Distacco parcellare 5 metatarso. Aspettare calcificazione oppure no ?

Il giorno 1 gennaio, non vedendo uno scalino, ho preso una storta e mi si è gonfiato subito il piede, essendo all'estero ci ho camminato su per tutto il giorno.


Il giorno 2 sono andato in ospedale e mi hanno consigliato tutore e stampelle, la radiografia stabiliva un "distacco parcellare alla base del 5 metatarso"

A 3 settimane ho ripetuto radiografia: "permane distacco senza alcuna reazione periostsle"

Un medico mi cosiglia di aspettare che si calcifica osso prima di poggiare il piede a terra, per evitare problemi più grossi in futuro, un altro medico mi consiglia di poggiarlo, quindi iniziare la fase di poco carico poichè è una zona dove potrebbe calcificare anche in 2/3 mesi.


Premetto che il piede non è gonfio, non ho dolore, ho 40 anni e peso 100kg qualcuno potrebbe darmi un consiglio?

Anticipatamente ringrazio.
Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280
Un "distacco parcellare" è in genere il sollevamento di una porzione superficiale della corticale di un osso su cui si inserisce un tendine che è stato sottoposto a una trazione improvvisa.
Per esprimere un parere fondato bisognerebbe aver preso visione delle rx vecchie e nuove, tuttavia se non ha dolore locale nemmeno alla palpazione diretta, visto che è passato un mese dal trauma, sono propenso a condividere il parere del 2 collega, soprattutto se è un ortopedico esperto. Quel piccolo distacco potrebbe restare visibile a lungo e consolidarsi in tempi lunghi o anche non consolidare del tutto, pur in presenza di una guarigione clinica attraverso la formazione di un tessuto cicatriziale non visibile alle rx.
In definitiva, se non ha assolutamente dolore alla palpazione diretta, può provare ad appoggiare il piede gradualmente e progressivamente, fermandosi e sospendendo il carico se avvertisse dolore. Il suo riferimento deve comunque rimanere l'ortopedico che la sta seguendo.
Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it

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Utente
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Buonasera e grazie per la risposta, stamattina ho effettuato un altra visita da un altro dottore privato, dopo aver visto rapidamente la seconda radiografia (che comunque segnalava la permanenza del distacco) mi ha chiesto da quanti giorni avessi il tutore, essendo passati ormai 35 giorni, mi ha detto rapidamente senza vedere il piede di togliere tutto, camminare anche senza stampelle fin da subito se riesco, senza fare fisioterapia e ovviamente senza fare sport, solo un po di ghiaccio da mettere la sera.

Un altro parere contrastante, che mi ha fatto in ogni caso piacere, ma mi domando quindi se sia giusto iniziare magari con una sola stampella e soprattutto è giusto, per un recupero ottimale, visto che continuerò prima o poi a fare sport non effettuare nessuna fisioterapia ?

Grazie
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Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale 8k 280
Per prescrivere qualsiasi trattamento (medico, chirurgico, fisioterapico) bisogna aver visitato il paziente. Se lo specialista ha ritenuto di dare quelle indicazioni, io non ho nessun elemento per modificarle.
Cordiali saluti.
Umberto Donati, MD

Umberto Donati, MD

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