Tumore alla prostata

Carissimi Dottori,
ho 39 anni e mezzo e già da un anno che ho avuto un psa altalenante.Dal 2011 che era 4.71 con psa free 6 con esame pca3 score 8 e tranrettale tutto nella norma.
A distanza di 6 mesi è aumentato a 5.89 e free a 5 con dre e transrettale nella norma: ecco la diagnosi:

1,3)ADENOcarcinoma MODERATAMENTE DIFFERENZIATO ACINARE DELLA PROSTATA CON PERMEAZIONE NEOPLASTICA PERINEURALE(GLEASON 6°:3+3)
La neoplasia interessa il 30% di un frustolo paramediano sinistro e focalmente il frustolo apice sinistro.
2,4-6)Frustoli prostatici esenti da neoplasia.
Ho fatto scintigrafia che è neg.e rm con bobina endorettale e il referto mi dice che è confinata. Che trattamento mi consigliate.tutti dicono la prostactomia robotica, chi quella a cielo aperto perchè i margini chirurgici positivi sono inferiori. febbraio.Un radioterapista il Cyberknife.Voi cosa ne pensate, sono molto confuso.L'esito della biopsia mi è stato dato il 19 novembre. entro il 31 dovrei decidermi...aspetto vs parere grazie
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.2k 1.3k
Gentile lettore,

come può ben capire, da questa postazione, nessuna indicazione mirata le possiamo dare mancando a noi una precisa valutazione clinica diretta della sua reale e vera situazione clinica.

Detto questo poi comunque, parlando in termini generali, posso dirle che tutte le prospettive, a lei indicate, hanno i loro pro e i loro contro e tutte devono essere attentamente esaminate con il proprio urologo di fiducia, considerando pure che, come molte altre strategie terapeutiche particolari e così specifiche, sono operatore-dipendenti; cioè il loro successo è spesso strettamente legato alla abilità e all'esperienza clinica di chi le esegue.

Cordiali saluti.

Giovanni Beretta M.D.
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