Asimmetria dentale

Salve,

Probabilmente dopo vari consulti ho appreso che:

La linea mediana dei due denti davanti non coincide con i denti dell'arcata inferiore. E non coincide neanche con la linea del setto nasale che lo divide a metà.
Quindi a quanto pare dovrei avere una asimmetria dentale.

Quando apro la bocca e rido,lateralmente c'è più spazio in un lato della bocca a differenza di quell'altro più piccolo. Come se l'arcata nel lato sinistro fosse più sviluppata,più riempita con denti piu grandi mentre quella del lato destro è mancante, poco sviluppata,sembra che c'è un vuoto.

Sono asimmetrico anche di viso con la mandibola e mento piu grande da una parte e schiacciata dall'altra parte.
Tutto questo è collegabile alla asimmetria dentale o anche scheletrica?
Nel caso come si fa a curare quella dentale?

Grazie
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Dr.ssa Giulia Bernkopf Dentista, Ortodontista, Gnatologo 912 24
Buonasera.
Non so se é stato usato da un Collega, ma "Asimmetria dentale " è un termine che non conosco.
E' molto robabile che lei presenti una laterodeviazione mandibolare, in parte posturale (correggibile) , in parte, vista l'età, consolidatasi in una asimmetria anatomica delle due emimandibole.
Questa situazione di fondo non può che associarsi ad una malocclusione dentaria.
Via rete, senza poter vedere direttamente il caso, non si può dire di più.
Cordiali saluti.

Dr.ssa Giulia Bernkopf-Vicenza-Roma.
Odontoiatra, Specialista in Ortognatodonzia.Gnatologa
dott.g.bernkopf@gmail.com - www.bettega-bernkopf.it

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Attivo dal 2013 al 2016
Ex utente
Si la linea mediana delle due arcate dei denti non coincide. Da piccolo ho portato l'apparecchio perchè succhiavo il dito,denti in avanti e mento all'indietro allora mi è venuta una 2 classe scheletrica ma con l'apparecchio dovrei averla risolta,altrimenti il dentista a cosa è servito? Ma mi vedo storto. la mia bocca e il mio è sorriso vanno da una parte. Mi crea disagio estetico.
O il problema è anche soprattutto alla base quindi osseo-scheletrico e non solo i denti.
In caso la laterodeviazione mandibolare è correggibile chirurgicamente? altri metodi?

Grazie
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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 6.7k 215
Se eccede la quota posturale ed è francamente anatomica , l'unica soluzione è il chirurgo. Però sarebbe il caso di vedere bene , perché in genere la quota posturale è preponderante.
I denti vanno trattati ortodonticamente in entrambi i casi, cioè anche nell'ambito di un percorso chirurgico, prima e dopo l'intervento.
Cordiali saluti

Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com

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Attivo dal 2013 al 2016
Ex utente
Grazie della risposta.
Col trattamento dei denti risolvo anche l'asimmetria della mandibola e quindi del viso nel senso che viene raddrizzata tornando in asse?
Che trattamento viene utilizzato per risolvere una laterodeviazione mandibolare?

Grazie
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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 6.7k 215
Con un dispositivo di riposizionamento mandibolare , comunemente chiamato bite, si riallinea la mandibola relativamente alla quota di laterodeviazione per scivolamento, senza correggere però la quota di asimmetria delle due emimandibole (che o si lascia o si deve correggere chirurgicamente). Spesso così si ottiene anche un sufficiente miglioramento estetico. Successivamente si provvede alla correzione ortodontica , per confermare nella chiusura dei denti la postura mandibolare individuata nella prima fase. Tempo tecnico medio 2 anni e mezzo, con dispositivi inzialmente mobili , da portarsi 24 ore al giorno pasti esclusi, e successivamente con attacchi fissi..
Il tutto, ovviamente, subordinato alla fattibilità, che dipende da caso a caso, e che non si può certo stabilire via rete.
Cordiali saluti ed auguri
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Attivo dal 2013 al 2016
Ex utente
Grazie di nuovo.
L'intervento chirurgico di riposizionamento avverrebbe dopo il bite a quanto ho capito. Si perchè mi interessa anche l'estetica e non voglio lasciare nulla al caso,voglio fare tutto al completo.

Inoltre le chiedo: se io volessi fare l'intervento solo per il mento per avanzarlo,lo posso fare indipendentemente dal fatto che ho la mandibola-mento deviata? Nei miei programmi avevo in mente di fare questo tipo di intervento.
Mettiamo caso che prima mi faccio una mentoplastica ai fini estetici per migliorare il profilo in avanti che va appunto ad interessare il mento. E poi inizio un trattamento dall'odontoiatra per risolvere i denti e la mandibola che vanno tutti da una parte, per raddrizzarla. Associare le due cose.

Si può fare?
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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 6.7k 215
La domanda , detta così, non ha senso. Ogni caso é diverso , e va considerato attentamente. Inoltre, come lei ha già dedotto da precedenti richieste, ogni specialista prende in considerazione la propria specialità e la propria strada per affrontare un caso.
Io sono gnatologo e ortodontista, e quindi valuto le possibilità di intervenire senza chirurgia. Se invece questa risulta indicata, ovviamente va lasciata al chirurgo.
Un suggerimento: di consigli on line ne ha già ricevuti molti, forse troppi.
Cordiali saluti e auguri.
[#8]
Attivo dal 2013 al 2016
Ex utente
Capisco. Nel frattempo di fare una visita in ultimo le volevo chiedere:
La laterodeviazione mandibolare ha a che fare anche con la mascella?
E' possibile avere insieme sia la laterodeviazione mandibolare e sia una seconda classe scheletrica?

Grazie
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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 6.7k 215
La bocca é una sola, e ben difficilmente si può avere una mandibola laterodeviata e una mascella perfetta.
Dal suo racconto mi aspetterei una II classe più accentuata dalla parte laterodeviata.
Cordiali saluti.
[#10]
Attivo dal 2013 al 2016
Ex utente
Ho preso appuntamento e per la metà di dicembre andrò a fare la visita da uno studio odontoiatrico.
Una cosa non è mi chiara,lei aveva detto "senza correggere però la quota di asimmetria delle due emimandibole (che o si lascia o si deve correggere chirurgicamente).

La mandibola non viene spostata e rimessa in asse dal Bite? Che significherebbe in parole povere?
L'intervento chirurgico,se eseguito, a cosa serve? Soprattutto è necessario e più indicato nei soggetti adulti data la mia età non sono più un bambino.

Grazie
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Dr. Edoardo Bernkopf Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno 6.7k 215
"La mandibola non viene spostata e rimessa in asse dal Bite? Che significherebbe in parole povere?
L'intervento chirurgico,se eseguito, a cosa serve? Soprattutto è necessario e più indicato nei soggetti adulti data la mia età non sono più un bambino"

La prego di rileggere la prima risposta ricevuta : "E' molto probabile che lei presenti una laterodeviazione mandibolare, in parte posturale (correggibile)"
cioè rimessa in asse dal bite, pur rimanendo, se presente una differenza dimensionale fra le due emimandibole (cioè fra le due metà della mandibola, destra e sinistra), come già le aveva scritto la Collega : " , in parte, vista l'età, consolidatasi in una asimmetria anatomica delle due emimandibole".

Con questo , che peraltro già doveva aver colto, ritengo chiuso questo consulto.
Cordiali saluti