Forte dolore al polpaccio

Buongiorno, leggendo le sue righe il sospetto è che lei abbia probabilmente riportato una lesione muscolare al gastrocnemio di natura contusiva. Un'ecografia muscolo-tendinea della gamba, localizzata al polpaccio, potrà meglio definire la natura della lesione.
E' importante fare diagnosi per poter instaurare quanto prima una terapia adeguata.
Da dirmi se per caso è comparso un ematoma in corrispondenza del punto di impatto?
In urgenza è indicata l'applicazione locale di ghiaccio (20 minuti per 3-4 volte al dì), un fasciatura contenitiva della gamba (le fasce in neoprene od altro materiale avvolgente sono ottime), almeno due cicli di ultrasuonoterapia pulsata con sonda mobile e gel antiedemigeno (il primo ciclo pulsato ed il secondo continuo), laserterapia antalgica e, se si dimostra una sofferenza muscolare, applicazione di kinsiotaping a scopo decontratturante.

SonO stato alla guardia medica e mi hanno detto che probabilmente si tratta di un ematoma interno perchè non c'è nessun segno sul polpaccio. Mi hanno prescritto un farmaco per i vasi sanguini e l'aulin per alleviare il dolore nonostante anche prendendolo non fa molto effetto. Comunque in questi giorni è leggermente migliorato ma molto poco, e di notte fa molto male tanto da far fatica a dormire e svegliarmi spesso, mentre durante la giornata il dolore è minore sopratutto quando cammino e mi fa male piu che altro quando piego la gamba o muovo la caviglia che per qualche secondo aumenta di parecchio il dolore. Ripeto il dolore mi prende tutto il polpaccio e arriva fino al tendine d'achille e mi prende anche tutta la caviglia. Peró mi sembra strano che tutto cio sia uscito dopo 2 giorni dalla botta. Da quello che ha detto lei sembra un altra cosa quindi cosa dovrei fare per accertarmi quello che ho? Perchè sopratutto di notte da molto fastidio e non mi piace molto andare avanti a prendere aulin e non ci sono neanche grossi miglioramenti.

I tempi sono compatibili con la formazione di un ematoma e, comunque, con una lesione muscolare da impatto e schiacciamento. Mi sento di escludere una lesione ossea traumatica locale.
Segua le mie indicazioni, faccia una ecografia muscolo-tendinea al polpaccio con estensione della sonda giù al tendine d'Achille e, con buona approssimazione, la diagnosi e la terapia sono quelle su esposte.
Nel frattempo, applichi un bendaggio contenitivo alla gamba interessata dal trauma e ne trarrà sicuramente sollievo unitamente alla borsa del ghiaccio che a questo punto non potrà più contenere l'espansione dell'ematoma (già organizzatosi) ma perlomeno le allevierà il dolore.

Va bene grazie Dottore, andrò a fare l'ecografia appena possibile ma per adesso mi basta alleviare il dolore perchè di notte è davvero brutto.

Un ultima cosa, il bendaggio dev'essere stretto tanto?

No, assolutamente. Deve solamente darle una sensazione di tenuta, di contenimento della parte dolorante. In Sanitaria troverà fasce contenitive adeguate.