Emocromo durante la febbre

Egregi dottori buon pomeriggio
Ho urgenza di un vostro parere, del quale vi ringrazio anticipatamente.


Mio figlio di 15 anni, peso 54 kg e altezza di 1, 63 cm.


A novembre 2024 ha avuto la bronchite con otite.
A gennaio 2025 influenza con picchi di febbre a 39.3 passata dopo 5 giorni.

Il giorno 8 febbraio 2025 gli ho fatto eseguire un prelievo.

Tutto nella norma tranne le piastrine leggermente inferiori (146 mila-range 150 mila-400 mila).

Il 31 marzo ha avuto 1 giorno e mezzo di febbre con picco a 38.5 poi nulla ed è durata un giorno e mezzo con dolori muscolari, mal di gola e naso chiuso.


Il 12 aprile 2025 di nuovo la febbre per due giorni con picco a 38.6 insieme a mal di gola, mal di testa, capogiri, naso chiuso
Il 13 aprile gli ho fatto rifare il prelievo mentre aveva la febbre.

Questi i risultati:
-globuli rossi 5 510.000 (range 4.500.000-5.550.000)
-globuli bianchi 18.300 (range 4.000-10.000)
-Emoglobina 15.8 (range 13-17)
Valore globulare 0.89 (range 0.85-1.00)
-ematocrito 46, 8% (range 38-50)
-MCV 88 (range 80.0-95.0)
-MCH 28 (range 27.0-34.0)
-MCHC 32% (range 31-35)
-RDW 15% (range 12-16)

Formula leucocitaria in %
Neutrofili 91% (% range 45-70)
Eosinofili 1% (% range 1-4)
Basofili 1 % (%range 0-1)
Moniciti 3 % (% range 2-12)
Linfociti 4% (% range 20-45)

Formula leucotiaria in valori assoluti
Neutrofili 16.653
Eosinofili 183
Basofili 183
Monociti 549, 0
Linfociti 732

Piastrine 186 000 (range 150.000-400.000)
MPV 10.7 (range 7.3-11.5)
Ferritina 91, 7 (range 10-190)
Sideremia 24 (range tra 70-180) a febbraio 2025 era 129.

Ves 6 (range fino a 15)
Tas 276 (range fino a 200) questa sempre avuta alta.

La domanda che vi pongo è se questi emocromo è compatibile con il fatto che lo ha eseguito mentre aveva la febbre.

Perchè sono preoccupata per qualche malattia del sangue come ad esempio la leucemia o qualche linfoma.

Adesso è da 2 giorni senza febbre, mangia sempre con grande appetito e riferisce di sentirsi bene tranne che per il naso chiuso e i muchi.

Deve eseguire qualche indagine per la leucemia o per i linfomi?

Grazie 1000
Dr. Piergiorgio Biondani Psichiatra, Medico di base, Perfezionato in medicine non convenzionali, Psicoterapeuta 2k 66
Gentile signora,
i valori dei globuli bianchi che riporta potrebbero in effetti essere correlati con l'episodio febbrile acuto in atto al momento del prelievo.
In linea generale e con tutti i lmiti di un consulto a distanza, l'alto valore dei neutrofili potrebbe far pensare ad un'infezione di tipo batterico.
Si tratta comunque di un esame che va sicuramente ricontrollato dopo almeno una decina di giorni dallo sfebbramento per avere un raffronto attendibile.
Cordiali saluti
dott. Piergiorgio Biondani.

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Utente
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Dottore la ringrazio per la repentina risposta.

Nel frattempo abbiamo ricevuto gli esami completi... mancava la PCR che è a 24.4 con range <6.

Un emocromo "simile" lo abbiamo riscontrato il 24 febbraio 2023.

Prelievo del sangue la mattina con 37.5 e globuli bianchi a 15.700 con aumento dei neutrofili a 13.700 (% 87) e diminuzione dei Linfociti a 5.6 %( range % 20-45).

Il 27 febbraio 2023 ripetuto Prelievo e i globuli bianchi erano 7100

Eseguito ieri tampone rapido streptoccocco risultato negativo.

Sono molto preoccupata per patologie ematiche
Grazie per l'attenzione
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Dr. Piergiorgio Biondani Psichiatra, Medico di base, Perfezionato in medicine non convenzionali, Psicoterapeuta 2k 66
Gentile signora,
per quanto valutabile a distanza, la PCR elevata indicherebbe la presenza di uno stato infiammatorio.
La negatività di un tampone rapido per streptococco non è di per sè indice di assenza di infezioni di qualsivoglia natura.
Cordiali saluti
dott. Piergiorgio Biondani.

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Grazie Dottore

L'aggiorno.
Abbiamo ricevuto esito tampone molecolare per germi patogeni: negativo.

Questa mattina eseguita visita otorinolaringoiatria che ha riscontrato una rinofaringite muco purulenta attraverso rinofringoscopia.

Ho chiesto al medico perchè il tampone e non lo ha rilevato.
Mi ha spiegato che è possibile che la rilevazione del campione non è "arrivata" fino al retronaso dove c'è l'accumulo del muco purulento.
Comunque il 26 ripeterò l'emocromo e la pcr

Grazie ancora per la sua gentilezza le auguro Buona Pasqua
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