Midollo spinale improntato

Salve, chiedo gentilmente un'interpretazione del referto ricevuto dalla RM della rachide cervicale, il medico di base mi ha detto che ho un disastro alla schiena, i sintomi che ho sono qualche doloretto a volte nella zona lombare quando cammino molto e qualche formicolio al braccio destro se sto seduto per tanto tempo. Di seguito il referto:

Tratto cervicale in asse con lordosi rettilineizzata.
Nei limiti l'altezza dei metameri esaminati.
Spondilodiscoartrosi moderata con dischi diffusamente disidratati e ridotti in altezza e
osteofiti margino-somatici.
In C3-C4, netto bulging discale impronta l'astuccio durale ed impegna recessi laterali.
In C4-C5, bulging discale impronta l'astuccio durale ed impegna recessi laterali.
In C5-C6, barra disco-osteofitaria impronta il midollo spinale ed impegna i forami di
coniugazione.
In C6-C7, barra disco-osteofitaria impronta il midollo spinale ed impegna entrambi i forami di
coniugazione.
Stenosi canalare in C3-C4 e nel tratto C5-C7 con midollo spinale improntato.
Assai sfumata alterazione di segnale midollare all'altezza di C6-C7 compatibile con iniziale
mielopatia compressiva.
Si rimanda a valutazione specialistica neurochirurgica.
Dr. Jacopo Musolino Algologo, Anestesista, Perfezionato in medicine non convenzionali 25 2
Gentile utente,
comprendo che l'espressione "un disastro" usata dal suo medico possa averle causato molta ansia. Il suo referto descrive una situazione di usura importante (degenerativa) che ha superato la fase del semplice "mal di collo" e richiede un’attenzione specialistica.
Leggendo il referto si evince la combinazione di due fattori che restringono lo spazio vitale del midollo spinale:
Spondilodiscoartrosi e Osteofiti: I suoi dischi sono usurati e si sono formate delle piccole "punte" di osso (osteofiti). Queste, insieme ai dischi che sporgono (bulging), hanno creato delle barre disco-osteofitarie ai livelli C5-C6 e C6-C7.
Stenosi Canalare: Significa che il canale dove passa il midollo è diventato stretto. Questo spiega perché il midollo risulta "improntato" (schiacciato).
Iniziale Mielopatia Compressiva: Il midollo è compresso e sta iniziando a mostrare segni di sofferenza interna. È questo il motivo per cui il formicolio al braccio destro compare quando sta seduto a lungo: la postura prolungata aumenta la pressione su nervi già sacrificati.
Il dolore lombare non dipende dalla cervicale, ed anzi suggerisce la presenza di un'altra problematica (come un'infiammazione o un'altra protrusione) localizzata più in basso, che andrebbe indagata con una RM lombare se dovesse peggiorare.
Consultare un neurochirurgo per valutare se quel "segnale di mielopatia" sia stabile o se richieda un intervento (come una discectomia o laminectomia) per liberare il midollo e prevenire danni futuri, iniziare una fisioterapia mirata, in pratica rieducazione posturale e rinforzo muscolare, essenziale per scaricare il peso dai dischi e migliorare la qualità della vita, se i sintomi dovessero peggiorare eventualmente anche una visita della terapia del dolore per alleviare il disagio.

Un caro saluto

Dott. Jacopo Musolino
Medico Chirurgo
Specialista in Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e del Dolore
Specializzato in Medicina Funzionale

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