Bubble test positivo: shunt ds-sx latente. Cosa fare?

Buonasera, sono una ragazza di 33 e da qualche giorno ho eseguito l’ecocolordoppler transcranico con bubble test.


Vi riporto l’esito:
Dopo la prima iniezione e.
v non si registra passaggio di segnali microembolici su arteria cerebrale media bilateralmente.
Dopo la seconda iniezione e.
v potenziata da manovra di Valsalva, si registra passaggio di numerosi segnali microembolici con effetto a tendina su arterie cerebrali medie bilateralmente.

Conclusioni: segni da riferire a shunt destro-sinistro latente di severa entità.


Nel frattempo che aspetto sia il consulto neurologico e cardiologico, potrei sapere il vostro parere?

Loro mi hanno solo detto di farlo vedere al mio medico.
Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Gentile Utente,

l'esame indica che in condizioni normali non c'è passaggio di microbolle tra il lato destro e il lato sinistro del cuore ma dopo la manovra di Valsalva si manifesta un passaggio significativo.
Le conclusioni "segni da riferire a shunt destro-sinistro latente di severa entità" lasciano pensare una possibile chiusura del forame, tuttavia questa è solo un'ipotesi a distanza.
La valutazione spetta agli specialisti competenti, neurologo e, soprattutto, cardiologo, che dovranno valutare la sintomatologia, la storia clinica, i motivi che l'hanno indotta ad effettuare l'esame ed eventuali ulteriori approfondimenti diagnostici, per es. un ecocardiogramma transesofageo e una RM encefalica, se ritenuti opportuni.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Dottore buongiorno,grazie mille. Ho eseguito l’esame per delle emicranie con aura. Ho l’appuntamento con il cardiologo il 17 dicembre (a meno che il dottore non riesce ad anticipare). Secondo lei c’è urgenza? O posso aspettare queste due settimane?
Grazie mille ancora per la risposta.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Secondo me può aspettare, due settimane non sono eccessive per una problematica silente a riposo.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

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Va bene dottore. C’è qualcosa che dovrei evitare fisicamente nel frattempo? 3 volte a settimana vado in palestra (sala attrezzi) e qualche volta faccio attività come pilates,power yoga. Come cose giornaliere spesa e tengo il bimbo in braccio (pesa circa 20 chili)
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Dovrebbe evitare di fare eccessivi sforzi.

Dr. Antonio Ferraloro

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Grazie dottore. Buona domenica
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Prego, buona domenica anche a Lei.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Dottore buongiorno,
Volevo aggiornarla. Ho ritirato l’elettroencefalogramma da privazione di sonno.
Le scrivo le conclusione del referto:
Tracciato EEgrafico di veglia e di lievemente alterato per la presenza di anomalie lente theta,aguzze sulle derivazioni fronto-temporali di sinistra.

Queste anomalie possono dipendere dall’emicrania con e senza aura?
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
Queste anomalie possono essere presenti nei soggetti emicranici, specialmente in quelli con aura.
Faccia vedere l’esame al neurologo.

Dr. Antonio Ferraloro

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Dottore grazie mille ancora per l’ulteriore risposta.
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Utente
Dottore buonasera,volevo aggiornarla. Ho ritirato l’esito dell’elettroencefalogramma.
Le riporto l’esito qui sotto:

Attività di fondo posteriore di basso voltaggio, desincronizzata ,bilaterale e simmetrica,regolarmente reagente all’apertura degli occhi. Presenza di attività lenta,theta,aguzza,diffusa,aspecifica.
La prova dell’iperpnea e la SLI non modificano l’attività di fondo. Assenza di anomalie epilettiformi in corso di registrazione.
Conclusioni:
Tracciato EEgrafico privo di anomalie bioelettriche significative.

Grazie in anticipo.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.1k 2.4k
E' un tracciato aspecifico come se ne vedono tanti in soggetti senza patologie specifiche.
Teoricamente potrebbe starci in un soggetto emicranico.

Dr. Antonio Ferraloro

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Grazie mille dottore.
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