anche con laser), senza miglioramenti
- Neurologo: ha ipotizzato una lieve depressione; mi ha consigliato una terapia farmacologica che ho preferito non iniziare (all’epoca stavo valutando problemi cardiaci; attualmente sono portatore di pacemaker)
- Gnatologo: per bruxismo; utilizzo regolarmente un bite da anni
- Fisioterapista: secondo lui eventuali sedute non sarebbero state utili
- Ortottista: ho effettuato 8 sedute per affaticamento visivo, ma senza miglioramenti significativi; non so se proseguire
Esami eseguiti
- Radiografie del rachide cervicale
- RM encefalo
.
RM massiccio-facciale
(tutti senza evidenze patologiche rilevanti)
- Valutazioni oculistiche
Sono ipermetrope e astigmatico, entrambi corretti adeguatamente con occhiali
Non sono state riscontrate patologie oculari strutturali
Valutazione ORL
- Secondo l’otorinolaringoiatra:
Deviazione del setto nasale
Ipertrofia dei turbinati inferiori, attribuita per il 50% a rinopatia medicamentosa e per il 50% a componente allergica
Sono in lista da circa un anno per un intervento chirurgico, ma non sono certo che questa condizione sia la causa principale dei miei disturbi.
Vi scrivo in quanto sono disperato.
Nonostante i vari tentativi effettuati negli anni, non so più cosa fare per riuscire a vivere una vita quantomeno tranquilla.
Vorrei riprendere gli studi e iniziare a lavorare, ma così è davvero molto difficile.
Dopo tutto il percorso che ho fatto, quali altri accertamenti o approcci riterreste sensati prendere in considerazione?
Ha senso consultare un altro fisioterapista?
Vi ringrazio davvero per qualsiasi parere o indicazione.
Buongiorno, due ipotesi diagnostiche che non vedo descritte :
- Analisi del sonno con eventuale polisonnografia per ricerca di eventuali apnee notturne (OSAS)
che possono dare sintomatologia diurna simile
- funzionalità tiroidea
- Analisi del sonno con eventuale polisonnografia per ricerca di eventuali apnee notturne (OSAS)
che possono dare sintomatologia diurna simile
- funzionalità tiroidea
Dr.ssa Orietta Pasdera
Utente
Salve, prima di tutto ci tengo a ringraziarla per la sua gentile risposta.
Per quanto riguarda la funzionalità tiroidea, ho effettuato degli esami circa due anni fa in occasione degli accertamenti per il pacemaker. I valori erano i seguenti:
FT4: 1,00 ng/dl
TSH: 2,479 mUI/ml
Tireoglobulina: 11,1
Da quanto mi è stato riferito, risultavano nei limiti della norma.
Per quanto riguarda invece la polisonnografia, mi era stata consigliata anche dal cardiologo, ma ad oggi non l’ho ancora eseguita.
A tal proposito, volevo chiederLe un parere:
considerando che sono attualmente in lista per un intervento di settoturbinoplastica (a seguito di deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati), ritiene che la polisonnografia abbia comunque senso anche dopo l’intervento, oppure potrebbe essere meno indicata?
Inoltre, secondo la Sua esperienza, è plausibile che una problematica respiratoria di questo tipo possa giustificare una sintomatologia come quella che ho descritto (stanchezza persistente, affaticamento visivo, difficoltà di concentrazione, ecc.)?
Infine, segnalo che negli anni ho riscontrato più volte valori bassi di vitamina D (circa 12 ng/ml in passato). Ho effettuato cicli di integrazione, ma non ho più ricontrollato i livelli. Potrebbe anche questo aspetto contribuire, almeno in parte, ai sintomi?
La ringrazio nuovamente per la disponibilità.
Cordiali saluti
Per quanto riguarda la funzionalità tiroidea, ho effettuato degli esami circa due anni fa in occasione degli accertamenti per il pacemaker. I valori erano i seguenti:
FT4: 1,00 ng/dl
TSH: 2,479 mUI/ml
Tireoglobulina: 11,1
Da quanto mi è stato riferito, risultavano nei limiti della norma.
Per quanto riguarda invece la polisonnografia, mi era stata consigliata anche dal cardiologo, ma ad oggi non l’ho ancora eseguita.
A tal proposito, volevo chiederLe un parere:
considerando che sono attualmente in lista per un intervento di settoturbinoplastica (a seguito di deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati), ritiene che la polisonnografia abbia comunque senso anche dopo l’intervento, oppure potrebbe essere meno indicata?
Inoltre, secondo la Sua esperienza, è plausibile che una problematica respiratoria di questo tipo possa giustificare una sintomatologia come quella che ho descritto (stanchezza persistente, affaticamento visivo, difficoltà di concentrazione, ecc.)?
Infine, segnalo che negli anni ho riscontrato più volte valori bassi di vitamina D (circa 12 ng/ml in passato). Ho effettuato cicli di integrazione, ma non ho più ricontrollato i livelli. Potrebbe anche questo aspetto contribuire, almeno in parte, ai sintomi?
La ringrazio nuovamente per la disponibilità.
Cordiali saluti
Buongiorno, le rispondo ai suoi quesiti :
considerando che sono attualmente in lista per un intervento di settoturbinoplastica (a seguito di deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati), ritiene che la polisonnografia abbia comunque senso anche dopo l’intervento, oppure potrebbe essere meno indicata?
ASSOLUTAMENTE HA SENSO : le ostruzioni delle vie respiratorie sono responsabili nel maggior numero dei casi di apnee ostruttive ; dopo la loro risoluzione chirurgica la polisonno verifica che la qualità del sonno sia buona
......è plausibile che una problematica respiratoria di questo tipo possa giustificare una sintomatologia come quella che ho descritto (stanchezza persistente, affaticamento visivo, difficoltà di concentrazione, ecc.)?
CERTAMENTE PUO' CONTRIBUIRE ALLA COMPARSA DEI SINTOMI DESCRITTI ..
Aggiungo.. per la sua età il TSH dovrebbe essere più basso .. lo ricontrolli e faccia anche una visita con un endocrinologo
considerando che sono attualmente in lista per un intervento di settoturbinoplastica (a seguito di deviazione del setto e ipertrofia dei turbinati), ritiene che la polisonnografia abbia comunque senso anche dopo l’intervento, oppure potrebbe essere meno indicata?
ASSOLUTAMENTE HA SENSO : le ostruzioni delle vie respiratorie sono responsabili nel maggior numero dei casi di apnee ostruttive ; dopo la loro risoluzione chirurgica la polisonno verifica che la qualità del sonno sia buona
......è plausibile che una problematica respiratoria di questo tipo possa giustificare una sintomatologia come quella che ho descritto (stanchezza persistente, affaticamento visivo, difficoltà di concentrazione, ecc.)?
CERTAMENTE PUO' CONTRIBUIRE ALLA COMPARSA DEI SINTOMI DESCRITTI ..
Aggiungo.. per la sua età il TSH dovrebbe essere più basso .. lo ricontrolli e faccia anche una visita con un endocrinologo
Dr.ssa Orietta Pasdera
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 349 visite dal 06/02/2026.
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Approfondimento su Disturbi della vista
Controllare regolarmente la salute degli occhi aiuta a diagnosticare e correggere in tempo i disturbi della vista: quando iniziare e ogni quanto fare le visite.
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