Discopatia d11-d12

Gentile utente,
a mio parere l'elemento più significativo della sua risonanza è il seguente " ... pressochè completa assenza della fisiologica cifosi dorsale e regolare rappresentazione della lordosi lombo-sacrale. Atteggiamento in lieve cifosi con fulcro a D11-D12..."
Nella scheda della sua storia clinica si risale al precedente consulto, riferito ad un trauma, a cui seguì la comparsa del dolore dorsale.

E' possibile che tutti questi elementi possano essere correlati, nell'ambito dell'inquadramento diagnostico, per eventuali conseguenti indicazioni terapeutiche.

Ovviamente come da lei anticipato non si può prescindere dalla valutazione obiettiva e dalla visione diretta delle indagini strumentali pertanto le raccomando di fornire l'insieme di tutte queste informazioni quando prossimamente si sottoporrà alla visita fisiatrica.

Cordiali saluti.

Dr. Michele Moretti
Specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione

Salve, ha perfettamente ragione mi sono accorto di aver omesso il fatto del trauma solo dopo aver già postato la richiesta, quindi confermo che prima del trauma non ho mai sofferto di mal di schiena. Proprio oggi ho effettuato la visita fisiatrica dalla quale, a conferma di quanto mi diceva, è emerso che presumibilmente il trauma possa aver alterato i rapporti vertebrali, soprattutto a livello della cifosi dorsale, e che le alterazioni alla RMN e RX possano essere coerenti col quadro. La strategia terapeutica sarebbe basata su manipolazioni vertebrali che verrebbero effettuate da un chiropratico al fine di restituire il "giusto" profilo alla colonna e che la fisiatra non ha effettuato direttamente per suoi personali problemi fisici. Tuttavia sono un po' deluso perchè ancora non sono riuscito, a mio avviso, ad avere un inquadramento diagnostico chiaro del problema come già successo a seguito di una visita ortopedica che effettuai qualche mese fa in cui il mio disturbo fu ricondotto a generiche contratture da trattare con fisioterapia.
Inoltre dopo la visita mi sono venuti vari dubbi che vorrei cercare di chiarirmi condividendoli con Lei e gli altri colleghi: 1) Cercando informazioni sulle manipolazioni vertebrali le ho trovate associate a tre diverse discipline, l'osteopatia, la chiropratica e la medicina manuale secondo Maigne di cui soltanto quest'ultima avrebbe valore scientifico da quanto ho appreso da vari articoli anche qui su medicitalia, quindi mi ha stupito il fatto che una fisiatra mi abbia consigliato manipolazioni da un chiropratico, vorrei cosa pensate di questo e se esiste una differenza sostanziale nella tecnica oltre che nell'operatore che la pratica, visti anche i rischi a cui si potrebbe esporre il paziente.
2) Con un trattamento manipolativo è possibile spostare delle vertebre o comunque modificare la morfologia della colonna? cioè è possibile accentuare una cifosi quasi piatta?
3) Può in linea teorica un appiattimento del dorso comportare un dolore a livello del passaggio dorso lombare che coinvolge praticamente solo la parte centrale e sinistra della schiena?
Scusate se mi sono dilungato spero che dalle vostre risposte riesca a togliermi qualche dubbio e a scegliere con più consapevolezza se effettuare le manipolazioni o se ascoltare un nuovo parere. Grazie