Contratture a livello lombo-sacrale
Salve.Vi espongo il mio problema:faccio palestra ed è da metà gennaio che accuso una contrattura a livello l4 l5 S1 diciamo.All'inizio in 2 giorni passava e mi mettevo di nuovo ad allenarmi.Da metà febbraio ho avuto varie recidive:ho provato a stare anche 10-12 giorni fermo ,ma mi ritornavano le contratture appena facevo esercizi per le gambe(come squat e stacchi).Questa settimana mi son fatto visitare.Premetto che ora non ho grosse noie a livello di contratture, e stò comunque allenando la parte superiore del corpo avendo cura di non fare esercizi per le gambe e che coinvolgonon troppo i lombari.L'ortopedico, da quello che mi ha detto, ho un infiammazione a livello lombare,alle strutture legamentose spinali.Il referto è stato questo:
Colonna piuttosto verticale, un po' rigida.Nulla di neurologio periferico.Non segni clinici di ernia discale.Problema posturale con soffrenza agli arti inferiori.Si consiglia:
1)evitare 3-4 mesi spinning-step-corsa
utile Strecthing per colonna
2)20 giorni di antiinfiammatorio 150mg
Rx in ortostasi di tutta la colonna a settembre.
Vabbene non fare movimenti che possono dare fastidio ai processi di guarigione,ma davvero ci vogliono 3 mesi per far "sfiammare" i legamenti?E poi 150 mg di antiinfiammatorio per 20 giorni non sono un po' troppi,tenedo presente che al momento non ho grossi risentimenti e tutti i giorni sento che miglioro?(basta non alleni le gambe e i lombari)...Scusatemi se sono domande banali,ma non vedo l'ora di tornare ad allenarmi per bene!
Comunque ho effettuato la Rx e il referto è il seguente
Cmq il referto della Rx é questo
RX cervicale:inversione della fisiologica lordosi del tratto cervicale con fulcro in c4;modeste incipienti manifestazioni di spondilo-uncoartrosi.SPazi intersomatici conservati.Rachide in asse dal radiogramma eseguito in proiezione AP.
RX dorsale/lombosacrale:attenuazione della cifosi dorsale con segni di instabilità lombare per marcata anteriorizzazione dell'asse statico.
Non si rilevano alterazioni osteo-strutturali, significato patologico a carico dei segmenti scheletrici esaminati.
Spazi intersomatici sostanzialmente conservati a livello dorsale segni discopatia L5-S1 per significativa riduzione ampiezza dello spazio intersomatico.Rachide in asse dai diagrammi eseguiti in proiezione AP
ecco li immagine della parte lombo sacrale
http://imageshack.us/photo/my-images/690/66169121.jpg/
C'è da dire che la Rx cervicale l ho fatta in piedi,mentre la lombo e dorsale disteso. Non so perchè hanno fatto così.
Grazie mille per le risposte.
Colonna piuttosto verticale, un po' rigida.Nulla di neurologio periferico.Non segni clinici di ernia discale.Problema posturale con soffrenza agli arti inferiori.Si consiglia:
1)evitare 3-4 mesi spinning-step-corsa
utile Strecthing per colonna
2)20 giorni di antiinfiammatorio 150mg
Rx in ortostasi di tutta la colonna a settembre.
Vabbene non fare movimenti che possono dare fastidio ai processi di guarigione,ma davvero ci vogliono 3 mesi per far "sfiammare" i legamenti?E poi 150 mg di antiinfiammatorio per 20 giorni non sono un po' troppi,tenedo presente che al momento non ho grossi risentimenti e tutti i giorni sento che miglioro?(basta non alleni le gambe e i lombari)...Scusatemi se sono domande banali,ma non vedo l'ora di tornare ad allenarmi per bene!
Comunque ho effettuato la Rx e il referto è il seguente
Cmq il referto della Rx é questo
RX cervicale:inversione della fisiologica lordosi del tratto cervicale con fulcro in c4;modeste incipienti manifestazioni di spondilo-uncoartrosi.SPazi intersomatici conservati.Rachide in asse dal radiogramma eseguito in proiezione AP.
RX dorsale/lombosacrale:attenuazione della cifosi dorsale con segni di instabilità lombare per marcata anteriorizzazione dell'asse statico.
Non si rilevano alterazioni osteo-strutturali, significato patologico a carico dei segmenti scheletrici esaminati.
Spazi intersomatici sostanzialmente conservati a livello dorsale segni discopatia L5-S1 per significativa riduzione ampiezza dello spazio intersomatico.Rachide in asse dai diagrammi eseguiti in proiezione AP
ecco li immagine della parte lombo sacrale
http://imageshack.us/photo/my-images/690/66169121.jpg/
C'è da dire che la Rx cervicale l ho fatta in piedi,mentre la lombo e dorsale disteso. Non so perchè hanno fatto così.
Grazie mille per le risposte.
[#1]
Dr. Otello Poli
Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno
7.1k 199 45
Gent.le utente,
siamo poi così sicuri che si tratti "solo" di infiammazione di tendini e muscoli?
Ed una sofferenza nervosa periferica tipo radicolopatia lombare.
Forse una visita neurologica ed eventuali esami ritenuti indicati (ad es: una RM rachide lombosacrale, una Elettromioneurografia, ecc) potrebberoro essere una idea da percorrere.
Cordialmente.
siamo poi così sicuri che si tratti "solo" di infiammazione di tendini e muscoli?
Ed una sofferenza nervosa periferica tipo radicolopatia lombare.
Forse una visita neurologica ed eventuali esami ritenuti indicati (ad es: una RM rachide lombosacrale, una Elettromioneurografia, ecc) potrebberoro essere una idea da percorrere.
Cordialmente.
Dr. Otello Poli, MD
Neurologo-Algologo-Esperto in Medicina del Sonno
email: otellopoli@gmail.com
[#2]
dopo
Utente
Grazie dottore.Domani infatti devo prenotare la risonanza magnetica.Da quello ch mi ha detto l ortopedico ho subito uno squadramento delle vertebre l5-s1 (e si vede bene infatti nella Rx che ho messo).Sono parecchio preoccupato di non tornare più apposto e non poter neanche più dedicarmi al nuoto.
[#3]
dopo
Utente
Oggi è arrivato il responso anche della Rmn.
Esame RMN effettuato con sequenze TSET1 e TSET2 sagittali e TSET2 assiali condotte a livello degli spazi intersomantici compresi tra L1 e S1.
L'esame RMN evidenzia segni di instabilità del tratto lombare per anteriorizzazione dell'asse statico ; metameri vertebrali ben allineati.Normale ampiezza del canale vertebrale e la morfologia del cono midollare.
Sono presenti moderati segni di spondilosi espressi da minute irregolarità marginosomatiche anteriori ed ipertrofia delle masse articolari interapofisarie.
A livello L3-L4 e L4-L5 lieve protrusione posteriore del disco intersomatico determinante modesta improntsa diffusa sulla parete anteriore dell'astuccio durale.
A livello L5-S1 il disco intersomatico risulta ridotto in altezza e mostra protrusione posteriore in assenza di conclamati fenomeni compressivi durali e/o radicolari.
Non si dimostrano focalità erniarie conclamate.
Mi può spiegare che cosa ho?A quanto ho capito son messo poco bene.
Esame RMN effettuato con sequenze TSET1 e TSET2 sagittali e TSET2 assiali condotte a livello degli spazi intersomantici compresi tra L1 e S1.
L'esame RMN evidenzia segni di instabilità del tratto lombare per anteriorizzazione dell'asse statico ; metameri vertebrali ben allineati.Normale ampiezza del canale vertebrale e la morfologia del cono midollare.
Sono presenti moderati segni di spondilosi espressi da minute irregolarità marginosomatiche anteriori ed ipertrofia delle masse articolari interapofisarie.
A livello L3-L4 e L4-L5 lieve protrusione posteriore del disco intersomatico determinante modesta improntsa diffusa sulla parete anteriore dell'astuccio durale.
A livello L5-S1 il disco intersomatico risulta ridotto in altezza e mostra protrusione posteriore in assenza di conclamati fenomeni compressivi durali e/o radicolari.
Non si dimostrano focalità erniarie conclamate.
Mi può spiegare che cosa ho?A quanto ho capito son messo poco bene.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 6.2k visite dal 09/05/2013.
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