Dolore dorsale alto: muscolo posturale o patologia discale?

Buongiorno,

Da circa due anni riferisco fastidio e dolore dorsale, di tipo sordo, mai particolarmente avuto e talvolta persistente.
L: andamento è intermittente - periodi di remissione alternati a riacutizzazioni, spesso correlate a posture lavorative non ergonomiche.
Due anni fa valutazione del medico di base con diagnosi di contrattura dorsale e prescrizione di Muscoril, con beneficio scarso.
Sono tornato dal mio nuovo medico recentemente e mi ha suggerito fisioterapia (sono in lista d'attesa).
Il dolore non è particolarmente forte; peggiora con sedute prolungate su sedie non ergonomiche - talvolta percepisco l'appoggio allo schienale (anche del divano) come molto compressivo a livello della colonna.
Riferisco corporatura esile (60kg, 1.70m) e modesta massa muscolare.
Segnalo inoltre:
Rigidità del rachide cervicale in estensione (sensazione di blocco e tensione) - in questa zona avverto solo rigidita' e non dolore.
Beneficio parziale e temporaneo con esercizi di mobilità/posturali.
Da alcuni mesi forte intolleranza al carico in spalla (zaino 5/6 kg), con comparsa di dolore diffuso dorsale dopo pochi minuti.
A volte avverto bruciore alle scapole, altre volte fastidio proprio alla colonna vertebrale (tipo a livello interno).
Non avverto particolari disturbo al risveglio.
Chiedo se il quadro sia compatibile con una problematica muscolo-posturale o se ritenete indicato approfondire con esami strumentali per escludere patologie discali (es. ernie) o altre condizioni.
Grazie molte.
Dr. Vincenzo Della Corte Neurochirurgo 7.8k 261
Considerata la lunga durata dei disturbi in atto (praticamente disturbi fissi), consiglierei una RMN cervicale e dorsale per escludere (o confermare) particolari patologie come ernie discali o di altra natura.
Una volta in possesso del risultato dell'indagine neuroradiologica, si potrà indicare l'instaurazione di un appropriato comportamento terapeutico.
Se ha piacere, dia pure ulteriori notizie.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

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