Cervicobrachialgia destra
buongiorno, questa è la mia ultima RM - Tc
il paziente giunge all'osservazione per cervicobrachialgia destra.
tratto cervicale con rettilineizzazione della fisiologica lordosi.
emangioma al corpo c5.
i diametri trasversi dello speco vertebrale sono come di norma.
al passaggio c6 - c7 protusione del disco centrale paracentrale dx, con un impronta sullo spazio liquorale anteriore, parziale coinvolgimento dei forami di coniugazione di destra.
minime procidenze discali posteriori ai passaggi c4 - c5 e c5 - c6.
il midollo spinale del tratto compreso dalla giunzione bulbospinale al passaggio cervicodorsale mantiene regolare morfologia, volume, intensità di segnale.
questa risonanza è stata fatta il 27 settembre 2009 per forti dolori al collo, spalla destra e braccio destro compreso.
ora a distanza di 4 mesi, mi ritrovo nella stessa situazione già da 15 giorni.
resto in attesa di eventuali consigli.
grazie
il paziente giunge all'osservazione per cervicobrachialgia destra.
tratto cervicale con rettilineizzazione della fisiologica lordosi.
emangioma al corpo c5.
i diametri trasversi dello speco vertebrale sono come di norma.
al passaggio c6 - c7 protusione del disco centrale paracentrale dx, con un impronta sullo spazio liquorale anteriore, parziale coinvolgimento dei forami di coniugazione di destra.
minime procidenze discali posteriori ai passaggi c4 - c5 e c5 - c6.
il midollo spinale del tratto compreso dalla giunzione bulbospinale al passaggio cervicodorsale mantiene regolare morfologia, volume, intensità di segnale.
questa risonanza è stata fatta il 27 settembre 2009 per forti dolori al collo, spalla destra e braccio destro compreso.
ora a distanza di 4 mesi, mi ritrovo nella stessa situazione già da 15 giorni.
resto in attesa di eventuali consigli.
grazie
[#1]
Dr. Mirko Parabita
Medico fisiatra
296 4 1
Dopo aver eseguito la RMN ha svolto un ciclo di fisioterapia o i suoi dolori si sono ridotti solo dopo terapia farmacologica?
A mio giudizio trarrebbe giovamento da un ciclo di fisioterapia con TENS e ginnastica funzionale, nonchè terapia farmacologica con FANS e acido alfalipoico
A mio giudizio trarrebbe giovamento da un ciclo di fisioterapia con TENS e ginnastica funzionale, nonchè terapia farmacologica con FANS e acido alfalipoico
Dr. Mirko Parabita
[#3]
dopo
Utente
Buon giorno, dopo parecchio tempo di attesa e dolori alla schiena e al braccio destro, mi hanno fatto rifare la risonanza magnetica e l'elettromiografia.
Queste sono le risposte:Risonanza magnetica 06/03/10
tratto cervicale con lieve rettilineizzazione della fisiologica lordosi. non si riconoscono significative alterazioni della intensità del segnale a provenienza dal midollo endo-spugnoso dei metameri esplorati. alterazioni spondilo-disco-artrosiche con riduzione in altezza dei dischi interposti in rapporto a fenomeni degenerativi e produzione di becchi osteofisici marginali che prolungano i profili dorsali dei metameri esplorati, fatto più evidente nel tratto compreso tra c4 e c7. la svasatura osteofitosica descritta favorisce quadro di procidenza discale multi-metamerica con impronta sul sacco durale ed impegno intra-foraminale bilaterale. al passaggio c6-c7 coesiste voluminosa ernia discale destra con impegno intra-foraminale omo-laterale. i diametri del canale vertebrale sono ridotti su base congenita nel tratto compreso fra c3 e c7. il midollo spinale nel tratto compreso tra la giunzione bulbo-spinale ed il passaggio cervico-dorsale presenta regolari morfologia ed intensità di segnale.
Elettromiografia 12/03/10
-M. DELTOIDE DS
-M. BICIPITE BRACHIALE DS
-M. I INTEROSSEO DORSALE DS
Non attività spontanea a riposo.
Reclutamento volontario di tipo interferenziale con tracciati di ampiezza media regolare e PUM di normale morfologia.
-M. TRICIPITE BRACHIALE DS
Si rileva abbondante attività spontanea a riposo.
Reclutamento volontario costituito da singole oscillazioni, in prevalenza polifasiche e di medio voltaggio.
CONCLUSIONI:
SEGNI RILEVANTI DI SOFFERENZA RADICOLARE C7 A DESTRA, CON ASPETTI DI DENERVAZIONE IN ATTO.
CONDUZIONE NERVOSA PERIFERICA NELLA NORMA NEI DISTRETTI ESAMINATI.
In data 16/03/10 ho fatto una visita dal neurochirurgo e mi è stato consigliato l'intervento chirurgico. Verrò chiamato per l'intervento entro una ventina di giorni.
Grazie.
Queste sono le risposte:Risonanza magnetica 06/03/10
tratto cervicale con lieve rettilineizzazione della fisiologica lordosi. non si riconoscono significative alterazioni della intensità del segnale a provenienza dal midollo endo-spugnoso dei metameri esplorati. alterazioni spondilo-disco-artrosiche con riduzione in altezza dei dischi interposti in rapporto a fenomeni degenerativi e produzione di becchi osteofisici marginali che prolungano i profili dorsali dei metameri esplorati, fatto più evidente nel tratto compreso tra c4 e c7. la svasatura osteofitosica descritta favorisce quadro di procidenza discale multi-metamerica con impronta sul sacco durale ed impegno intra-foraminale bilaterale. al passaggio c6-c7 coesiste voluminosa ernia discale destra con impegno intra-foraminale omo-laterale. i diametri del canale vertebrale sono ridotti su base congenita nel tratto compreso fra c3 e c7. il midollo spinale nel tratto compreso tra la giunzione bulbo-spinale ed il passaggio cervico-dorsale presenta regolari morfologia ed intensità di segnale.
Elettromiografia 12/03/10
-M. DELTOIDE DS
-M. BICIPITE BRACHIALE DS
-M. I INTEROSSEO DORSALE DS
Non attività spontanea a riposo.
Reclutamento volontario di tipo interferenziale con tracciati di ampiezza media regolare e PUM di normale morfologia.
-M. TRICIPITE BRACHIALE DS
Si rileva abbondante attività spontanea a riposo.
Reclutamento volontario costituito da singole oscillazioni, in prevalenza polifasiche e di medio voltaggio.
CONCLUSIONI:
SEGNI RILEVANTI DI SOFFERENZA RADICOLARE C7 A DESTRA, CON ASPETTI DI DENERVAZIONE IN ATTO.
CONDUZIONE NERVOSA PERIFERICA NELLA NORMA NEI DISTRETTI ESAMINATI.
In data 16/03/10 ho fatto una visita dal neurochirurgo e mi è stato consigliato l'intervento chirurgico. Verrò chiamato per l'intervento entro una ventina di giorni.
Grazie.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 4k visite dal 09/02/2010.
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