Creatinina, egfr e uricemia, sempre peggio
Gentili medici,
Vi scrivo per una situazione che va avanti da oramai più di un anno. Premetto che vivo all'estero, e non ho possibilità di recarmi da uno specialista, ma soltanto dal mio medico generico con appuntamenti a 20/30 gg
A marzo dell'anno scorso feci un esame del sangue che rivelò un egfr (CKD EPI) di 83 e una creatinina a 101 umol/L (valore massimo 104)
Qualche mese dopo (luglio) su richiesta del mio medico rifeci gli esami in Italia. L'Egfr era sceso a 75 (CKD -EP) e la creatinina salita a 1,25 mg/dl (valore massimo 1,20). Anche l'uricemia era sballata a 7,4 mg/dl (valore massimo 7,0).
Pochi giorni fa mi è stato fatto un ulteriore test, che evidenziava un Egfr (MDRD) sceso a 68 con creatinina a 109 umol (valore massimo 104).
Sempre lo scorso anno mi era stata fatta una ecografia addome completa, e non mostrava niente di anomalo ai reni,
Ora, sono un po' preoccupato per questi valore, e temo che ci sia qualcosa che non va con i reni. Non ho alcun sintomo, ne nell'urina e tantomeno di gonfiore. È possibile che la creatinina sia semplicemente alta per conformazione fisica (sono alto 176 e peso 80 kg)? Aggiungo che pratico sport oramai sporadicamente (tennis una volta ogni 7-10 gg) e che bevo molti liquidi.
È consigliabile la visita nefrologica? Posso stare tranquillo?
Grazie davvero
A presto
Vi scrivo per una situazione che va avanti da oramai più di un anno. Premetto che vivo all'estero, e non ho possibilità di recarmi da uno specialista, ma soltanto dal mio medico generico con appuntamenti a 20/30 gg
A marzo dell'anno scorso feci un esame del sangue che rivelò un egfr (CKD EPI) di 83 e una creatinina a 101 umol/L (valore massimo 104)
Qualche mese dopo (luglio) su richiesta del mio medico rifeci gli esami in Italia. L'Egfr era sceso a 75 (CKD -EP) e la creatinina salita a 1,25 mg/dl (valore massimo 1,20). Anche l'uricemia era sballata a 7,4 mg/dl (valore massimo 7,0).
Pochi giorni fa mi è stato fatto un ulteriore test, che evidenziava un Egfr (MDRD) sceso a 68 con creatinina a 109 umol (valore massimo 104).
Sempre lo scorso anno mi era stata fatta una ecografia addome completa, e non mostrava niente di anomalo ai reni,
Ora, sono un po' preoccupato per questi valore, e temo che ci sia qualcosa che non va con i reni. Non ho alcun sintomo, ne nell'urina e tantomeno di gonfiore. È possibile che la creatinina sia semplicemente alta per conformazione fisica (sono alto 176 e peso 80 kg)? Aggiungo che pratico sport oramai sporadicamente (tennis una volta ogni 7-10 gg) e che bevo molti liquidi.
È consigliabile la visita nefrologica? Posso stare tranquillo?
Grazie davvero
A presto
[#1]
Nefrologo
quando la funzione renale (stimata in base alla creatinina) è ai limiti, il giudizio sui reni va dato con l'ecografia (che dice essere risultata nella norma) ma anche sull'esame delle urine e sulla pressione arteriosa: nell'urina del mattino il peso specifico è almeno 1015, o meglio ancora più alto? c'è albumina (o proteine) nell'urina? nel sedimento sono segnalati globuli rossi o bianchi? e la pressione arteriosa com'è ?
[#2]
Utente
Gentile dott. Malmusi,
Grazie per la sua risposta.
L'ecografia è a posto. Per quanto riguarda le urine, ho un test di cui ora scrivo i risultati (segnalo che non è sull'urina del mattino, in quanto ho stupidamente dimenticato di prendere il campione appena sveglio ma di quella subito successiva, non so se cambi qualcosa):
peso specifico 1018
Glucosio 0
Proteine 0
e nel sedimento nulla di rilevante.
Invece, la mia pressione è sempre buona, di norma 115 / 70
Segnalo che ho trovato un esame del 2017 che evidenzia gli stessi livelli di creatinina, mentre l'urea è sempre nella norma. Mentre in un vecchio esame del 2012 la creatinina era perfetta (0,86 mg).
Grazie per la sua risposta.
L'ecografia è a posto. Per quanto riguarda le urine, ho un test di cui ora scrivo i risultati (segnalo che non è sull'urina del mattino, in quanto ho stupidamente dimenticato di prendere il campione appena sveglio ma di quella subito successiva, non so se cambi qualcosa):
peso specifico 1018
Glucosio 0
Proteine 0
e nel sedimento nulla di rilevante.
Invece, la mia pressione è sempre buona, di norma 115 / 70
Segnalo che ho trovato un esame del 2017 che evidenzia gli stessi livelli di creatinina, mentre l'urea è sempre nella norma. Mentre in un vecchio esame del 2012 la creatinina era perfetta (0,86 mg).
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 4.4k visite dal 13/03/2019.
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